"Sexo y Covid-19:una función protectora de los esteroides reproductivos, "por Graziano Pinna, profesor asociado de investigación en psiquiatría, analiza la investigación existente para ver las razones por las que la gravedad y la mortalidad de los síntomas de COVID-19 son más frecuentes en los hombres que en las mujeres y en las personas mayores. Su artículo sugiere que los esteroides reproductivos femeninos juegan un papel protector.
Esteroides reproductivos femeninos, estrógeno y progesterona y su metabolito fisiológicamente activo, alopregnanolona, proporcionar funciones antiinflamatorias, remodelar la competencia de las células inmunes, estimular la producción de anticuerpos y promover la reparación de las células epiteliales respiratorias, e inhibir el receptor ACE2, la puerta de acceso para que el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) infecte al organismo, sugiriendo que pueden proteger contra los síntomas de COVID-19, según el informe de Pinna. El artículo se publica en Tendencias en endocrinología y metabolismo .
Pinna se interesó en el papel de los esteroides reproductivos en la patología de COVID-19 en marzo cuando los primeros informes de casos mostraron mujeres embarazadas positivas para COVID-19 que no tenían síntomas de COVID-19. había intensificado los síntomas, lo suficientemente graves como para requerir cuidados intensivos, inmediatamente después de dar a luz. La gravedad de los síntomas coincidió con una rápida caída de estradiol, progesterona, y alopregnanolona.
Las hormonas que ayudan a mantener el embarazo, como la progesterona, están 100 veces más concentradas en el tercer trimestre del embarazo. Estradiol alopregnanolona, y la progesterona tienen importantes funciones antiinflamatorias y están involucradas en el restablecimiento del sistema inmunológico. Esto sugiere que las mujeres embarazadas se volvieron sintomáticas, y algunos incluso fueron admitidos en la UCI, después de dar a luz a sus bebés debido a la rápida caída de estas hormonas. La correlación fue realmente sorprendente ".
Graziano Pinna, profesor asociado de investigación en psiquiatría, UIC
Según datos recientes de los CDC, en los Estados Unidos, 38, 071 mujeres embarazadas contrajeron COVID-19, con 51 muertes - 0,13%. Para mujeres no embarazadas, el número de muertos es del 2%.
"Las mujeres embarazadas tienen 15 veces menos probabilidades de morir de COVID que otras mujeres, "dijo Pinna.
Existe una diferencia entre la gravedad de los síntomas, y hospitalización en cuidados intensivos entre hombres y mujeres con COVID-19, siendo las mujeres más resistentes. Se pensaba que las hormonas femeninas protegían a las mujeres, pero fue difícil determinar por qué, dijo Pinna.
"Esta observación en mujeres embarazadas proporciona una base científica significativa, no solo por qué las mujeres están más protegidas que los hombres, pero también por qué las personas mayores están menos protegidas que las personas más jóvenes porque sabemos que cuanto mayor es usted, cuanto más disminuidas estén sus hormonas, "dijo Pinna.
El artículo de Pinna también analiza la importancia de las hormonas reproductivas para estimular la producción de anticuerpos y promover la reparación de las células pulmonares después de la infección por virus y luchar contra la 'tormenta de citocinas', una respuesta inmune en la que el cuerpo comienza a atacar sus propias células y tejidos en lugar de solo luchando contra el virus.
"La progesterona y la alopregnanolona pueden bloquear la increíble reacción exagerada del sistema inflamatorio, reprimiéndola y evitando la sobreexpresión de citocinas proinflamatorias, "dijo Pinna.
La protección hormonal reproductiva de los síntomas del COVID puede estar justificada mediante combinaciones orales de anticonceptivos hormonales o mediante el tratamiento con terapia de reemplazo hormonal contra el hipoestrogenismo en mujeres posmenopáusicas. Pinna dijo que se están realizando ensayos clínicos para evaluar la eficacia de la progesterona o el estradiol para mejorar los síntomas de COVID-19 en hombres y mujeres posmenopáusicas.
Adicionalmente, La nutrición también puede desempeñar un papel cuando las dietas están enriquecidas con fitoestrógenos - 'estrógenos' producidos por plantas - (en alimentos como la soja, lentejas avena). Los fitoestrógenos tienen la capacidad de unirse directamente a los receptores de estrógenos humanos, o puede convertirse en estradiol por el microbioma. El microbioma son los genomas colectivos de los microbios (compuestos de bacterias, bacteriófago, hongos protozoos, y virus) que viven en el intestino.
"La nutrición es muy importante y no se ha hablado mucho de ella, "Pinna dijo." Es importante porque es algo de lo que podemos ocuparnos todos los días para estimular el sistema inmunológico y fortalecer nuestros cuerpos contra el COVID ".