Hemorrojder - 10 saker GI-läkare vill att du ska veta

Du är rädd för att gå på toaletten. Du har svårt att sitta bekvämt – även i din favoritstol. Din rumpa gör ont - och när den inte gör ont kliar det. Och det är så pinsamt.

Men sanningen är att hemorrojder är vanligare än du inser. Varje år rapporterar 10 miljoner människor i USA sina hemorrojder – och det är bara de människor som är uppmärksamma om tillståndet. Jag har sett så många patienter som skäms över att ha hemorrojder – men det är så onödigt!

Hemorrojder uppstår när venerna i anus sväller upp, ungefär som åderbråck. Eftersom anus är ett så känsligt område kan det orsaka mycket smärta att sitta eller bajsa – speciellt när koagulering uppstår.

Jag skulle älska att alla mina patienter skulle förstå grunderna i hemorrojder – eftersom kunskap är makt – och jag skulle vilja att det skulle bli mindre pinsamt kring ämnet. Hemorrojder är vanliga, det finns riskfaktorer kopplade till dem och bekväma sätt att behandla dem. GI-läkare vill att du ska veta mer!

#1 När ska jag träffa en GI-läkare för hemorrojder?

Om du misstänker att du har hemorrojder för att du har hittat blod när du torkar, eller om din ändtarm känns öm, gå till en gastroenterolog för sinnesfrid. En diagnos av hemorrojder kan kännas pinsamt, men det är mycket att föredra framför de mer allvarliga tillstånden kopplade till en blödande anus, såsom analcancer. Och GI-läkare är erfarna i sådana här frågor – så det finns ingen anledning att känna någon skam i undersökningsrummet.

En diagnos innebär också att du kan söka rätt behandling. Hemorrojder och analfissurer misstas ofta för varandra, men de måste hanteras olika.

Du måste omedelbart söka läkarvård om du upplever analsmärta som ökar i intensitet eller sprider sig, eller om du har anala flytningar eller tecken på en infektion:förhöjd temperatur, feber eller frossa.

#2 Det finns två typer av hemorrojder

Alla hemorrojder är inte likadana. Du kan ha inre hemorrojder som i stort sett är smärtfria på grund av sin plats – såvida inte belastning på toaletten får dem att röra sig genom anus till utsidan. Externa hemorrojder finns runt analöppningen och de är vanligtvis svullna, smärtsamma och gör att du har svårt att bajsa.

Ibland kan externa hemorrojder få sin blodtillförsel blockerad av koagulering, och de blir otroligt smärtsamma externa tromboserade hemorrojder – som har en ökad risk att spricka och blöda. Inre hemorrojder är i stort sett symptomfria, även om de kan orsaka lite blödningar. Men yttre hemorrojder kan innebära kronisk smärta, en kamp för att få avföring och klumpar och svullnader runt anus.

#3 Är hemorrojder skadliga?

Hemorrojder är mer obekväma än skadliga, men om en hemorrojder blöder i mer än 10 minuter rekommenderar jag att du kollar upp den. I mycket sällsynta fall kan kraftig blödning från en hemorrojd orsaka anemi. Och externa tromboserade hemorrojder är vanligtvis så smärtsamma att du vill få dem lösta så fort som möjligt!

Hemorrojder i sig är inte skadliga i traditionell mening – men de kan vara skadliga för din självkänsla och ditt allmänna välbefinnande:du kan börja frukta att gå på toaletten, men ju längre du lämnar den, desto mer uttorkad blir din avföring i ändtarmen, vilket gör deras slutliga bortgång ännu mer smärtsam.

Som GI-läkare vill jag försäkra dig om att hemorrojder är helt normalt – men samtidigt förstår jag att det kan vara pinsamt att använda mer toalettpapper än man är van vid, att behöva hämta en tub hemorrojderkräm vid apotek, eller känna att tjatande klåda offentligt. Men det finns ingen anledning att stå ut med de obekväma symptomen när du kan få lindring.

#4 vanliga orsaker till hemorrojder

Hemorrojder är vanliga, och även om de ofta är förknippade med förstoppning och graviditet, är dessa inte de enda orsakerna. Även om den exakta mekanismen inte är känd, finns det ett samband mellan ökat tryck på området och förtunning av vävnader som bidrar till att skapa de svullna venerna som utgör hemorrojder.

Hemorrojder kan orsakas av:

• Förstoppning – Kronisk förstoppning kan få dig att anstränga dig, men även när du tar avföring kan den vara mycket hård och uttorkad, vilket sätta press på de ömtåliga vävnaderna i anus.
• Svår påfrestning – Att anstränga toaletten hårt kan orsaka tryck i analområdet.
• Fetma – Fetma och att sitta ner under långa perioder är båda riskfaktorer för hemorrojder, eftersom det utsätter sig för ökat tryck på anus.
• Åldrande – När du blir äldre försvagas de vävnader som stöder blodtillförseln till anus och börjar sträcka sig, vilket gör dig mer mottaglig för att utveckla hemorrojder.
• Graviditet – När graviditeten fortskrider sätter barnets vikt press på analregionen, vilket gör hemorrojder mer sannolikt.

Många av dessa riskfaktorer kan lindras genom att dricka mycket vatten, träna och äta en hälsosam kost rik på fiber för att underlätta matsmältningen.

#5 Hur länge håller hemorrojder?

Frågan jag ställs ofta av patienter är:Kan hemorrojder försvinna av sig själv? Tyvärr är det inte ett enkelt ja/nej-svar.

Hur lång tid du har fastnat med en hemorrojd beror på några faktorer. Om du förbättrar din kost, ökar ditt vattenintag, applicerar en aktuell kräm och använder fuktigt toalettpapper när du torkar, bör du lindra dina symtom inom en vecka – om du har att göra med en mild yttre hemorrojder.

Tyvärr, om ditt hemorrojderproblem är mer allvarligt, kommer det inte att räcka att göra dessa förändringar (även om det kan göra bajsningen något bekvämare). När du kämpar med hemorrojder som blöder mycket, eller orsakar dig allvarliga obehag när du sätter dig ner, kan du ha att göra med ett kroniskt tillstånd som kräver specialisthjälp.

#6 Varför kliar hemorrojder ofta?

Din anus är ett mycket känsligt område, och när något inte står rätt till där nere kan det leda till inflammation och klåda. När det gäller hemorrojder kan den inre typen dra med sig slem från ändtarmen om de glider utanför anus.

Om hemorrojden förblir framfallande (utanför din kropp) kan den fortsätta att utsöndra slem. Din anus kan tycka att slemmet är otroligt irriterande, och det är detta som skapar den där obehagliga kliande känslan. Ofta förvärras klådan när slemmet och din avföring kombineras när du bajsar.

#7 Hur vet jag om det jag har är en hemorrojder eller något annat?

Sättet att vara helt säker är att besöka en gastroenterolog som ordentligt kan undersöka ditt tillstånd. När allt kommer omkring är det alltför lätt att blanda ihop symtomen på en hemorrojder med symptomen på en analfissur eller något mer allvarligt.

Sammantaget är det värt att komma ihåg att smärtan av en hemorrojd är ganska konstant (men ofta värre när man sitter) medan smärtan av en analfissur är som högst precis efter att ha passerat en pall (mattar ner mellan tarmrörelserna). En hemorrojder innebär ofta mycket mer svullnad runt området. Men för att vara helt säker rekommenderar jag att du får det undersökt av en läkare.

#8 Hur kan jag förhindra hemorrojder?

Vid graviditet och ålderdom är hemorrojder mer sannolikt. Det finns dock ett antal livsstilsförändringar du kan göra för att minska dina chanser att utveckla dem i vardagen.

Åtgärder du kan vidta för att minska risken för att utveckla hemorrojder:

• Gå ner i vikt – Att hålla en hälsosam vikt kan förhindra hemorrojder.
• Ät mycket fibrer – Att se till att din kost är balanserad och att matsmältningen är i toppskick kan hjälpa dig att undvika hemorrojder.
• Fortsätt röra på dig – Att träna och undvika att sitta ner under långa perioder kan förbättra dina chanser att undvika hemorrojder. Visste du att hemorrojder är en känd risk för långtradare och andra förare? Om du för närvarande sitter vid ett skrivbord under långa perioder, överväg att investera i ett stående skrivbord istället eller ta pauser stående intermittent.

Hemorrojder behöver inte vara en anledning till oro förutsatt att du dricker mycket vatten, tar hand om dig själv och att du inte väntar med att gå på toaletten när du behöver bajsa.

#9 Ger receptfria hemorrojderbehandlingar långvarig lindring?

Receptfria hemorrojdkrämer kan ge tillfällig lindring av symtom och kan vara till stor nytta när du har att göra med ett lindrigt utbrott av hemorrojder. Dessa aktuella krämer kan dock inte behandla den underliggande orsaken till hemorrojderna, så om du kämpar med dem på grund av din vikt eller något annat långvarigt problem, kan du upptäcka att krämen gör väldigt lite.

Symtomlindring från att använda en hemorrojderkräm varar vanligtvis inte länge, så du kanske spenderar mycket tid på att applicera igen, besviken över att dina högar inte krymper. För en mer långsiktig lösning är hemorrojderbindning det bästa alternativet.

# 10 Hur hemorrojderband fungerar

Med CRH O’Regan Hemorrhoid Removal System placeras en serie små gummiband runt blodkärlen vid basen av hemorrojderna i din ändtarm, vilket stänger av blodtillförseln till hemorrojderna och får dem att krympa. Ingen bedövning behövs, och proceduren är snabb och enkel – tar bara några minuter!

Inom några dagar faller den bandade vävnaden och bandet av i avföringen, men här är det smarta:utvecklingen av ärrvävnad från bandet skär av blodtillförseln till hemorrojden. Så den hemorrojda venen existerar fortfarande, men eftersom dess blodtillförsel är minskad sväller den inte och orsakar problem och smärta längre.

För att lära dig mer om CRH O'Regan Hemorrhoid Removal System, besök min hemorrhoid banding-sida. Om du är orolig för din kroniska förstoppning eller vill diskutera hur din matsmältningshälsa påverkar ditt dagliga liv med en gastroenterolog i Dallas/Plano TX-området, vänligen fyll i vårt mötesformulär eller ring oss på 972-867-0019 .

• Välkommen till vår blogg
• Förstoppning – det är dags att träffa en läkare | Arshad Malik, MD