Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Gastropathy and Symptoms >> želudac grčevi

Kriteriji Rim III za funkcionalne probavne poremećaje

Sustav kriterija Rim III razvijen je za klasifikaciju funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja (FGD) na temelju njihovih kliničkih simptoma. Budući da se po definiciji dokazi o FGD-u ne pokazuju standardnim dijagnostičkim testiranjem, Rimski kriteriji osmišljeni su kako bi pomogli pružateljima zdravstvenih usluga da s povjerenjem postavljaju dijagnozu FGD-a. Rimski kriteriji također dopuštaju korištenje standardiziranih dijagnostičkih kriterija u procesu istraživačkih ispitivanja.

Rimski kriteriji razvijeni su kroz suradnju istraživača, pružatelja zdravstvenih usluga i drugih zdravstvenih stručnjaka iz cijelog svijeta. Kriteriji Rim III odražavaju treću reviziju dijagnostičkih kriterija FGD i objavljeni su 2006. Druga revizija, Rim IV, trebala bi biti objavljena u proljeće 2016.

Vrste funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja

Svaki FGD poremećaj ima svoj vlastiti skup kriterija. Sljedeće su glavne kategorije FGD-ova prema kriterijima Rima III:

  • Funkcionalni poremećaji jednjaka
  • Funkcionalni gastroduodenalni poremećaji
  • Funkcionalni poremećaji crijeva
  • Sindrom funkcionalne abdominalne boli
  • Funkcionalni poremećaji žučnog mjehura i sfinktera Oddija
  • Funkcionalni anorektalni poremećaji
  • Funkcionalni GI poremećaji u djetinjstvu:dojenčad/dojenčad
  • Funkcionalni GI poremećaji u djetinjstvu:dijete/adolescent

Rimski kriteriji III za IBS

Kriteriji za dijagnozu sindroma iritabilnog crijeva (IBS} zahtijevaju da osoba bude ako osjetite kroničnu bol ili nelagodu u trbuhu najmanje tri dana tijekom posljednja tri mjeseca, s početkom simptoma najmanje šest mjeseci prije. Ovi simptomi također moraju pokazivati:

  • Simptomi boli se smanjuju pražnjenjem crijeva
  • Pojava simptoma povezana je s promjenom učestalosti stolice
  • Pojava simptoma povezana je s promjenom izgleda stolice

Iako se kriteriji Rima III strogo poštuju u kliničkim istraživanjima, u stvarnom svijetu , pružatelji zdravstvenih usluga često postavljaju dijagnozu IBS-a svakome tko ima simptome crijeva bez ikakve vidljive upale ili drugih znakova bolesti koji se pokazuju standardnim probavnim testiranjem.

Ostali funkcionalni poremećaji crijeva

Sljedeće su druge vrste funkcionalnih poremećaja crijeva. Osobi bi bio dijagnosticiran jedan od ovih drugih poremećaja kada ne odgovara dijagnostičkim kriterijima za IBS (ili bilo koju drugu bolest ili FGD). Često se ovi drugi poremećaji razlikuju od IBS-a zbog nedostatka boli kao simptoma.

Funkcionalna nadutost:  Kronični osjećaj nadutosti i/ili vidljive distenzije. Simptom se mora pojaviti najmanje tri dana u posljednja tri mjeseca i najmanje šest mjeseci prije postavljanja dijagnoze.

Funkcionalni proljev: Iskustvo labave ili vodenaste stolice bez boli koja se javlja u najmanje 75% pražnjenja crijeva tijekom najmanje tri mjeseca tijekom posljednjih šest mjeseci.

Funkcionalni zatvor: Simptomi moraju uključivati ​​najmanje dva od sljedećih simptoma i iskusiti ih najmanje tri mjeseca tijekom posljednjih šest mjeseci.

  • Naprezanje (najmanje 25% vremena)
  • Tvrda stolica najmanje 25% vremena
  • Osjećaj nepotpune evakuacije (najmanje 25% vremena)
  • Osjećaj blokade ili opstrukcije u području anusa ili rektuma
  • Ručni napori da se omogući prolaz stolice najmanje 25% vremena (npr. digitalna evakuacija)
  • Manje od tri stolice tjedno
  • Rijetka pojava rijetke stolice bez upotrebe laksativa

Rim III u stvarnom svijetu

Kao što su osmišljeni, kriteriji Rim III pružaju snažnu osnovu za identifikaciju pacijenata za istraživačke studije . Međutim, pružatelji zdravstvenih usluga u svojoj kliničkoj praksi ne usredotočuju se uvijek na tako stroge kriterije kada nude funkcionalne dijagnoze svojim pacijentima. Stoga nema potrebe biti pretjerano zabrinut ako dobijete dijagnozu koja ne odgovara u potpunosti kriterijima. Ali ako još uvijek imate bilo kakvih pitanja o svojoj dijagnozi, pitajte svog liječnika za pojašnjenje.