Bariatrisk kirurgi kan minska risken för fetma-relaterade cancerformer,

studie visar Bariatrisk kirurgi kan avsevärt minska risken för cancer-och särskilt fetma-relaterade cancer-med så mycket som hälften hos vissa individer, enligt en studie av forskare vid Rutgers Robert Wood Johnson Medical Schools centrum för leversjukdomar och levermassor.

Forskningen, publicerad i tidningen Gastroenterologi , är den första som visar bariatrisk kirurgi minskar signifikant risken för cancer hos personer med svår fetma och alkoholfri fettleversjukdom (NAFLD). Riskminskningen är ännu mer uttalad hos personer med NAFLD-cirros, säger forskarna.

Vi visste att fetma leder till vissa problem, inklusive cancer, men ingen hade någonsin tittat på det tvärtom-om viktminskning faktiskt minskade risken för dessa cancerformer. Vår studie visade att all cancer minskade, men fetma-relaterade cancer i synnerhet minskade ännu mer. Specifikt, det visade en minskning av risken för alla typer av cancer med 18 procent, risken för fetma-relaterade cancerformer minskas med 25 procent. När man jämför cirrotiska mot icke-cirrotiska patienter, cancerrisken minskade med 38 procent och 52 procent, respektive."

Dr Vinod K. Rustgi, studie författare, professor i medicin, klinisk chef för hepatologi och chef för Centrum för leversjukdomar och levermassor, Robert Wood Johnson Medical School

Den retrospektiva studien tittade på avidentifierade skadedata på mer än 98, 000 privatförsäkrade individer i åldern 18 till 64 år som fick diagnosen svår fetma och NAFLD mellan 2007 och 2017. Av dem, mer än en tredjedel (34,1 procent) fick därefter bariatrisk kirurgi.

Förutom en övergripande minskning av cancerrisken för dessa individer, forskare fann att bariatrisk kirurgi var förknippad med betydande riskminskningar hos dessa individer för följande fetma-relaterade cancerformer:kolorektal, pankreas, endometrial och sköldkörtelcancer, samt hepatocellulärt karcinom och multipelt myelom.

Studieresultaten ger praktisk inblick för kliniker och byggstenar för framtida studier om sambandet mellan NAFLD och cancer, Dr Rustgi säger.

"Att förstå sambandet mellan NAFLD och cancer kan identifiera nya mål och behandlingar, såsom antidiabetic-, mättnad-, eller GLP-1-baserade mediciner, för kemoprevention i NAFLD/NASH. Även om bariatrisk kirurgi är ett mer aggressivt tillvägagångssätt än livsstilsändringar, kirurgi kan ge ytterligare fördelar, som förbättrad livskvalitet och minskade långsiktiga sjukvårdskostnader, "indikerar forskarna.

Nästa steg för Centerforskare, Dr Rustgi säger, är att undersöka om denna minskade cancerrisk gäller för personer med svår fetma som inte har NAFLD. De planerar också att studera mekanismen genom vilken denna minskade risk uppstår-om faktorer som hormonella förändringar som orsakas av viktminskning är orsaken till minskad cancerrisk, snarare än bara viktminskningen själv, han säger. Dessutom, Centerforskare studerar för närvarande hur bariatrisk kirurgi påverkar kardiovaskulära resultat, såsom en minskning av hjärtinfarkt, eller en minskning av stroke.

• Nytt tillvägagångssätt kan hjälpa till att identifiera patienter med risk för matstrupscancer
• Studie:Visdom och ensamhet kan påverka tarmens mikrobiella mångfald