HER2
gener eller højere niveauer af HER2 protein end normalt, kræft kaldes HER2-positiv. HER2-positiv mavekræft kan behandles med et monoklonalt antistof rettet mod HER2 protein.
Fotos Visse faktorer påvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
Prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhænger af følgende:
den fase af kræft (uanset om det er kun maven eller har spredt sig til lymfeknuder eller andre steder i kroppen)
patientens generelt. sundhed.
Når gastrisk kræft er fundet meget tidligt, er der en bedre chance for helbredelse. Gastrisk kræft er ofte i et fremskredent stadium, hvor det er diagnosticeret. På senere stadier, kan mavekræft behandles, men sjældent kan helbredes. At deltage i en af de kliniske forsøg, der gøres for at forbedre behandlingen bør overvejes. Oplysninger om igangværende kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Stadier af mavekræft
Hovedpunkter
Efter mavekræft er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om kræftcellerne har spredt i maven eller til andre dele af kroppen.
Der er tre måder at kræft spreder sig i kroppen.
Kræft kan sprede sig fra, hvor det begyndte at andre dele af kroppen.
De følgende faser bruges til gastrisk kræft:
Stage 0 (carcinoma in situ)
fase i
fase II
Trin III
Stage IV
Efter mavekræft er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om kræftcellerne har spredt i maven eller til andre dele af kroppen.
proces, der anvendes til at finde ud af, om kræften har spredt i maven eller til otherparts af kroppen kaldes iscenesættelse. De indsamlede fra thestaging proces information bestemmer den fase af sygdommen. Det er vigtigt at knowthe fase med henblik på at planlægge behandling
Følgende test andprocedures kan anvendes i iscenesættelsen processen:.
CEA (carcinoembryonisk antigen) assay: Tests, der måler niveauet af CEA i blodet . Denne stoffet frigives til blodbanen fra både cancerceller og normale celler. Når der findes i højere end normalt mængder, kan det være et tegn på gastrisk kræft eller andre tilstande
Endoskopisk ultralyd (EUS):. En procedure, hvor et endoskop indsættes i kroppen, sædvanligvis gennem munden eller endetarmen . Et endoskop er et tyndt, rørlignende instrument med en lys og en linse til visning. En probe ved enden af endoskopet bruges til at hoppe højt energiindhold lydbølger (ultralyd) slukket indre væv eller organer og gøre ekkoer. Ekkoet danne sig et billede af kroppens væv kaldes en sonagram. Denne procedure kaldes også endosonography
CT-scanning (CAT-scanning):. En procedure, der gør en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. Et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges at hjælpe organer eller væv dukke op mere klart. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb tomografi, eller edb-aksial tomografi
PET-scanning (positron emission tomografi scanning):. En procedure for at finde maligne tumorceller i kroppen. En lille mængde radioaktivt glukose (sukker) injiceres i en vene. PET-skanneren roterer omkring kroppen og gør et billede, hvor glucose anvendes i kroppen. Maligne tumorceller dukke op lysere i billedet, fordi de er mere aktive og tage mere glukose end normale celler gør. En PET-scanning og CT-scanning kan udføres samtidigt. Dette kaldes en PET-CT
Der er tre måder at kræft spreder i kroppen
Kræft kan sprede sig gennem væv, lymfesystemet, og blodet:..
Tissue. Kræften spreder sig fra hvor det begyndte ved at dyrke i nærliggende områder.
lymfesystemet. Kræften spreder sig fra, hvor det begyndte med at komme ind i lymfesystemet. Kræften rejser gennem lymfekar til andre dele af kroppen.
Blood. Kræften spreder sig fra hvor det begyndte ved at komme ind i blodet. Canceren rejser gennem blodkarrene til andre dele af kroppen.
Cancer kan spredes fra hvor det begyndte at andre dele af kroppen.
Når cancer spredes til en anden del af kroppen, kaldes det metastase. Kræftceller bryde væk fra, hvor de begyndte (primær tumor) og rejse gennem lymfesystemet eller blod.
lymfesystemet. Den kræft kommer ind i lymfesystemet, rejser gennem lymfekar, og danner en tumor (metastatisk tumor) i en anden del af kroppen.
Blood. Den kræft kommer ind i blodet, bevæger sig gennem blodkarrene, og danner en tumor (metastatisk tumor) i en anden del af kroppen.
Den metastatiske tumor er den samme type af cancer som den primære tumor. For eksempel, hvis mavekræft spredes til leveren, kræftcellerne i leveren faktisk gastriske cancerceller. Sygdommen er metastatisk gastrisk kræft, ikke leverkræft
Følgende faser bruges til mavekræft:.
Fase 0 (carcinoma in situ)
I fase 0, er unormale celler findes i den indvendige foring af mucosa (inderste lag) af mavevæggen. Disse unormale celler kan blive kræft og spredes til nærliggende normale væv. Stage 0 kaldes også carcinoma in situ.
Fase I
I fase I, har kræft dannet i den indvendige foring af slimhinden (inderste lag) af maven væg. Fase I er opdelt i fase IA og scene IB, afhængigt af hvor kræften har spredt
Stage IA:. Kræft kan have spredt ind i submucosa (lag af væv ved siden af slimhinden) af maven væg.
Stage IB: Kræft: kan have spredt ind i submucosa (lag af væv ved siden af slimhinden) af maven væg og findes i 1 eller 2 lymfeknuder nær tumoren; eller
har spredt sig til muskel lag af maven væg. Vejviser fase II
fase II mavekræft er opdelt i fase IIA og stadie IIB, afhængigt af hvor kræften har spredt
Stage IIA: kræft:. har spredt sig til subserosa (lag af væv ved siden af serosa) af maven væggen; eller
har spredt sig til musklen lag af mavevæggen og findes i 1 eller 2 lymfeknuder i nærheden tumoren; eller
kan have spredt sig til submucosa (lag af væv ved siden af slimhinden) af maven væg og findes i 3 til 6 lymfeknuder i nærheden af svulsten.
Stage IIB: Kræft: har spredt sig til serosa (yderste lag) af maven væggen; eller
har spredt sig til subserosa (lag af væv ud for serosa) af mavevæggen og findes i 1 eller 2 lymfeknuder i nærheden tumoren; eller
har spredt sig til musklen lag af mavevæggen og findes i 3 til 6 lymfeknuder i nærheden tumoren; eller
kan have spredt sig til submucosa (lag af væv ved siden af slimhinden) af maven væg og findes i 7 eller flere lymfeknuder i nærheden tumoren.
trin III
trin III mavekræft er opdelt i fase III A, trin III B, og scene IIIC, afhængigt af hvor kræften har spredt
Stage IIIA:. kræften har spredt sig til: serosa (yderste) lag af mavevæggen og findes i 1 eller 2 lymfeknuder i nærheden tumoren; eller
subserosa (lag af væv ud for serosa) af mavevæggen og findes i 3 til 6 lymfeknuder i nærheden tumoren; eller
musklen lag af maven væg og findes i 7 eller flere lymfeknuder i nærheden af svulsten
Stage IIIB:. kræften har spredt sig til: nærliggende organer såsom milten, tværgående tyktarm, lever, mellemgulv, pancreas, nyre, binyre, eller tyndtarm, og kan findes i 1 eller 2 lymfeknuder i nærheden tumoren; eller
serosa (yderste lag) af maven væg og findes i 3 til 6 lymfeknuder nær tumoren; eller
den subserosa (lag af væv ved siden af serosa) af maven væg og findes i 7 eller flere lymfeknuder i nærheden tumoren
Stage IIIC.: kræften har spredt sig til: nærliggende organer såsom milten, tværgående tyktarm, lever, mellemgulv, pancreas, nyre, binyre, eller tyndtarmen, og kan findes i 3 eller flere lymfeknuder i nærheden tumoren; eller
serosa (yderste lag) af maven væg og findes i 7 eller flere lymfeknuder i nærheden tumoren. Vejviser Stage IV
i fase IV , kræften har spredt sig til fjerne dele af kroppen.
tilbagevendende gastric cancer
Tilbagevendende mavekræft er kræft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. Kræft kan komme tilbage i maven eller i andre dele af kroppen, såsom lever eller lymfeknuder.
behandlingsmulighed oversigt
Hovedpunkter
Der er forskellige typer af behandling for patienter med mavekræft
Fem typer af standard behandling er anvendt:.
Kirurgi
Kemoterapi
Strålebehandling
Chemoradiation
Målrettet terapi
Nye typer af behandling er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg.
Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg.
Patienter kan indtaste kliniske forsøg før, under eller efter starter deres kræftbehandling.
Opfølgning Der kan være behov tests.
Der findes forskellige typer af behandling for patienter med gastrisk cancer.
forskellige typer af behandlinger er tilgængelige for patienter med gastrisk cancer. Nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg. En behandling klinisk forsøg er en undersøgelse betød at hjælpe med at forbedre de nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til patienter med kræft. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åben for patienter, der ikke har startet behandling
Der anvendes fem typer af standard behandling:.
Kirurgi
Kirurgi er en fælles behandling af alle stadier af mavekræft. Følgende typer kirurgi kan anvendes:
Subtotal gastrektomi: Fjernelse af en del af maven, der indeholder kræft, nærliggende lymfeknuder, og dele af andre væv og organer nær tumoren. Milten kan fjernes. Milten er et organ i den øvre del af maven, der filtrerer blodet og fjerner gamle blodlegemer.
Total gastrektomi: Fjernelse af hele mave, nærliggende lymfeknuder, og dele af spiserøret, tyndtarmen, og andre væv i nærheden af svulsten. Milten kan fjernes. Spiserøret er forbundet til tyndtarmen, så patienten kan fortsætte med at spise og synke
Hvis tumor blokerer maven, men kræften ikke kan fjernes fuldstændigt ved standard operation, følgende procedurer kan anvendes:.
endoluminale stent: en procedure til at indsætte en stent (et tyndt, ekspanderbart rør) for at holde en passage (såsom arterier eller spiserøret) åben. For tumorer blokerer passagen ind i eller ud af maven, kan kirurgi gøres for at placere en stent fra spiserøret til maven eller fra maven til tyndtarmen for at tillade patienten at spise normalt.
endoluminale laser terapi: en procedure, hvor et endoskop (et tyndt, tændte rør) med en laser vedhæftet indsættes i kroppen. En laser er en intens lysstråle, som kan bruges som en kniv
Gastrojejunostomy:. Operation for at fjerne den del af maven med kræft, der blokerer åbningen ind i tyndtarmen. Maven er forbundet til jejunum (en del af tyndtarmen) for at tillade fødevarer og medicin passerer fra maven ind i tyndtarmen.
Kemoterapi
Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe celler eller ved at stoppe dem fra at dividere. Når kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Når kemoterapi er placeret direkte i cerebrospinalvæsken, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer kræftceller i disse områder (regional kemoterapi). Den måde kemoterapi gives afhænger af den type og stadium af kræft, der behandles.
Se Drugs Godkendt til mave (Gastrisk) Kræft for mere information.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kræftbehandling, der bruger høj energi x-stråler eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller eller holde dem i at vokse. Der er to typer af strålebehandling. Ekstern strålebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende stråling mod kræft. Intern strålebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nåle, frø, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nærheden af kræft. Den måde strålebehandling gives afhænger af den type og stadium af kræft, der behandles.
Chemoradiation
Chemoradiation terapi kombinerer kemoterapi og strålebehandling til at øge effekten af begge. Chemoradiation afgivet efter kirurgi, til at sænke risikoen for, at canceren vender tilbage, kaldes adjuverende behandling. Chemoradiation gives før operationen, at skrumpe tumoren (neoadjuverende terapi), er ved at blive undersøgt.
Målrettet terapi
Målrettet terapi er en form for behandling, der bruger narkotika eller andre stoffer til at identificere og angribe specifikke kræftceller uden at skade normale celler . Monoklonalt antistof terapi er en type af målrettet terapi anvendes til behandling af gastrisk cancer.
Monoklonalt antistof terapi bruger antistoffer fremstillet i laboratoriet fra en enkelt type af immunsystemet celle. Disse antistoffer kan identificere stoffer på cancerceller eller normale stoffer, der kan hjælpe kræftceller vokse. Antistofferne tillægger stofferne og dræbe kræftcellerne, blokere deres vækst, eller holde dem fra at sprede sig. Monoklonale antistoffer er givet ved infusion. De kan anvendes alene eller til at bære medikamenter, toksiner, eller radioaktivt materiale direkte til cancerceller. I trin IV mavekræft og gastrisk cancer, der har gentaget, kan gives et monoklonalt antistof, såsom trastuzumab at blokere virkningen af vækstfaktoren protein HER2, som sender vækstsignaler til gastriske cancerceller.
Se Lægemidler Godkendt til mave (Gastrisk) Kræft for mere information.
Nye typer af behandling, er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg.
Information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg.
For nogle patienter, der deltager i et klinisk forsøg kan være den bedste behandling valg . Kliniske forsøg er en del af kræftforskning processen. Kliniske forsøg er gjort for at finde ud af, om nye kræftbehandlinger er sikker og effektiv eller bedre end den normale behandling.
Mange af nutidens standard behandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg kan modtage den normale behandling eller være blandt de første til at modtage en ny behandling.
Patienter, der deltager i kliniske forsøg også bidrage til at forbedre den måde, kræft, vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, de ofte besvare vigtige spørgsmål og hjælp flytte forskningen fremad.
Patienter kan indtaste kliniske forsøg før, under eller efter starter deres kræftbehandling.
Nogle kliniske forsøg kun indeholde patienter, der endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg test behandlinger for patienter, hvis kræft har ikke fået bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft opstår igen (kommer tilbage) eller mindske bivirkninger af kræftbehandling.
Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Se afsnittet, der følger for links til aktuelle behandling kliniske forsøg behandlingsmuligheder. Disse er blevet hentet fra NCI notering af kliniske forsøg.
kan være nødvendig Opfølgende test.
Nogle af de tests, der blev gjort for at diagnosticere kræft eller at finde ud af fase af kræft kan gentages. Nogle test vil blive gentaget for at se, hvor godt behandlingen virker. Beslutninger om, hvorvidt fortsætte, ændre eller stoppe behandlingen kan baseres på resultaterne af disse tests.
Nogle af prøverne vil fortsat blive gjort fra tid til anden efter behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om din tilstand har ændret sig, eller hvis kræften har gentaget sig (kommer tilbage). Disse test kaldes undertiden opfølgende prøver eller check-ups.
behandlingsmuligheder ved scenen
Stage 0 (carcinoma in situ)
behandling af fase 0 er normalt operation (total eller subtotal gastrektomi) .
Tjek listen over NCI-støttede kræft kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med stadium 0 mavekræft. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Tal med din læge om kliniske forsøg, der kan være rigtige for dig. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI hjemmeside
fase I Gastric Cancer
behandling af fase I mavekræft kan omfatte følgende:..
Kirurgi (total eller subtotal gastrektomi)
kræft kirurgi (total eller subtotal gastrektomi) efterfulgt af chemoradiation terapi.
Et klinisk forsøg med chemoradiation terapi gives før operationen.
Tjek listen over NCI-støttede kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med stadium I gastrisk cancer. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Tal med din læge om kliniske forsøg, der kan være rigtige for dig. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI hjemmeside
fase II Gastric Cancer
behandling af fase II mavekræft kan omfatte følgende:..
Kirurgi (total eller subtotal gastrektomi)
kirurgi (total eller subtotal gastrektomi) efterfulgt af chemoradiation eller kemoterapi.
kemoterapi gives før og efter operationen.
Et klinisk forsøg med operation efterfulgt af chemoradiation terapi afprøvning af nye anticancer narkotika.
Et klinisk forsøg med chemoradiation terapi gives før operationen.
Tjek listen over NCI-støttede kræft kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med stadie II mavekræft. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Tal med din læge om kliniske forsøg, der kan være rigtige for dig. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI hjemmeside
Stage III Gastric Cancer
behandling af fase III mavekræft kan omfatte følgende:..
Kirurgi (total gastrektomi)
kirurgi efterfulgt af chemoradiation eller kemoterapi.
kemoterapi gives før og efter operationen.
Et klinisk forsøg med operation efterfulgt af chemoradiation terapi afprøvning af nye anticancer narkotika.
Et klinisk forsøg med chemoradiation terapi gives før operationen.
Tjek listen over NCI-støttede kræft kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med stadium III mavekræft. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Tal med din læge om kliniske forsøg, der kan være rigtige for dig. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI hjemmeside
Stage IV og tilbagevendende Gastric Cancer
behandling af fase IV eller tilbagevendende mavekræft kan omfatte følgende:.
Kemoterapi som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten.
Målrettet behandling med et monoklonalt antistof kombineret med kemoterapi.
endoluminale laser terapi eller endoluminale stent til at lindre en blokering i maven, eller gastrojejunostomy at omgå blokeringen.
Strålebehandling som palliativ behandling for at stoppe blødningen, lindre smerter, eller skrumpe en tumor, der blokerer maven.
Kirurgi som palliativ behandling for at stoppe blødningen eller skrumpe en tumor, der blokerer maven.
Et klinisk afprøvning af nye kombinationer af kemoterapi som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten.
Tjek listen over NCI-støttede kræft kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med stadie IV mavekræft. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Tal med din læge om kliniske forsøg, der kan være rigtige for dig. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI hjemmeside
vil vide mere om Gastric Cancer
For mere information fra National Cancer Institute om mavekræft, se følgende:.
Mave (Gastric) Cancer Home Page
Hvad du behøver at vide om ™ mavekræft
mave (Gastric) Cancer Prevention
mave (Gastric) kræftscreening
Usædvanlige Kræft i barndommen Behandling
Lasere i kræftbehandling
Narkotika Godkendt til mave (Gastric) Kræft
Tobacco (indeholder hjælp til at holde op)
Helicobacter pylori og kræft
for generel information kræft og andre ressourcer fra National cancer Institute, se følgende:
cancer Staging
Kemoterapi og du: Støtte til mennesker med kræft
strålebehandling og du: Støtte til mennesker med kræft
Problemet med Kræft
spørgsmål til din læge om kræft
for Survivors og Pårørende
Om denne PDQ resumé Om PDQ
Læge data Query (PDQ) er National cancer Institute (NCI) omfattende kræft informationsdatabase.