Anmeldelse spørgsmål
Er pancreas stenter nyttige i at forebygge bugspytkirtlen fistula efter pancreaticoduodenectomy?
Baggrund
Der er ingen aftale i undersøgelser af, om brugen af stents er gavnligt og i givet fald, om brugen af interne eller eksterne stents, med eller uden udskiftning er at foretrække.
Undersøgelse karakteristika
brugen af stents efter pancreaticoduodenectomy blev undersøgt i 1018 deltagere fra otte randomiserede kontrollerede forsøg (RCT).
Vigtige resultater
Vi fandt ingen beviser, at anvendelsen af stents fører til lavere risiko for fistel når sammenlignet med ingen stents. Vi fandt også noget bevis for en forskel mellem brugen af interne og eksterne stents. Der var ikke nok beviser til at bestemme virkningerne af udskiftning af bugspyt versus ingen udskiftning af bugspyt. er behov for yderligere RCTs om brugen af stents efter pancreaticoduodenectomy.
Kvaliteten af de beviser
Alle otte omfattede undersøgelser blev rapporteret som RCTs. Kvaliteten af resultaterne varierede fra moderat til lav tværs af de forskellige resultater. Den vigtigste begrænsende faktor, som var årsag til et fald i kvalitet i nogle udfald, var kun én undersøgelse omfattede i interne stents versus ingen stents gruppe. Det er vigtigt at anerkende den store potentielle virkning, hvis den gennemsnitlige effekt af en undersøgelse er forskellig i størrelse eller retning.