Mikä on peräsuolen vieraan kappaleen poistomenettely?

Mitä ovat peräsuolen vieraiden kappaleiden syyt?

Lääkäri ottaa potilaan täydellisen historian selvittääkseen, onko ongelmien syynä peräsuolen vieraskappale.

Peräsuoli on suolen jälkeinen osa, johon ulosteet kerätään ennen kuin ne poistuvat peräaukosta.

Peräsuolen vierasesine on esine, joka on viety käsin peräaukon kautta ja joka juuttuu peräsuoleen. On melko harvinaista, että nielty esine kulkee koko maha-suolikanavan läpi ja juuttuu peräsuoleen.

Esimerkkejä peräsuolen vieraista kappaleista ovat:

Pullot
Seksilelut, kuten dildot ja vibraattorit
Hedelmät ja vihannekset
Pallit
Hammasharjat
Urheiluvälineet
matkapuhelimet
Puutangot
Aerosolisäiliöt
joulukoristeet
Kokaiinitaskut
Lämpömittarit

Syitä esineiden asettamiseen peräaukkoon ovat:

Autoerotiikka:Seksuaalinen kiihottuminen itsestään.
Piilottaminen:huumeiden väärinkäyttäjät piilottavat huumeet peräaukkoonsa poliisin ratsioiden aikana.
Huomiohakukäyttäytyminen:Tavataan psykiatrisilla potilailla.
Vahinkotapaus:Häpeästä tai syyllisyydestä saatetaan työntää esineitä, peräsuolen lämpömittari lämpötilaa tarkistettaessa.
Pahoinpitely:uhrin peräaukon sisään voidaan työntää esineitä seksuaalisen väkivallan aikana.

Mitä ovat peräsuolen vieraan kappaleen oireet?

Suurin osa ihmisistä, joilla on peräsuolen vieraskappale, ei koe mitään merkkejä tai oireita.

Jotkut potilaat saapuvat klinikalle heti sen jälkeen, kun he ymmärtävät, etteivät he pysty itse poistamaan peräsuolen vierasesinettä, kun taas toiset kääntyvät klinikalle, kun he alkavat kohdata seuraavia ongelmia:

Rektaalikipu
Vatsakipu
Ummetus
Ummetus (ei pysty erittelemään ulostetta ja kaasua)
Verenvuoto peräaukon kautta
Suolen inkontinenssi

Mitä tutkimuksia ja testejä tarvitaan peräsuolen vieraiden esineiden diagnosoimiseksi?

Lääkäri ottaa potilaan koko historian selvittääkseen, onko ongelmien syynä peräsuolen vieraskappale.

Lääkäri tekee potilaalle seuraavat tutkimukset:

Vatsan tutkimus. Vatsa tarkastetaan, onko esineestä johtuvia komplikaatioita.
Digitaalinen peräsuolen tutkimus. Sormet työnnetään peräsuoleen kohteen tuntemiseksi.

Jos potilas sanoo laittaneensa esineen peräsuoleensa, mutta yllä olevissa tutkimuksissa ei saada merkkejä esineen läsnäolosta, lääkäri pyytää vatsan röntgenkuvaa sen visualisoimiseksi.

Mikä on peräsuolen vieraan kappaleen poistomenettely?

Kun peräsuolen vieraan kappaleen esiintyminen on varmistettu, lääkäri yrittää poistaa sen ensiapuosastolla. Tämä voidaan tehdä vain, jos kohde tuntuu digitaalisessa peräsuolen tutkimuksessa tai se on 10 cm:n etäisyydellä peräaukon reunasta.

Potilaalle annetaan kipulääkkeitä tai rauhoittavia lääkkeitä, jotta hän tuntee vähemmän kipua peräsuolen vieraiden esineiden poiston aikana.
Paikallispuudutusaine (lignokaiinihyytelö), joka turruttaa peräaukon, laitetaan juuri ennen sormien tai minkä tahansa instrumentin työntämistä potilaan peräaukkoon.
Lääkäri työntää yhden tai kaksi sormeaan peräaukkoon ja siirtää niitä varovasti peräsuoleen, kunnes hän tuntee peräsuolen vieraan kappaleen (digitaalinen manipulointi) ja poistaa sen.
Jos vierasesinettä ei voida poistaa peräsuolesta digitaalisella manipulaatiolla, lääkäri asettaa paikalleen erityisen instrumentin, joka tunnetaan nimellä kelauslaite tai tähystinlaite.
Jos vieraskappaletta ei voida visualisoida kelauslaitteen tai tähystimen ollessa paikallaan, potilasta pyydetään nojautumaan. Tämä auttaa visualisoimaan vieraan kappaleen ja tasoittaa poistoprosessia.

Jos vierasesinettä ei voida poistaa turvallisesti, potilaan on otettava yhteys kirurgiin. Kirurgi voi neuvoa potilasta hakeutumaan vieraiden esineiden poistamiseen joko työntämällä pitkä putki peräaukkoon, joka menee suolistoon (kolonoskopia) tai avaamalla vatsa (laparotomia)

Mitkä ovat peräsuolen vieraiden esineiden riskit?

Peräsuolen vieraiden kappaleiden poiston viivästyminen voi osoittautua erittäin riskialtista. Riskejä ovat:

Perforaatio (reikä peräsuolessa tai suolessa)
Infektio tai sepsis (laajalle levinneen infektion aiheuttama elinten vajaatoiminta)
Peräsuolen tai suoliston haavaumat, haavaumat tai turvotus
Tukos peräsuolessa tai suolistossa
Verenvuoto peräsuolessa tai suolistossa
Peritoniitti