O que é dor pélvica?
As causas de dor pélvica em homens incluem andar de bicicleta, infecções passadas de prostatite, irritação química, abuso sexual, músculo do assoalho pélvico problemas, irritação da próstata por acúmulo de urina, bactérias que não são comuns e estresse psicológico.
Existem algumas formas diferentes de dor pélvica masculina. Prostatite (inflamação da próstata), síndrome da dor pélvica crônica (CPPS) e dor de problemas em seus órgãos internos ou ossos são as causas mais comuns. Das três razões prováveis, a prostatite é a fonte mais comum de dor pélvica em homens com menos de 50 anos, enquanto a CPPS é responsável por 90% da dor pélvica em casos ambulatoriais.
Como existem muitas causas de dor pélvica em homens, ajuda a entender o que pode causar e quais são os tratamentos para as condições, para que você possa obter ajuda se sentir dor na região pélvica.
Sintomas de dor pélvica
A dor pélvica, como o nome indica, é uma dor na região pélvica. Se você está sentindo dor lá, pode ser acompanhado por outros sintomas. Esses sintomas podem incluir:
- Micção difícil, dolorosa ou frequente
- Dor nas áreas da bexiga, virilha e ânus
- Dor na região abdominal
- Dor durante a ejaculação
- Problemas para obter uma ereção
- Arrepios, febre, dores no corpo e fadiga
- Dor na região lombar
- Sem sintomas (com tipo IV)
- Sangue no sêmen
- Sangue na urina
Tipos de dor pélvica
Existem quatro tipos de síndrome de dor pélvica crônica aceitos por profissionais médicos. Esses quatro são:
- Síndrome da dor pélvica crônica I - Prostatite bacteriana aguda
- Síndrome da dor pélvica crônica II - Prostatite bacteriana crônica
- Síndrome da dor pélvica crônica III - prostatite não bacteriana
- Síndrome de dor pélvica crônica IV - células inflamadas na urina ou secreções da próstata sem outros sintomas
A prostatite bacteriana aguda é uma infecção da próstata acompanhada de calafrios, febre e dor na região lombar e na virilha. Você também pode se sentir cansado e ter problemas para urinar ou com atividade sexual. A segunda síndrome é a prostatite bacteriana crônica, que é uma infecção recorrente da próstata. Geralmente apresenta os mesmos sintomas da prostatite bacteriana aguda, mas são menos intensos.
Se você tiver prostatite não bacteriana, não terá nenhum dos sintomas associados a uma forma bacteriana, como febre ou calafrios. Em vez disso, você pode sentir uma urgência para urinar, o que pode ser doloroso ou queimar, e sentir dor na região lombar e na virilha. Você também pode ter ejaculações dolorosas ou dificuldades para obter uma ereção.
A prostatite inflamatória assintomática é uma inflamação da próstata que não apresenta nenhum sintoma. Geralmente é encontrado quando seu médico está realizando testes para outras condições médicas.
A dor na região pélvica também pode resultar de muitos outros tipos de condições, como:
- Infecções do trato urinário
- Problemas intestinais
- Hérnia abdominal inferior
- Problemas ósseos
Causas da dor pélvica
As bactérias são comumente a causa da prostatite bacteriana aguda. As causas da condição não bacteriana são geralmente desconhecidas, mas são atribuídas a vários eventos que podem causar sensibilidade no sistema nervoso ao redor da região pélvica. Algumas condições que podem contribuir para a sensibilidade da área pélvica são:
- Andar de bicicleta
- Infecções anteriores de prostatite
- Irritação química
- Abuso sexual
- Problemas musculares do assoalho pélvico
- Irritação da próstata por acúmulo de urina
- Bactérias que não são comuns
- Estresse psicológico
Outras causas de dor pélvica podem ser:
- Dor do movimento de pedra nos rins
- Infecção no trato urinário ou bexiga
- Problemas com o intestino grosso, reto, músculos ou ossos pélvicos
Quando consultar o médico para dor pélvica
Não é normal sentir dor pélvica, a menos que você tenha feito algo para causá-la, como cair sobre o quadril. Se sentir algum dos sintomas de dor pélvica crónica, contacte o seu médico imediatamente. Você deve ir ao pronto-socorro imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas:
- Incapacidade de urinar
- Febre e calafrios com micção frequente e dolorosa
- Sangue na urina
- Dor intensa na parte inferior do abdômen
Diagnóstico da dor pélvica
Seu médico realizará um exame físico para avaliar qualquer um dos sintomas que você descreve. Eles provavelmente farão um exame de próstata para inflamação através do reto e verificarão seus testículos e escroto para sensibilidade e inchaço. Eles também verificarão qualquer secreção da sua uretra. Além disso, seu médico pode querer realizar alguns ou todos os seguintes testes:
- Teste de antígeno específico da próstata (exame de sangue)
- Teste urodinâmico
- Cistoscopia
- Ultrasom abdominal
- Uso transretal com biópsia
- RM ou tomografia computadorizada
Tratamentos para dor pélvica
Seu médico pode encaminhá-lo para um urologista especializado no trato urinário e órgãos reprodutivos masculinos para diagnóstico e tratamento. A prostatite bacteriana é tratada com antibióticos, anti-inflamatórios não esteróides (aspirina, etc.) e relaxantes musculares.
A prostatite não bacteriana pode ser tratada por um curto período de tempo com antibióticos para descartar a prostatite bacteriana. Estes seriam seguidos por relaxantes musculares, AINEs, glicosaminoglicanos ou neuromoduladores para reduzir a dor na região pélvica. Seu médico também pode prescrever banhos quentes, terapia de calor ou fisioterapia para fortalecer os músculos da região pélvica.
Psicologicamente, a dor pode criar efeitos devastadores, como depressão ou uma sensação de desesperança. Seu médico também pode encaminhá-lo para uma equipe de controle da dor para ajudá-lo a lidar com os efeitos psicológicos e físicos da dor pélvica crônica.
Se o seu médico encontrar outras causas de dor, o tratamento varia de acordo com a condição. As pedras nos rins são geralmente tratadas com relaxantes musculares e analgésicos até que a dor desapareça. Se as pedras forem grandes demais para passar, o médico pode prescrever terapia por ondas de choque para quebrá-las. As infecções são tratadas com antibióticos, enquanto outras fontes de dor precisam ser diagnosticadas com laboratórios, exames de imagem ou outros testes para determinar a causa.