Une étude souligne la nécessité d'éduquer les oncologues sur le profilage moléculaire

Un questionnaire visant à évaluer dans quelle mesure les oncologues communautaires comprennent les résultats du « profilage moléculaire » à partir d'échantillons de tumeurs a révélé que 69 % des participants ont déclaré qu'ils ne connaissaient pas les réponses, ou ils ont répondu incorrectement. Dans six scénarios cliniques différents, les oncologues ont été invités à faire correspondre une altération génétique à la thérapie ciblée conçue pour s'attaquer aux aberrations cancérigènes - des informations essentielles à un traitement personnalisé efficace.

Les résultats de l'enquête, prises lors de plusieurs événements de recherche basés sur des cas par 292 oncologues communautaires qui étaient basés dans des hôpitaux ou des cliniques privées, sont présentés samedi, 1er juin à la réunion annuelle de l'ASCO 2019 à Chicago. Les enquêteurs du Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center ont mené l'étude.

Les chercheurs ont également découvert que les oncologues communautaires utilisent le profilage moléculaire beaucoup moins fréquemment que les oncologues universitaires (dont 59 ont été interrogés sur l'utilisation de ces tests). Par exemple, les oncologues communautaires disent qu'ils utilisent ce service dans 33 pour cent des cas de cancer du poumon qu'ils traitent, tandis que les oncologues universitaires utilisent ces tests chez 74 pour cent de leurs patients atteints de cancer du poumon. Les résultats des tests moléculaires aident à déterminer quel traitement doit être utilisé et si les patients peuvent être candidats à l'inscription à un essai clinique.

Le profilage moléculaire pour diriger une thérapie ciblée est passé très rapidement du laboratoire à la clinique, et cette étude montre que les oncologues doivent être sensibilisés de toute urgence à cette stratégie thérapeutique potentielle. »

Bhavana Singh, MARYLAND, MSc, un membre du partenaire clinique de Georgetown Lombardi, Hôpital universitaire MedStar de Georgetown

« Il s'agit d'un écart important dans les connaissances et la pratique, pas une question de traitement négligent, " elle dit, ajoutant que bien que les tests génétiques soient disponibles depuis un certain nombre d'années, les deux tests complets de profilage moléculaire actuellement sur le marché n'ont été approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis qu'à la fin de 2017. Les deux testent jusqu'à 500 mutations génétiques, suppressions, les variations et réarrangements du nombre de copies pour lesquels les thérapies ciblées et immunitaires sont approuvées, ou sont en cours de test et devraient être approuvés.

L'étude fait partie d'un ensemble plus large de recherches menées par Singh et John L Marshall, MARYLAND, le chercheur principal de l'étude, qui vise à examiner les tendances dans l'utilisation du profilage moléculaire à l'échelle mondiale.

« Utilisation de ces tests dans de nombreuses tumeurs malignes, est la norme de soins et notre objectif est d'aider les oncologues à réfléchir à la façon dont le profilage moléculaire est lié à la thérapie ciblée qui peut aider leurs patients, " dit Singh.

« L'expansion rapide des connaissances dépasse notre capacité à les intégrer dans notre pratique clinique quotidienne, même pour les experts dans un domaine. Nous devons veiller à combler cet écart afin que tous les patients puissent profiter des avantages de nos progrès, " dit Maréchal, chef de la division d'oncologie à MedStar Georgetown et directeur du Otto J. Ruesch Center for the Cure of Gastrointestinal Cancer à Georgetown Lombardi.

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