Vzroki za bolečine v medenici pri moških vključujejo vožnjo s kolesom, pretekle okužbe s prostatitisom, kemično draženje, spolno zlorabo, mišice medeničnega dna težave, draženje prostate zaradi kopičenja urina, bakterije, ki niso pogoste, in psihični stres.
Obstaja nekaj različnih oblik moške medenične bolečine. Najpogostejši vzroki so prostatitis (vnetje prostate), sindrom kronične medenične bolečine (CPPS) in bolečine zaradi težav z notranjimi organi ali kostmi. Od treh verjetnih razlogov je prostatitis najpogostejši vir bolečine v medenici pri moških, mlajših od 50 let, medtem ko CPPS predstavlja 90 % bolečine v medenici v ambulantnih primerih.
Ker obstaja veliko vzrokov za bolečine v medenici pri moških, pomaga razumeti, kaj jih lahko povzroči in kakšna so zdravljenja za te bolezni, da lahko poiščete pomoč, če začutite bolečino v medeničnem predelu.
Bolečina v medenici, kot že ime pove, je bolečina v predelu medenice. Če tam čutite bolečino, jo lahko spremljajo drugi simptomi. Ti simptomi lahko vključujejo:
Medicinski strokovnjaki sprejemajo štiri vrste sindroma kronične medenične bolečine. Ti štirje so:
Akutni bakterijski prostatitis je okužba prostate, ki jo spremljajo mrzlica, zvišana telesna temperatura in bolečine v spodnjem delu hrbta in dimljah. Lahko se tudi počutite utrujeni in imate težave z uriniranjem ali spolno aktivnostjo. Drugi sindrom je kronični bakterijski prostatitis, ki je ponavljajoča se okužba prostate. Običajno ima enake simptome kot akutni bakterijski prostatitis, vendar so manj intenzivni.
Če imate nebakterijski prostatitis, ne boste imeli nobenih simptomov, povezanih z bakterijsko obliko, kot sta vročina ali mrzlica. Namesto tega boste morda občutili nujnost uriniranja, ki je lahko boleče ali pekoče, in občutite bolečine v križu in dimljah. Morda imate tudi boleče ejakulacije ali imate težave z erekcijo.
Asimptomatski vnetni prostatitis je vnetje prostate, ki nima nobenih simptomov. Običajno se odkrije, ko vaš zdravnik izvaja teste za druga zdravstvena stanja.
Bolečina v medeničnem predelu je lahko tudi posledica številnih drugih vrst stanj, kot so:
Bakterije so pogosto vzrok za akutni bakterijski prostatitis. Vzroki za nebakterijsko stanje so na splošno neznani, vendar se pripisujejo številnim dogodkom, ki lahko povzročijo občutljivost živčnega sistema v predelu medenice. Nekatera stanja, ki lahko prispevajo k občutljivosti medeničnega predela, so:
Drugi vzroki za bolečine v medenici so lahko:
Ni normalno, da doživite bolečino v medenici, razen če ste storili nekaj, kar bi jo povzročilo, na primer padec na bok. Če opazite katerega od simptomov kronične bolečine v medenici, nemudoma pokličite svojega zdravnika. Takoj pojdite na urgenco, če opazite katerega od naslednjih simptomov:
Vaš zdravnik bo opravil fizični pregled, da oceni katerega koli od simptomov, ki jih opisujete. Verjetno bodo opravili pregled prostate zaradi vnetja skozi danko in preverili vaša moda in mošnjo glede občutljivosti in otekline. Preverili bodo tudi morebitni izcedek iz sečnice. Poleg tega bo vaš zdravnik morda želel opraviti nekatere ali vse od naslednjih preiskav:
Zdravnik vas bo morda napotil k urologu, specializiranemu za sečila in moške reproduktivne organe, za diagnozo in zdravljenje. Bakterijski prostatitis zdravimo z antibiotiki, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (aspirin itd.) in mišičnimi relaksanti.
Nebakterijski prostatitis lahko za kratek čas zdravimo z antibiotiki, da izključimo bakterijski prostatitis. Temu bi nato sledili mišični relaksatorji, nesteroidna protivnetna zdravila, glikozaminoglikan ali nevromodulatorji za zmanjšanje bolečine v medeničnem predelu. Zdravnik vam lahko predpiše tudi tople kopeli, toplotno terapijo ali fizikalno terapijo za krepitev mišic v medeničnem predelu.
Psihološko lahko bolečina povzroči uničujoče učinke, kot sta depresija ali občutek brezupnosti. Zdravnik vas lahko napoti tudi k skupini za obvladovanje bolečin, ki vam bo pomagala pri soočanju s psihološkimi in fizičnimi učinki kronične bolečine v medenici.
Če zdravnik odkrije druge vzroke za bolečino, se zdravljenje razlikuje glede na stanje. Ledvične kamne običajno zdravimo z mišičnimi relaksanti in zdravili proti bolečinam, dokler bolečina ne popusti. Če so kamni preveliki, da bi jih lahko odstranili, lahko zdravnik predpiše terapijo z udarnimi valovi, da jih razbije. Okužbe se zdravijo z antibiotiki, medtem ko je treba druge vire bolečine diagnosticirati z laboratorijskimi, slikovnimi ali drugimi testi, da se ugotovi vzrok.