Denna stora observationsstudie tittade på 7, 201 patienter i Cleveland Clinic:1, 223 patienter med fetma och typ 2 -diabetes som genomgick metabolisk kirurgi (bariatrisk eller viktminskningskirurgi) matchades till 5, 978 patienter som fick vanlig vård. Cirka 80 procent av patienterna hade hypertoni, 74 procent hade dyslipidemi (förhöjda triglycerider och kolesterol), och 31 procent tog insulin för att behandla sin diabetes.
Med hjälp av olika statistiska modeller, effekterna av viktminskning studerades för att identifiera den minsta viktminskning som behövs för att minska risken för dödsfall och för att uppleva allvarliga kardiovaskulära händelser, såsom kranskärlshändelser, cerebrovaskulära händelser, hjärtsvikt, njursjukdom, och förmaksflimmer.
"Efter metabolisk kirurgi, risken för död och stora hjärtkomplikationer verkar minska efter cirka 5 procent och 10 procent viktminskning, respektive. Medan i den icke -kirurgiska gruppen, både risken för död och stora kardiovaskulära komplikationer minskade efter att ha tappat cirka 20 procent av kroppsvikten, "sade Ali Aminian, M.D., chef för Cleveland Clinic's Bariatric &Metabolic Institute, och huvudförfattare till studien.
Denna studie tyder på att större hjärtsjukdomsfördelar uppnås med mindre viktminskning efter metabolisk kirurgi än medicinsk viktminskning med livsstilsinterventioner. Studieresultaten tyder på att det finns viktiga fördelar med metabolisk kirurgi oberoende av viktminskningen. "
Steven Nissen, M.D., Hjärtans akademiska chef, Vascular &Thoracic Institute på Cleveland Clinic, studiens seniorförfattare
Den banbrytande STAMPEDE -studien visade metabolisk kirurgi fördelaktiga effekter på blodsockerkontrollen. Sedan dess, ytterligare studier har observerat andra hälsofördelar än viktminskning efter metabolisk kirurgi. Faktiskt, denna forskning är en sekundär analys av en stor studie som visade att viktminskningskirurgi är förknippad med en 40-procentig minskning av risken för dödsfall och hjärtkomplikationer hos patienter med typ 2-diabetes och fetma.
Forskare fortsätter att studera de fysiologiska förändringarna i det kirurgiskt modifierade mag -tarmkanalen, påverkan på hormonsekretion och mikrobiomet. Dessa fördelaktiga förändringar kan bidra till kardiovaskulära och överlevnadsfördelar med metabolisk kirurgi, oberoende av viktminskning. Mer forskning behövs för att bättre förstå de bakomliggande mekanismerna för hälsofördelarna med metabolisk kirurgi hos patienter som har fetma och typ 2 -diabetes.