Une étude souligne la nécessité de prendre en compte le poids des patients avant de prescrire de nouveaux médicaments contre le cancer

Une nouvelle classe de médicaments anticancéreux qui vient juste d'entrer sur le marché semble prometteuse jusqu'à présent, mais des chercheurs de l'Université de l'Illinois à Chicago exhortent les médecins à prendre en compte le poids et l'état hépatique du patient avant de les prescrire une fois qu'ils sont mis sur le marché.

Les médicaments sont connus sous le nom d'inhibiteurs de PI3K, et ils diminuent considérablement l'activation d'une voie couramment utilisée par les cellules cancéreuses pour survivre et se multiplier. Mais dans une nouvelle étude sur la souris publiée dans le Actes de l'Académie nationale des sciences , les chercheurs ont découvert que chez les souris nourries avec un régime riche en graisses, ces médicaments pourraient provoquer une augmentation du nombre de lésions précancéreuses du pancréas.

Nous savons que l'inhibition de cette voie peut entraîner la mort des cellules cancéreuses et le rétrécissement des lésions, mais chez des souris conçues pour développer un cancer du pancréas et nourries avec un régime où environ la moitié des calories provenaient des graisses, l'inhibition de la voie PI3K a conduit au développement de plus de lésions pancréatiques que le même type de souris nourries avec une alimentation plus équilibrée."

Paul Grippo, Professeur agrégé de gastro-entérologie et d'hépatologie, UIC College of Medicine et auteur correspondant sur le papier

Grippo et ses collègues ont d'abord confirmé que la voie PI3K est impliquée dans le développement de lésions pancréatiques précancéreuses chez la souris. Ils ont utilisé des souris conçues pour développer un cancer du pancréas. La moitié des souris ont également été conçues pour manquer d'une molécule de signalisation clé dans la voie PI3K, le rendant effectivement incapable de fonctionner. Chez les souris avec une voie PI3K silencieuse, 20 % des pancréas présentaient des lésions précancéreuses. Les souris dotées de voies fonctionnelles PI3K présentaient deux fois plus de lésions précancéreuses.

"Ce n'était pas surprenant étant donné que nous connaissons le rôle de cette voie dans la promotion de la croissance des cellules cancéreuses dans d'autres cancers, " dit Grippo.

Les chercheurs ont ensuite pris les mêmes souris et leur ont donné un régime normal ou riche en graisses où 50 % des calories provenaient des graisses. Chez les souris suivant un régime riche en graisses, 50 % du pancréas était couvert de lésions précancéreuses. "Il semble que le régime riche en graisses n'ait pas seulement effacé l'effet protecteur de l'élimination de la voie PI3K, mais il a en fait encouragé la formation de lésions plus précancéreuses, " dit Grippo.

Grippo craint que les médecins prescrivant des inhibiteurs de PI3K puissent faire plus de mal que de bien aux patients obèses atteints d'un cancer du pancréas. "Cette nouvelle découverte suggère que les médecins peuvent vouloir adopter une approche de médecine personnalisée ou de précision pour utiliser les inhibiteurs de PI3K et fonder une partie de leur décision sur le poids de leurs patients, " dit Grippo.

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