Bakgrund
Helicobacter pylori
är en bakterie som anses vara den främsta orsaken till långtids inflammation och sår i magsäcken, och forskning har också kopplat till sjukdomar såsom cancer i magen och lymfkörtlar. Globalt bakterierna påverkar ungefär hälften av världens befolkning. För att eliminera H. pylori
infektion och förhindra återfall, läkare kan använda olika kombinationer av läkemedel, inklusive antibiotika och protonpumpshämmare (som minskar magsyra produktion). Detta kallas eradikeringsbehandling. Emellertid H. pylori
kan också uppehålla sig i munnen, och forskarna vet inte om dess närvaro eller inte förändrar effektiviteten av terapi utrotning syftar till magen. Med tanke på denna öppna debatt, är det nödvändigt att klargöra huruvida periodontal terapi är en effektiv läggas behandling för H. pylori
infektion i magen och om dess användning i kombination med terapi utrotnings kan förebygga återfall bättre än eradikeringsbehandling ensam. Periodontal behandling består av förfaranden som genomförs för att stödja hälsan hos strukturer i munnen som stöder tänder, såsom käkbenet och tandköttet. Den innehåller munhygien instruktion, tandborstning, användning av munvatten, och den professionella avlägsnande av dental plack och tandsten från tänderna och tandköttskanten. Denna sammanfattning av en Cochrane översyn representerar vad vi vet om fördelarna och nackdelarna med periodontal terapi som en medföljande behandling för H. pylori
infektion i magen hos vuxna.
Studie egenskaper
Efter att söka efter alla relevanta studier augusti 2015 fann vi sju små randomiserade kontrollerade studier (anses högsta kvalitet studiedesign) som omfattar 691 deltagare i åldern 17 till 78 år.
de viktigaste resultaten
resultaten visade att periodontal terapi som en extra behandling hade vissa fördelar på utrotning av gastric H. pylori Idéer för kortsiktiga och långsiktiga uppföljning. Utrotning (minskning av förekomsten av H. Pylori
i magen att normalvärdet) och icke-återkommande (andelen deltagare som förblev fria från gastric H. Pylori
efter framgångsrik utrotning terapi) priser ökade människor som fick parodontal behandling plus eradikeringsbehandling, jämfört med dem som fick behandling för utrotning ensam.
Kvaliteten på bevis
Eftersom det inte fanns väldigt många deltagare eller prövningar som ingår i våra analyser, kan vi inte dra någon säker slutsats om användningen av parodontal terapi för alla patienter med gastric H. pylori
infektion i klinisk praxis.
Baserat på resultaten i denna översyn, storskaliga randomiserade kontrollerade studier som jämför parodontal behandling plus eradikeringsbehandling med eradikeringsbehandling enbart skulle vara bra att generera starkare bevis på användningen av parodontal terapi som en ytterligare behandling för patienter med gastriska sjukdomar orsakade av H. pylori
.