Lääketieteen kirjoittajat ja toimittajat:Barbara K. Hecht, Ph.D. ja Frederick Hecht, M.D.
9. maaliskuuta 2004 -- Oikeusministeri John Ashcroftilla on ollut tai on ollut eniten julkistettu sappirakko sitten presidentti Lyndon Baines Johnsonin. Kun LBJ:llä oli sappirakko irti, hän näytti lehdistölle arpiaan. Ei tiedetä, onko herra Ashcroftin arpi pian esillä.
Mr. Ashcroft joutui sairaalaan 4. maaliskuuta akuutin sappikivihaimatulehduksen takia – äkillinen haimatulehdus, joka johtuu sappikiven tukkeutumisesta yhteisen tiehyen, jonka kautta haima normaalisti erittää ruoansulatusentsyymejä suolistoon.
Nyt hänen haimatulehdus on jäähtynyt tarpeeksi, jotta leikkaus voidaan tehdä. Leikkauksen tarkoituksena on poistaa sappikivet ja sappirakko. Sappirakon poistamista kutsutaan kolekystektomiaksi. Kun sappirakkoa ei poisteta, haimatulehdus uusiutuu 6 viikon sisällä puolella potilaista. Sappirakkoleikkaus tehdään siksi rutiininomaisesti sappikivipankreatiitin jälkeen.
Kolekytektomia – LBJ:n tapauksessa ja nyt
LBJ:n tapauksessa sappirakko poistettiin 5-8 tuuman pituisen viillon tai leikkauksen kautta vatsaan. Leikkaus tehtiin juuri kylkiluiden alapuolelle oikealle puolelle ja meni juuri hänen vyötärön alapuolelle. Tätä kutsutaan avoimeksi kolekystektomiaksi.
Uudempi tapa poistaa sappirakko on nimeltään laparoskooppinen kolekystektomia. Tämä leikkaus käyttää laparoskooppia sappirakon poistamiseen, joka on nykyään harvinainen väline kehon sisällä näkemiseen ja operointiin. Leikkaus tehdään useiden pienten vatsan viillojen kautta yhden suuren viillon sijaan.
Tämän leikkauksen aiheuttamat komplikaatiot ovat harvinaisia. Niihin kuuluvat verenvuoto, infektio ja kanavan (putken) vamma, joka kuljettaa sapen suolistoon. Suolet tai suuret verisuonet voivat myös vaurioitua, kun instrumentit työnnetään vatsaan laparoskooppista kolekystektomiaa varten.
Sappirakon leikkaus on toiseksi yleisin leikkaustyyppi keisarinleikkauksen jälkeen.
10. maaliskuuta 2004 -- Mr. Ashcroft leikattiin eilen sappirakkonsa poistamiseksi. Kolekystektomian teki tohtori Bruce Abell George Washingtonin yliopistollisessa sairaalassa Washington DC:ssä. "Kaikki meni suunnitelmien mukaan. Hän onnistui erittäin hyvin", sanoi tohtori Abell.
Mr. Ashcroft listattiin vartioidussa kunnossa, kuten tällaisissa olosuhteissa on tapana. Koska hänellä oli haimatulehdus, Ashcroftin odotetaan jäävän sairaalaan tarkkailuun vielä 4–5 päivää.
Mr. Ashcroftin sappirakon poistoleikkaus tehtiin laparoskooppisesti. Hänellä ei ole suurta arpia näytettävänä toimittajille.
14. maaliskuuta 2004 -- Mr. Ashcraft meni kotiin sairaalasta tänään. Hän oli sairaalassa 10 päivää -- 4.-14. maaliskuuta.
Aiheeseen liittyvät linkit