Dans un sans précédent, Essai clinique de 14 mois en Israël, Pr Dr Shai, Ph.D. BGU étudiant Dr. Ehud Rinott et Dr. Ilan Youngster de l'Université de Tel-Aviv, collaboré avec un groupe d'experts internationaux d'instituts de recherche américains et européens.
"Il est bien connu que la plupart des personnes au régime amaigrissant atteignent leur poids corporel le plus bas après 4 à 6 mois, et sont alors interpellés par la phase plateau ou regagner, malgré la poursuite du régime, ", explique le Dr Shai. membre de l'École de santé publique.
Dans cette étude révolutionnaire, le groupe international de chercheurs a exploré si la préservation du microbiome personnel optimisé des greffes fécales après six mois de perte de poids aide à maintenir la perte de poids en replantant le microbiome optimisé pendant la phase de reprise attendue ultérieure.
Dans l'essai de perte de poids, les participants souffrant d'obésité abdominale ou de dyslipidémie (cholestérol élevé) en Israël ont été assignés au hasard à l'un des trois groupes (1) directives alimentaires saines, (2) régime méditerranéen, et (3) régime vert-méditerranéen, Après six mois pendant la phase d'amaigrissement, 90 participants éligibles ont fourni un échantillon fécal qui a été transformé en autogreffe de microbiote fécal (aFMT) par congélation, capsules opaques et inodores. Les participants ont ensuite été répartis au hasard dans les groupes qui ont reçu 100 gélules contenant leur propre microbiote fécal ou un placebo qu'ils ont ingéré jusqu'au 14e mois.
Dans le groupe diète vert-méditerranéen, les participants ont reçu du Mankai, une souche aquatique spécifique de lentilles d'eau dans un shake vert, thé vert, et 28g de noix. C'est la stratégie de régime de groupe qui a induit le plus grand changement significatif dans la composition du microbiome intestinal pendant la phase de perte de poids.
Les 90 participants ont perdu 8,3 kg (18,2 lb) en moyenne après six mois, cependant, ce n'est que dans le groupe du régime vert-méditerranéen que l'aFMT a limité la reprise de poids à seulement 17,1 %, vs 50% pour le placebo.
Le régime vert-méditerranéen a également permis de préserver les bactéries spécifiques associées à la perte de poids et les voies métaboliques microbiennes, principalement le transport du glucose, suite à l'intervention du microbiome, par rapport au témoin."
Dr Ehud Rinott, Université de Tel-Aviv
Dans une expérience complémentaire sur un modèle de souris spécifique à Mankai menée par le professeur Omry Koren de l'Université Bar-Ilan, les chercheurs ont pu reproduire les effets d'une transplantation basée sur le poids-nadir sur la reprise de poids et la sensibilité à l'insuline, et d'isoler la contribution spécifique de la consommation de Mankai pour induire ces effets.
"Cette étude est la première du genre à prouver chez l'homme que la préservation d'une composition microbienne intestinale "idéale" peut être utilisée à un moment ultérieur pour obtenir des avantages métaboliques, " dit le Dr Youngster, directeur de l'Unité des maladies infectieuses pédiatriques et du Centre de recherche sur le microbiome du Centre médical Shamir. « L'utilisation des propres selles du patient après optimisation est un nouveau concept qui surmonte bon nombre de ces obstacles. Je suis convaincu que l'utilisation de la transplantation de microbiote fécal autologue sera également applicable à l'avenir pour d'autres indications. »
Par ailleurs, un régime à base de plantes vertes tel que Mankai optimise mieux le microbiome pour la procédure de transplantation de microbiote. Cela optimise potentiellement les conditions de l'aFMT, recueillies pendant la phase de perte de poids maximale. La plante aquatique de lentille d'eau Mankai est cultivée en Israël et dans d'autres pays dans un environnement fermé et est hautement écologiquement durable - nécessitant une fraction de la quantité d'eau pour produire chaque gramme de protéine par rapport au soja, chou frisé, ou épinards.
Selon le professeur Omry Koren, à l'Université de Bar-Ilan qui a dirigé les expérimentations animales :« L'axe nutrition-microbiome a été prouvé dans cette étude comme un régime riche en polyphénols, et précisément, Mankaï, une plante à base de protéines et de fibres alimentaires pourrait idéalement optimiser le microbiome en phase de perte de poids, pour induire un microbiome puissant pour rappeler la flore des germes liés à la reprise de l'atténuation et à l'amélioration de l'état glycémique après la transplantation."
"Ces résultats pourraient être une bonne application de la médecine personnalisée, ", explique le Dr Shai, également professeur adjoint à Harvard. "Congeler une banque de microbiome personnelle pourrait être un moyen efficace de maintenir un poids santé tout en suivant un régime, car la phase de perte de poids rapide s'accompagne d'un état cardiométabolique optimal. En optimisant la composition et la fonction du microbiome intestinal au sein de l'hôte, nous avons une nouvelle approche pour la préservation de la mémoire métabolique :prélever un échantillon du microbiome intestinal dans sa phase idéale, et l'administrer lorsque les personnes à la diète commencent à reprendre leur poids perdu.