Gut Microbiota for Health Conference Update 2019 – Post Series 1
2019 Gut Microbiota for Health-konferencen skuffede ikke. Fremskridtene i forskningen var utrolige, jeg har problemer med at samle alle mine tanker om, hvad det betyder for praksis!
Så – i stedet for at skrive én stor lang artikel, vil du i løbet af de næste 5 uger hver onsdag se 5 forskellige artikler! Sæt kryds i dine kalendere, og følg med i følgende emner:
- Low FODMAP diæt (i dag!)
- Tilskud
- Probiotika
- Personlig ernæring
- Tags af tarmmikrobiotaen
Lav-FODMAP-diæten
Som du ved, er vores team hos Ignite specialiseret sig i irritabel tyktarm. Vi er muligvis den største private praksis for fordøjelsessundhed i Canada (det tror jeg, vi er!) – og så med det følger en masse undervisning om low FODMAP-diæten. Jeg synes, at konferencen virkelig viste, at vi ikke kun er på rette vej – vi praktiserer ud over forskning ved at binde ALT forskning sammen i stedet for at tænke på patientbehandling som 'enkelt intervention, enkelt udfald'. Jeg er så stolt af vores teams holistiske og individualiserede tilgang til pleje - og ved, at vi er førende i at transformere praksis!
Her er, hvad jeg lærte, og hvad det betyder for DIG som patient!
85 % af gastroenterologerne foreslår nu, at patienter prøver lav-FODMAP-diæten som en førstelinjetilgang til IBS-behandling.
Dette kan komme som en overraskelse, MEN hos Ignite betragter vi faktisk low FODMAP diæten som en anden linie terapi – ikke først! Low FODMAP diæten kan hjælpe op til 75 % af patienterne med at håndtere deres IBS-symptomer . Det er dog ikke uden konsekvenser. Low FODMAP diæten er restriktiv, og når den udføres uden diætisttilsyn, bliver den ofte lavet forkert. Dette er et problem, fordi:
- Low FODMAP diæten er beregnet til at være KORT SIGT. Mange patienter kommer til os efter at have fulgt den i>12 uger, den maksimalt anbefalede tid for lav-FODMAP-diæten og har negative konsekvenser for din tarmmikrobiota og madforhold.
- Det kan være unødigt restriktivt. Jeg vil tale senere om personlig ernæring - men når du ser en diætist i vores praksis for at få hjælp til en IBS diæt, vil vi tilpasse den til dig. Dine symptomer kan male et billede, hvor vi ikke behøver at eliminere alle FODMAP'er, eller endnu bedre - måske ikke engang skal prøve low FODMAP diæten!
- Ved mild IBS og forstoppelse er der strategier, der virker lige så godt som low FODMAP diæten. Igen – i vores praksis ønsker vi virkelig at finde ud af, hvad der er vigtigst for DINE individuelle symptomer. Vi lytter til din sag og opfører os som 'Sherlock Holmes' - ved at finde ud af, hvad det underliggende problem er, så vi ikke behøver at være så restriktive! Det betyder ikke, at vi ikke vil bruge lavFODMAP-diæten (mange gange gør vi det), men ofte kan andre strategier supplere eller erstatte dette!
- vi ser ofte patienter med kronisk obstipation diagnosticeret med IBS. Når vi ordner forstoppelsen, kan vi ofte løse problemerne med oppustethed – uden at overveje en 'IBS'-intervention!
I de seneste år har der været stor skepsis omkring effektiviteten af low FODMAP diæten. Men med mere forskning er praktiserende læger begyndt at indse, at lav-FODMAP-diæten ikke kun hjælper med at håndtere symptomer, men kan have betydelige indvirkninger på tarmmikrobiotaen, både gode og dårlige – alt dette skal vi tage i betragtning, når vi arbejder med vores patienter.
Nøgletilbehør
- Low FODMAP diæt er nu anerkendt som en af de mest effektive måder at håndtere IBS-symptomer på
- Vi er nødt til at forstå, HVEM der er passende til lavFODMAP-diæten i stedet for at foreslå det til alle (en diætist kan hjælpe med det!)
- Der er implikationer af lav-FODMAP-diæten på tarmmikrobiotaen OG hvordan tarmmikrobiotaen fungerer. Disse kan være både negative (fald i gode bakterier) og positive ændringer (ændringer i bakteriel funktion, der forbedrer sundhed og symptomopfattelse) – mere forskning er nødvendig
- I sidste ende – low FODMAP diæt er ET værktøj til at hjælpe med at håndtere IBS, som kan have både positive og negative konsekvenser. At arbejde med en specialiseret IBS diætist er nøglen!