Vi såg obekvämt in i varandras ögon. Sedan ner till golvet och sedan tillbaka upp. Hans ansikte rodnade och blev rött. På golvet, mellan oss, satt ett plastpaket märkt "Imodium AD."
Jordan tog upp den och satte tillbaka den i sin plånbok.
Han började förklara för mig att detta var hans nödstopp. Han hade en i bilen, i plånboken, på jobbet och i hela huset. Bara ifall diarrén kom från ingenstans... och tyvärr förstod jag. Så såg vårt liv ut när vi var sjuka.
Om du är något som oss, förstår du att när diarrén slår till – stannar världen. Lyckligtvis lever vi i en ålder av 24-timmars apotek som har produkter som Imodium AD för att hjälpa i dessa situationer.
Det råder ingen tvekan om att produkten har räddat liv, men bör vi tänka två gånger på att förlita oss på läkemedel som Imodium AD för diarré?
Diarré är lös vattnig avföring som ofta åtföljs av uppblåsthet, gaser och kramper. Det är minst en 6a men mestadels en 7 på Bristol Stool Chart. Det orsakas av ett antal saker som:
Det finns många orsaker och flera kan hända samtidigt som bidrar till ökad transittid. Som nämnts i orsaksinlägget ovan kan diarré vara enkelt och utomordentligt komplext ur kausal synvinkel. Vad som är tydligt är att när matsmältningsprocessen påskyndas får det betydande hälsokonsekvenser.
Diarré betyder att saker och ting går för snabbt och som ett resultat kommer du inte att absorbera näringsämnena från maten du äter. Inte bara det utan du kommer att förlora elektrolyter i snabb takt och störa din kropps vattenbalans. Båda dessa är mycket viktiga, och om de lämnas okorrigerade kan ihållande diarré döda dig. Det är den 2:a vanligaste orsaken till döende barn över hela världen.
Den verkliga världen vi lever i idag har inte tid för diarré. Mellan att ha familjer, 60+ timmars arbetsveckor och extraaktiviteter, har vi inte tid att springa på toaletten och stanna där. Vi är ganska tunna, vilket gör att de flesta av oss naturligt sträcker sig efter en snabb lösning för att få diarrén att sluta.
Föreställ dig för ett ögonblick att det är år 1525 och du upplevde diarré i några dagar. Och nu kände du dig trött och gick fram till medicinmannen och bad om råd. Han kan ha gett dig en liten mängd mörk vätska med instruktioner om att dricka tills diarrén upphör.
Vad var det?
Han gav dig precis OPIUM!
...vilket förmodligen också gav dig ett elak leende tillsammans med ett avbrott i diarrén, men jag avviker. En sak som är känd är att opium har använts i 1000-tals år som ett läkemedel mot diarré.
Du kanske blir förvånad över att få veta att receptfria piller Imodium AD faktiskt fungerar för att stoppa diarré på samma sätt som opium gör (minus de höga och andra beroendeframkallande effekterna).
Båda läkemedlen stoppar diarré med samma mekanismer. Det är ganska häftigt hur det fungerar. Cellerna i din kropp är täckta med dessa små receptorer. Du kan tänka på dem som lås på en dörr, och som lås har var och en en nyckel. Så varje receptor aktiveras av en speciell nyckel.
I din hjärna och ryggmärg har du en superspeciell grupp av receptorer som heter µ-opioidreceptorer (den lilla µ uttalas som mu... låter som mew, som en kattunge som jamar). Dessa är de receptorer som opium och andra narkotika påverkar. Mu-receptorerna finns också i tarmen. Enligt en studie verkar många av de droger som verkar på din hjärna faktiskt också på tarmen, eftersom "den är utrustad med den största samlingen av neuroner utanför hjärnan." Detta tarmnätverk av nervceller är känt som det enteriska nervsystemet." Detta är hur tarmen fick smeknamnet den andra hjärnan av Dr. Michael Gershon.
Och det är därför opiatläkemedel som kodein, Vicodin och hydrokodon listar förstoppning som en biverkning och ordineras ofta med laxermedel eftersom de aktiverar mu-receptorerna. Nu börjar du förstå varför opium använts i århundraden för att behandla diarré. Men vi har fortfarande inte kommit till hur Imodium fungerar.
Vad är Imodium och hur fungerar det?
Den aktiva ingrediensen i Imodium AD är loperamid HCL. Loperamid är FDA-godkänd och verkar genom att verka på µ-opioidreceptorerna i mesenteric plexus i tjocktarmen. Det där häftiga ordet, mesenterisk plexus, syftar bara på det neurala nätverket i ditt matsmältningssystem (det enteriska nervsystemet som vi just lärt oss om). Så, du tar din Imodium AD och denna loperamid HCL slutar med att ansluta till µ-opioidreceptorerna i din mesenteriska plexus, precis som opium skulle göra. Och BAM, ingen mer diarré.
Se, när loperamid interagerar med µ-opioidreceptorerna i tarmen gör det att ditt GI-system saktar ner www waaayyy doowwnnn (slow motion-röst). Det är som en gigantisk fabrik som precis fått order om att stoppa produktionen och den fungerar från topp till botten. Din mage kommer att sluta föra över innehållet till tunntarmen, alla sfinktrar i ditt GI-system kommer att dra ihop sig, peristaltiken kommer att sakta ner så att saker inte flyttas genom ditt system lika snabbt, och resultatet blir dramatiskt långsammare total transit tid.
Slutligen, på grund av nedgången i GI:s motoriska funktion, ges loperamid också kredit för att försvaga utsöndringen av elektrolyter och vatten. Dessutom kommer mer vätska att absorberas (vilket ger ett mer kompakt bajs). Allt detta fungerar för att koppla upp dig när matsmältningskanalen rör sig för snabbt.
Är allt detta säkert?
Loperamid HCL, som nämnts tidigare, är ett FDA-godkänt läkemedel. Som med många läkemedel finns det biverkningar som anges av företaget som yrsel och dåsighet. Men till skillnad från opium har loperamid visat sig ha en mycket låg oro för missbruk och företaget hävdar att det inte är vanebildande. Som sagt, studier som involverar loperamid och barn har visat att det är dödligt. Enligt en studie:
"Allvarliga biverkningar, definierade som ileus, letargi eller död, rapporterades hos åtta av 927 barn som tilldelats loperamid. Allvarliga biverkningar rapporterades inte hos något av de 764 barn som fick placebo. Bland de barn som tilldelats loperamid rapporterades allvarliga biverkningar endast bland barn yngre än 3 år."
Och FDA rekommenderar att barn under 2 år inte tar Imodium. Men betyder det att det är ofarligt för vuxna? – en fråga med ett okänt svar. Vad vi vet är att enbart diarré möjligen är dödlig, så att ta Imodium för att förhindra döden är bra. Men att ta det för kronisk diarré som Jordan brukade är en annan historia.
Vår övertygelse är att långvarig beroende av en medicin för att behandla ett symptom inte är den bästa metoden. Ingen förstår till fullo ALLA effekterna av detta läkemedels användning och vi har särskilt noll data om långvarig daglig användning. Och det är skäl nog för oss att inte stödja denna vana, särskilt när det finns andra alternativ.
Kom ihåg att diarré vanligtvis är en biprodukt av ett större problem, som GI-infektioner, matkänslighet, celiaki och andra sjukdomar och många fler. Så även om du tar Imodium AD kan det stoppa dig tillräckligt för att ta dig igenom dagen, döljer det troligen djupare grundorsaker.
Tänk på det så här:diarré är en ledtråd från din kropp om att saker och ting inte står rätt till. Och om du inte uppmärksammar dessa ledtrådar och löser dem, kommer din kropps tillstånd bara att förvärras.
Och det är därför, om du inte har gjort det ännu, är det en riktigt bra idé att prova SCD-dieten. Och läs det här inlägget om Betaine HCL och det här om matsmältningsenzymer. Om du redan känner till dem och är redo för mer djupgående strategier vill jag bjuda in dig att...
The Stopping Diarrhea Event (detaljer när du klickar)
På detta utbildningssamtal behandlade vi steg-för-steg-strategier för att stoppa din diarré , inklusive mat- och dietjusteringar, kosttillskottsprotokoll och livsstilstips. Och vi gick ännu djupare in i funktionell medicin principer för hur man upptäcker gastrointestinala grundorsaker, hormonproblem och detoxsituationer som du måste vara medveten om för att hjälpa dig och din läkare att äntligen åtgärda diarré.
Kolla här => http://diarrheahelp.scdlifestyle.com
-Steve
Ge patienterna möjlighet att förbättra sin tarmhälsa:Råd från dietister
Typer av irriterad tarmsjukdom
Mina 3 favoritmatrecept för grillen
Austin Gastroenterology firar 20 år i centrala Texas
Vad är esofagus pH-övervakning?
Forskning visar att probiotika kan hjälpa till att bekämpa ångest och depression
Vad är den förväntade livslängden för någon med Crohns sjukdom?
Vad är Crohns sjukdom? Personer med Crohns sjukdom kan förvänta sig en normal livslängd, men de är mer benägna att dö av mag-tarm-relaterade åkommor än den allmänna befolkningen. Crohns sjukdom är
Vad är Norovirus?
Norovirus är den främsta orsaken till gastroenterit (maginfluensa) i USA. Det är ett mycket smittsamt virus som orsakar inflammation i mage och tarm. Detta leder till symtom som bukkramper, kräkningar
Varför en koloskopi är så viktig
Vissa saker blir bättre med åldern, medan det verkar som att andra bara faller samman. Människokroppen är tyvärr i ett tillstånd av nedgång från runt mitten av 30-talet. Detta är ofta svårt att förstå