Lätta pålar (hemorrojder) kan ofta förbli obemärkta, men märkbara symtom kan vara smärta, klåda, blödning och yttre klumpar.
Högar, eller hemorrojder, uppstår när venerna i ändtarmen och anus (organ i slutet av matsmältningskanalen som passerar avföring) blir inflammerade och svullna. Pålar är vanligtvis inte allvarliga och läker inom en vecka, men svåra fall kan kräva medicinsk behandling.
Milda pålar kan ofta gå obemärkt förbi, men de har en rad symtom, särskilt när det gäller dina tarmrörelser.
Pålar kan variera från smärtfria till allvarligt smärtsamma. Skarp smärta eller en klämmande känsla kan uppstå när du sitter på toaletten eller passerar en pall. Anus eller området mellan skinkorna kan också kännas öm, särskilt efter en tarmrörelse.
Pålar kan orsaka en kliande känsla runt anus. Ofta kan repor få det att klia mer.
Alla typer av högar kan blöda, även om du inte upplever någon smärta. Klarrött blod kan uppträda i avföringen och vattnet som omger den, eller på använt toalettpapper.
Ömma hudklumpar kan utvecklas utanför anus. Du kanske kan se en, eller känna den när du torkar efter en avföring.
Pålar kan vara interna eller externa. Inre pålar utvecklas inuti anus och är inte synliga på huden runt den, medan externa pålar utvecklas på huden utanför anus. Invändiga pålar faller under fyra grader, I till IV.
Pålar kan ha flera olika orsaker, oftast har de att göra med ökat tryck och belastning runt bäcken och ändtarm. Detta ökade tryck kan skjuta mer blod till venerna i det området, vilket gör att de sväller.
Under graviditet och förlossning ökar den förstorade livmodern och den utvidgade vaginalkanalen trycket på det närliggande bäckenet och ändtarmen, vilket skapar högar. Hormonella förändringar under graviditeten kan också orsaka pålar.
Vinkeln på din baksida på toalettsitsen är tillräckligt låg för att få blod att samlas i dina anala vener om du sitter i samma position för länge.
Stammen av förstoppning kan också orsaka att för mycket blod flödar till din analvävnad, vilket skapar svullna vener.
Liksom förstoppning ökar blodflödet till dina muskler om du lyfter tunga föremål. Detta inkluderar dina rektala och anala muskler, även om du inte använder dem direkt.
Vanligtvis läker högar av sig själva och kräver ingen läkarvård. Men kontakta din läkare om du märker blod när du tar avföring. Klarrött blod kommer vanligtvis från nedre matsmältningskanalen (tarm, anus), medan svart eller tjärliknande blod kommer från högre upp i kroppen.
De vanligaste orsakerna till ljust blod i avföringen är vanligtvis inte allvarliga, men ibland kan det tyda på en allvarligare underliggande sjukdom. Om dina pålar ofta dyker upp igen, inte läker av sig själva hemma eller orsakar dig svår smärta, kontakta din läkare.
En läkare kan utföra en rektalundersökning för att avgöra om du har högar. Med ett handskbelagt och smord finger kommer de försiktigt att kännas inuti och runt anus för att leta efter eventuella utväxter eller klumpar, inre eller yttre pålar, läckage eller andra symtom.
Du kan behandla de flesta pålar hemma, men svåra fall kan kräva en läkares hjälp.
Eftersom förstoppning är en vanlig orsak till pålar, är det viktigt att hålla avföringen mjuk och lätt att passera. Försök att äta mat som innehåller fibrer, ett näringsämne som hjälper din kropp att smälta maten.
Fiberrik mat inkluderar fullkorn och kli, frukt och grönsaker och bönor. Begränsa mängden fiberfattig mat du äter, som chips, kött, glass och ost.
Att dricka mycket vatten och klara vätskor, som kycklingsoppa, kan också hjälpa till att mjuka upp din avföring.
Ett sittbad - att sitta i varmt vatten så att det omger ditt anala område - kan minska smärta och klåda. Du kan använda en sitz-badskål eller ett badkar.
För svåra pålar kan en läkare utföra gummibandsligering (binda ett litet band till basen av högen för att minska blodflödet), skleroterapi (kemisk injektion) eller kryoterapi (frysning med speciell gas eller vätska). Kirurgi kan vara nödvändig för pålar som inte svarar på andra behandlingar.