Funktionaalisten ruoansulatushäiriöiden Rooma III -kriteerit

Rooma III -kriteerijärjestelmä kehitettiin luokittelemaan toiminnalliset maha-suolikanavan häiriöt (FGD) niiden kliinisten oireiden perusteella. Koska määritelmän mukaan todisteita FGD:stä ei esiinny tavanomaisissa diagnostisissa testeissä, Rooman kriteerit on suunniteltu auttamaan terveydenhuollon tarjoajia tekemään FGD-diagnooseja luottavaisin mielin. Rooman kriteerit mahdollistavat myös standardoitujen diagnostisten kriteerien käytön tutkimuskokeissa.

Rooman kriteerit on kehitetty yhteistyössä tutkijoiden, terveydenhuollon tarjoajien ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa ympäri maailmaa. Rooma III -kriteerit heijastavat FGD:n diagnostisten kriteerien kolmatta versiota, ja ne julkaistiin vuonna 2006. Toinen tarkistus, Rooma IV, on määrä julkaista keväällä 2016.

Toiminnallisten maha-suolikanavan häiriöiden tyypit

Jokaisella FGD-häiriöllä on omat kriteerinsä. Seuraavat ovat tärkeimmät FGD-luokat Rooma III -kriteerien mukaisesti:

• Funktionaaliset ruokatorven häiriöt
• Funktionaaliset ruoansulatuskanavan häiriöt
• Funktionaaliset suolistosairaudet
• Funktionaalinen vatsakipuoireyhtymä
• Funktionaalinen sappirakon ja Oddin sulkijalihaksen häiriöt
• Funktionaaliset anorektaaliset häiriöt
• Lapsuuden toiminnalliset GI-sairaudet:imeväinen/taapero
• Lapsuuden toiminnalliset GI-häiriöt:lapsi/nuori

Rooma III -kriteerit IBS:lle

Ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS}) diagnoosin kriteerit edellyttävät, että henkilö on kroonista vatsakipua tai epämiellyttävää tunnetta vatsassa vähintään kolmena päivänä viimeisen kolmen kuukauden aikana ja oireet alkavat vähintään kuusi kuukautta aikaisemmin. Näiden oireiden tulee myös näkyä:

• Kipuoireet lievenevät suolen liikkeellä
• Oireiden alkaminen liittyy ulosteiden tiheyden muutokseen
• Oireiden alkaminen liittyy muutokseen ulosteen ulkonäössä

Vaikka Rooma III -kriteereitä noudatetaan tiukasti kliinisissä tutkimuksissa, todellisessa maailmassa , terveydenhuollon tarjoajat antavat usein IBS-diagnoosin kenelle tahansa, jolla on suolisto-oireita ilman näkyvää tulehdusta tai muita sairauden merkkejä, jotka ilmenevät normaaleissa ruoansulatuskanavatesteissä.

Muut toiminnalliset suolen häiriöt

Seuraavat ovat muun tyyppisiä toiminnallisia suoliston häiriöitä. Henkilöllä diagnosoidaan jokin näistä muista häiriöistä, jos hän ei täytä IBS:n ​​(tai minkä tahansa muun taudin tai FGD:n) diagnostisia kriteerejä. Usein nämä muut sairaudet eroavat IBS:stä, koska oireena ei ole kipua.

Funktionaalinen turvotus:  Krooninen turvotuksen ja/tai näkyvän turvotuksen tunne. Oireen on täytynyt esiintyä vähintään kolmena päivänä viimeisen kolmen kuukauden aikana ja vähintään kuusi kuukautta ennen diagnoosia.

Funktionaalinen ripuli: Löysät tai vetiset ulosteet ilman kipua, joita esiintyy vähintään 75 %:ssa suolen liikkeistä vähintään kolmen kuukauden ajan viimeisen kuuden kuukauden aikana.

Funktionaalinen ummetus: Oireisiin on kuuluttava vähintään kaksi seuraavista, ja niitä on esiintynyt vähintään kolmen kuukauden ajan viimeisen kuuden kuukauden aikana.

• Kiinnitys (vähintään 25 % ajasta)
• Kovat ulosteet vähintään 25 % ajasta
• Epätäydellisen evakuoinnin tunne (vähintään 25 % ajasta)
• Tukos tai tukos peräaukon tai peräsuolen alueella
• Manuaaliset toimenpiteet ulosteiden läpikulkua varten vähintään 25 % ajasta (esim. digitaalinen evakuointi)
• Alle kolme ulostamista viikossa
• Harvinainen löysä uloste ilman laksatiivin käyttöä

Rooma III todellisessa maailmassa

Rooma III -kriteerit tarjoavat suunnitellusti vahvan perustan potilaiden tunnistamiselle tutkimustutkimuksia varten . Terveydenhuollon tarjoajat eivät kuitenkaan kliinisissä toimissaan aina keskity niin vaativiin kriteereihin tarjoaessaan potilailleen toiminnallisia diagnooseja. Ei siis tarvitse olla liian huolissaan, jos saat diagnoosin, joka ei täysin täytä kriteerejä. Mutta jos sinulla on vielä kysyttävää diagnoosistasi, kysy neuvoa terveydenhuollon tarjoajaltasi.

• Mitä sinun tulee tietää ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS)
• Leveator Ani -oireyhtymän yleiskatsaus