Tobi Sample Att växa upp i Jeffersonville, Indiana, ville blonda, ljushyade Tobi Sample vara brons precis som alla andra cheerleaders och medlemmar av hennes high-school simma lag. "Vi skulle sätta babyolja på och ligger på taket så vi skulle vara närmare solen", minns hon. "Jag började gå till ett solarium när jag var i mitt andra år, och jag skulle köpa den obegränsade månatliga paketet eftersom det var det billigaste och jag kunde få verkligen garvade."
Sample var fortfarande en sol älskare efter att hon blev en sjuksköterska och hade två döttrar sin egen. "Roliga är, jag skulle skydda mina flickor från solen med solkräm, men jag skulle ljuga för att sola", säger hon. När vänner varnade för att hon skulle få hudcancer, skämtade hon, "Minst dör jag ganska."
Dessa ord hemsöka henne i dag, eftersom den lilla köttfärgad bula hon hittade på bröstet nio år sedan visade sig vara melanom, den allvarligaste typen av hudcancer.
"det såg inte ut som något mer än ett myggbett", säger hon. Men bekymrade över det henne tillräckligt att hon gjorde en tid för att se en hudläkare. När hon gick dock knölen var borta. Då återvände ett år senare, och den här gången var större, rött och skabbig, och hade en liten knöl under som en finne. "Jag visste genast något inte var rätt," Sample säger. Hudläkare var inte orolig och ville inte ens att biopsi it-men Sample insisterade. Även kirurgi (som lämnade henne med en 4-tums ärr) visade att melanom inte hade spridit sig till hennes lymfkörtlar, var hennes kamp bara början.
Sample inställning till solen förändrats helt. Hon började använda solskyddskräm dagligen, samt UV-skyddskläder, solglasögon och en bredbrättad hatt-och insisterade på att hennes döttrar göra detsamma. Hennes mål var att göra det genom de kommande fem åren med några tecken på återfall, en milstolpe som i hög grad skulle öka sin chans att överleva.
Men i 2013, två månader korta av den femåriga märke, fann hon en annan liten bula-denna gång på hennes skuldra. Tester bekräftade att melanom var tillbaka, och nu hade spridit sig till hennes ryggrad, revben, nyckelben, arm, och en av hennes lungor. "Jag fruktade det värsta," Sample säger. Hon visste att den genomsnittliga livslängden för avancerad melanom var bara tio månader. Inbillar hennes döttrars proms, gradering, och bröllop som hon skulle missa, beslöt hon att göra allt hon kunde för att bekämpa cancer.
Det fanns mycket begränsade alternativ för behandling av metastaserande melanom vid tiden, så hennes make, Steve, en nödsituation rummet läkare, och hennes syster, också en sjuksköterska, började söka efter kliniska prövningar. De lärde sig om Keytruda, en experimentell immunoterapi läkemedel som revs upp kroppens egna sjukdomsbekämpande celler. Ett försök i Chapel Hill, North Carolina, hade en plats kvar och prov togs in bara några minuter före tidsfristen rekrytering. Hon flög från Indiana för att ta emot den intravenösa drog var tredje vecka under ett år. Resan utmattad henne och ansträngt familjens ekonomi-och hon hatade att hennes frånvaro påminde hennes flickor hur sjuk deras mor var.
Det var väl värt besväret. Efter några månader, skannar visade henne tumörer krympte, och hon har nu inga tecken på melanom. "Läkaren kommer inte säga" botade "eller" i remission, ' "Sample säger. "De kallar det" inga tecken på sjukdom. "Även om hon tar Keytruda obestämd tid, har nyligen godkänts av FDA, så hon inte längre har att resa till North Carolina för att få den. Tumörerna och strålning försvagat hennes ben, men hon har hållit jämna steg med sin passion för att köra och nyligen avslutat en halv maraton-klädd i en skjorta med andra patienters hud-cancer namn på det, "för att hedra alla av oss som är i kampen . "
betala priset
Melanom är på uppgång, särskilt hos kvinnor under 40. incidensen i denna grupp ökade 178 procent från 1975 till 2012, men detta antal endast reflekterar rapporterade fall National Cancer Institute, den faktiska kursen kan vara mycket högre. Forskare vid Mayo Clinic fann att det fanns en åttafaldig ökning i de fall kvinnor i åldrarna 18 till 39 i Minnesota mellan 1970 och 2009-och solarier är sannolikt orsaken.
Du kan inte ångra den skada som år av garvning har gjort på huden. Melanom-vilket är mindre vanligt än basalcellscancer eller skivepitelcancer-är den typ av hudcancer som ansvarar för det största antalet dödsfall. Om melanom upptäcks innan tumören har spridit sig till lymfkörtlarna, är den femåriga överlevnaden cirka 98 procent, rapporterar American Cancer Society. Dock är femårsöverlevnaden 63 procent när sjukdomen har spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller organ och endast 17 procent när den har spridit sig till avlägsna organ.
Under 2009 Världshälsoorganisationen utsetts inomhus garvning en känd cancerframkallande, fann men en studie i JAMA Dermatology att nästan 32 procent av tonårsflickor och 69 procent av kvinnliga studenter har använt ett solarium. Ultraviolett strålning (artificiell och naturlig) skadar DNA i hudceller, vilket gör dem benägna till cancer, och människor som först använda ett solarium före 35 års ålder ökar risken för melanom med 75 procent.
"Tanning är en svår vana att bryta", säger Dawn Davis, MD, en pediatrisk dermatolog vid Mayo Clinic. "Forskning har visat att man i ett solarium orsakar frisättning av njutbara kemikalier i hjärnan, så det kan vara beroendeframkallande, precis som rökning." Otroligt, har Dr Davis hade patienter så unga som 5 år som hade atypiska mullvadar och hade garvade på salonger med sin mamma. "Mammorna säger att det är enklare och billigare än att få en babysitter, så att de ska underteckna samtycke till att deras barn skall ha en garvning säng session samtidigt som deras," Dr Davis säger.
det finns en god nyhet: Även om fler unga kvinnor att få melanom, är dödligheten i sjukdomen minskar. Vi lär att kontrollera vår hud regelbundet, så hudcancer upptäcks tidigt. Speciellt om du har en historia av garvning, leta efter ABCDEs mol: asymmetrisk form, oregelbunden gräns, färgvariationer, diameter större än ett suddgummi, och utvecklas förändras över tiden. Hudcancer kan visas på handflatorna eller på fotsulorna (i afroamerikaner, de är bland de vanligaste platserna) och även på hud som aldrig utsätts för solen. Använda telefonen för att ta ett foto av någon misstänkt mullvad bredvid en linjal (så att du kan spåra om det förändras) och se en hudläkare.
provets melanom inte utvecklas i en mullvad, men-som understryker vikten att titta på för alla hud tillväxt som varar längre än två veckor. "Även om ser ofarliga, få det utvärderas snart", säger Dr Davis. "Det är ovanligt att utveckla nya mol efter ungefär 25 års ålder"
Sample vill sprida budskapet om farorna med garvning till mammor som henne och tonåringar som är i fara för att bli fast. "Jag hoppas att jag kan hjälpa till att förhindra dem från att göra samma dåliga val jag gjorde när jag var tonåring och trodde jag var oövervinnerlig", säger hon. Hon talade på hennes döttrar skola på melanom måndag maj förra året och berättade historier om kvinnor hon mött under behandling, inklusive en som förlorat en del av sitt ansikte hudcancer kirurgi och vars cancer spridit sig till hennes hjärna. "The tanningbed Industrin hävdar att garvning är hälsosamt eftersom det hjälper dig att göra D-vitamin", säger prov, som har varit cancer fritt för det senaste året. "Men du kan få D-vitamin från kosten och från vitaminer utan att själv i riskzonen för malignt melanom."