Was ist eine rektale Fremdkörperentfernung?

Was sind die Ursachen eines rektalen Fremdkörpers?

Der Arzt wird die vollständige Anamnese des Patienten aufnehmen, um festzustellen, ob die Ursache der Probleme ein rektaler Fremdkörper ist.

Das Rektum ist der Teil nach Ihrem Darm, in dem der Stuhl gesammelt wird, bevor er aus dem Anus ausgestoßen wird.

Ein rektaler Fremdkörper ist ein Objekt, das manuell durch den Anus eingeführt wurde und im Rektum stecken bleibt. Es ist ziemlich selten, dass ein aufgenommener Gegenstand den gesamten Magen-Darm-Trakt durchläuft und im Enddarm stecken bleibt.

Beispiele für rektale Fremdkörper sind:

Flaschen
Sexspielzeug wie Dildos und Vibratoren
Obst und Gemüse
Bälle
Zahnbürsten
Sportausrüstung
Handys
Holzstangen
Aerosolbehälter
Weihnachtsschmuck
Kokaintaschen
Thermometer

Zu den Gründen für das Einführen von Gegenständen in den Anus gehören:

Autoerotik:Sexuelle Erregung durch sich selbst.
Verheimlichung:Drogenabhängige verstecken die Drogen bei Polizeirazzien in ihrem Anus.
Aufmerksamkeitssuchendes Verhalten:Wird normalerweise bei psychiatrischen Patienten gefunden.
Versehentlich:Gegenstände können aus Scham oder Schuld eingeführt werden, rektales Thermometer beim Messen der Temperatur.
Übergriff:Bei sexuellen Übergriffen können Gegenstände in den Anus des Opfers eingeführt werden.

Was sind die Symptome eines rektalen Fremdkörpers?

Die meisten Menschen, die einen rektalen Fremdkörper haben, haben keine Anzeichen oder Symptome.

Einige Patienten stellen sich sofort in der Klinik vor, nachdem sie feststellen, dass sie den rektalen Fremdkörper nicht selbst entfernen können, während andere in die Klinik kommen, wenn sie mit den folgenden Problemen konfrontiert werden:

Rektalschmerzen
Bauchschmerzen
Verstopfung
Obstipation (Unfähigkeit, Stuhl und Gase zu passieren)
Blutung durch den Anus
Darminkontinenz

Was sind die Untersuchungen und Tests zur Diagnose eines rektalen Fremdkörpers?

Der Arzt wird die vollständige Anamnese des Patienten erheben, um festzustellen, ob die Ursache der Probleme ein rektaler Fremdkörper ist.

Der Arzt führt am Patienten folgende Untersuchungen durch:

Bauchuntersuchung. Bei objektbedingten Komplikationen wird der Bauch untersucht.
Digitale rektale Untersuchung. Finger werden in das Rektum eingeführt, um das Objekt zu fühlen.

Wenn der Patient sagt, dass er/sie einen Gegenstand in sein/ihr Rektum eingeführt hat, aber obige Untersuchungen keinen Hinweis auf das Vorhandensein des Gegenstands ergeben, wird der Arzt um eine Röntgenaufnahme des Abdomens bitten, um ihn sichtbar zu machen.

Was ist eine rektale Fremdkörperentfernung?

Sobald das Vorhandensein des rektalen Fremdkörpers bestätigt wurde, wird der Arzt versuchen, ihn in der Notaufnahme zu entfernen. Dies ist nur möglich, wenn das Objekt durch die digitale rektale Untersuchung ertastet wird oder sich innerhalb von 10 cm vom Analrand entfernt befindet.

Schmerzmittel oder Beruhigungsmittel werden dem Patienten verabreicht, damit er/sie während des gesamten Vorgangs zur Entfernung rektaler Fremdkörper weniger Schmerzen verspürt.
Ein Lokalanästhetikum (Lignocain-Gelee), das den Anus betäubt, wird unmittelbar vor dem Einführen der Finger oder eines anderen Instruments in den Anus des Patienten aufgetragen.
Der Arzt wird einen oder zwei seiner Finger in den Anus einführen und sie sanft in Richtung Rektum bewegen, bis er den rektalen Fremdkörper spürt (digitale Manipulation) und ihn entfernt.
Wenn der Fremdkörper nicht durch digitale Manipulation aus dem Rektum entfernt werden kann, führt der Arzt ein spezielles Instrument ein, das als Retraktor oder Spekulum bezeichnet wird.
Wenn der Fremdkörper mit einem Retraktor oder Spekuluminstrument nicht sichtbar gemacht werden kann, wird der Patient aufgefordert, sich nach unten zu drücken. Dies hilft bei der Visualisierung des Fremdkörpers und vereinfacht den Entfernungsvorgang.

Wenn der Fremdkörper nicht sicher entfernt werden kann, muss der Patient einen Chirurgen konsultieren. Der Chirurg kann dem Patienten raten, den Fremdkörper zu entfernen, indem er entweder einen langen Schlauch in den After einführt, der in Ihren Darm führt (Koloskopie), oder indem er den Bauch öffnet (Laparotomie)

Was sind die Risiken eines rektalen Fremdkörpers?

Verzögerungen bei der Entfernung rektaler Fremdkörper können sich als sehr riskant erweisen. Zu den Risiken gehören:

Perforation (Loch im Rektum oder Darm)
Infektion oder Sepsis (Organversagen aufgrund einer weit verbreiteten Infektion)
Geschwüre, Schnittwunden oder Schwellungen im Rektum oder Darm
Obstruktion im Rektum oder Darm
Blutungen im Rektum oder Darm
Peritonitis

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