"Sex und Covid-19:Eine schützende Rolle für Reproduktionssteroide, " von Graziano Pinna, wissenschaftlicher Mitarbeiter für Psychiatrie, analysiert die bestehende Forschung, um Gründe zu untersuchen, warum die Schwere der COVID-19-Symptome und die Sterblichkeit bei Männern häufiger auftreten als bei Frauen und bei älteren Menschen. Sein Papier schlägt vor, dass weibliche Fortpflanzungssteroide eine schützende Rolle spielen.
Steroide zur weiblichen Fortpflanzung, Östrogen und Progesteron und seine physiologisch aktiven Metaboliten, Allopregnanolon, bieten entzündungshemmende Funktionen, die Kompetenz von Immunzellen umgestalten, stimulieren die Antikörperproduktion und fördern die Reparatur von respiratorischen Epithelzellen, und hemmen den ACE2-Rezeptor, die Zugangstür für das neuartige Coronavirus (SARS-CoV-2), um den Organismus zu infizieren, was darauf hindeutet, dass sie vor COVID-19-Symptomen schützen können, laut Pinnas Bericht. Das Papier ist veröffentlicht in Trends in Endokrinologie und Stoffwechsel .
Pinna interessierte sich im März für die Rolle von Reproduktionssteroiden in der COVID-19-Pathologie, als frühe Fallberichte COVID-19-positive schwangere Frauen zeigten, die keine COVID-19-Symptome aufwiesen. hatte unmittelbar nach der Geburt eskalierte Symptome – schwer genug, um eine Intensivpflege zu erfordern. Die Schwere der Symptome fiel mit einem schnellen Abfall von Östradiol zusammen, Progesteron, und Allopregnanolon.
Hormone, die zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft beitragen – wie Progesteron – sind im dritten Trimester einer Schwangerschaft 100-mal stärker konzentriert. Östradiol, Allopregnanolon, und Progesteron haben alle wichtige entzündungshemmende Funktionen und sind an der Wiederherstellung des Immunsystems beteiligt. Dies deutet darauf hin, dass schwangere Frauen symptomatisch wurden, und einige wurden sogar auf die Intensivstation aufgenommen, nach der Geburt ihrer Babys wegen des schnellen Abfalls dieser Hormone. Der Zusammenhang war wirklich auffallend."
Graziano Pinna, wissenschaftlicher Mitarbeiter für Psychiatrie, UIC
Nach aktuellen CDC-Daten in den Vereinigten Staaten, 38, 071 schwangere Frauen haben sich mit COVID-19 infiziert, mit 51 Todesfällen - 0,13%. Für nicht schwangere Frauen, die Zahl der Todesopfer beträgt 2%.
„Schwangere Frauen sterben 15-mal seltener an COVID als andere Frauen. “ sagte Pina.
Es gibt einen Unterschied zwischen der Schwere der Symptome, und Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation zwischen Männern und Frauen mit COVID-19, wobei Frauen widerstandsfähiger sind. Es wurde angenommen, dass weibliche Hormone Frauen schützen, aber es war schwer herauszufinden, warum, sagte Pina.
"Diese Beobachtung bei schwangeren Frauen liefert einen bedeutenden wissenschaftlichen Hintergrund, nicht nur, warum Frauen besser geschützt sind als Männer, aber auch, warum ältere Menschen weniger geschützt sind als jüngere, weil wir wissen, je älter Sie sind, je niedriger Ihre Hormone sind, “ sagte Pina.
Pinnas Artikel diskutiert auch die Bedeutung von Fortpflanzungshormonen bei der Stimulierung der Produktion von Antikörpern und der Förderung der Lungenzellreparatur nach einer Virusinfektion und der Bekämpfung des „Zytokinsturms“ – einer Immunantwort, bei der der Körper beginnt, seine eigenen Zellen und Gewebe anzugreifen, anstatt nur das Virus abzuwehren.
"Progesteron und Allopregnanolon können die unglaubliche Überreaktion des Entzündungssystems blockieren, es zu unterdrücken und die Überexpression von proinflammatorischen Zytokinen zu vermeiden, “ sagte Pina.
Ein reproduktiver Hormonschutz vor COVID-Symptomen kann durch orale Kombinationen hormoneller Kontrazeptiva oder durch eine Behandlung mit einer Hormonersatztherapie gegen Hypoöstrogenismus bei postmenopausalen Frauen gewährleistet werden. Pinna sagte, dass klinische Studien zur Bewertung der Wirksamkeit von Progesteron oder Estradiol zur Verbesserung der COVID-19-Symptome bei Männern und postmenopausalen Frauen im Gange sind.
Zusätzlich, Die Ernährung kann auch eine Rolle spielen, wenn die Nahrung mit Phytoöstrogenen – pflanzlichem „Östrogen“ – (in Lebensmitteln wie Sojabohnen, Linsen, Hafer). Phytoöstrogene haben die Fähigkeit, direkt an menschliche Östrogenrezeptoren zu binden, oder können durch das Mikrobiom in Östradiol umgewandelt werden. Das Mikrobiom ist das kollektive Genom der Mikroben (bestehend aus Bakterien, Bakteriophage, Pilze, Protozoen, und Viren), die im Darm leben.
"Ernährung ist sehr wichtig und es wurde nicht viel darüber gesprochen, " sagte Pinna. "Es ist wichtig, weil wir uns jeden Tag darum kümmern können, das Immunsystem zu stärken und unseren Körper gegen COVID zu stärken."