La ricerca, pubblicato sulla rivista Gastroenterologia , è il primo a dimostrare che la chirurgia bariatrica riduce significativamente il rischio di cancro negli individui con obesità grave e steatosi epatica non alcolica (NAFLD). La riduzione del rischio è ancora più pronunciata nei soggetti con cirrosi NAFLD, dicono i ricercatori.
Sapevamo che l'obesità porta a determinati problemi, compreso il cancro, ma nessuno aveva mai visto la cosa dall'altra parte, se la perdita di peso riducesse effettivamente il rischio di quei tumori. Il nostro studio ha mostrato che tutti i tumori erano diminuiti, ma i tumori legati all'obesità in particolare sono diminuiti ancora di più. Nello specifico, ha mostrato una riduzione del rischio per tutti i tipi di cancro del 18%, con la riduzione del 25% del rischio di tumori legati all'obesità. Quando si confrontano i pazienti cirrotici con quelli non cirrotici, il rischio di cancro è stato ridotto del 38% e del 52%, rispettivamente."
Dott. Vinod K. Rustgi, autore dello studio, professore di medicina, direttore clinico di epatologia e direttore del Centro per le malattie del fegato e le masse epatiche, Robert Wood Johnson Medical School
Lo studio retrospettivo ha esaminato i dati sui sinistri anonimi di oltre 98, 000 individui assicurati privatamente di età compresa tra 18 e 64 anni a cui è stata diagnosticata obesità grave e NAFLD tra il 2007 e il 2017. Di questi, più di un terzo (34,1 per cento) ha successivamente subito un intervento di chirurgia bariatrica.
Oltre a una riduzione complessiva del rischio di cancro per questi individui, i ricercatori hanno scoperto che la chirurgia bariatrica era associata a significative riduzioni del rischio in questi individui per i seguenti tumori correlati all'obesità:colon-retto, pancreatico, tumori dell'endometrio e della tiroide, così come il carcinoma epatocellulare e il mieloma multiplo.
I risultati dello studio offrono approfondimenti pratici per i medici e elementi costitutivi per studi futuri sulla connessione tra NAFLD e cancro, dice il dottor Rustgi.
"Comprendere la connessione tra NAFLD e cancro può identificare nuovi bersagli e trattamenti, come antidiabetico-, sazietà-, o farmaci a base di GLP-1, per la chemioprevenzione nella NAFLD/NASH. Sebbene la chirurgia bariatrica sia un approccio più aggressivo rispetto alle modifiche dello stile di vita, la chirurgia può fornire ulteriori vantaggi, come il miglioramento della qualità della vita e la riduzione dei costi sanitari a lungo termine, "indicano i ricercatori.
Il prossimo passo per i ricercatori del Centro, Il dottor Rustgi dice, è quello di esplorare se questo ridotto rischio di cancro è vero per le persone con obesità grave che non hanno la NAFLD. Stanno anche progettando di studiare il meccanismo attraverso il quale si verifica questo rischio ridotto:se fattori come i cambiamenti ormonali indotti dalla perdita di peso sono la causa del rischio ridotto di cancro, piuttosto che solo la perdita di peso stessa, lui dice. Inoltre, I ricercatori del Centro stanno attualmente studiando l'impatto della chirurgia bariatrica sugli esiti cardiovascolari, come una diminuzione degli attacchi di cuore, o una diminuzione dei colpi.