Ak má vaše dieťa apendicitídu, môže sa u neho prejaviť náhla bolesť brucha, strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie, nadmerná plynatosť alebo neschopnosť vylučovať plyn, horúčku, hnačku alebo zápchu.
Slepé črevo je malý orgán spojený s hrubým črevom a nachádza sa v pravej dolnej časti brucha. Ľudia si mysleli, že slepé črevo nemá žiadnu užitočnú funkciu, ale teraz vieme, že má vplyv na imunitný systém tým, že ukladá prospešné črevné baktérie.
Väčšina ľudí myslí na slepé črevo iba v pojmoch zápal slepého čreva. Apendicitída je zápal slepého čreva, ktorý je zvyčajne spôsobený infekciou alebo zablokovaním. Ktokoľvek môže vyvinúť apendicitídu, ale najčastejšie je to u detí a dospelých vo veku 10 až 30 rokov. Ak sa nelieči, slepé črevo môže prasknúť, čo môže spôsobiť vážnu infekciu alebo smrť. Apendicitída u detí sa lieči chirurgickým zákrokom na odstránenie slepého čreva. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má apendicitídu, mali by ste ho okamžite liečiť.
Deti s apendicitídou môžu mať mnoho symptómov vrátane ktoréhokoľvek z nasledujúcich:
Príčina apendicitídy nie je vždy jasná, ale zvyčajne súvisí s jedným z nasledujúcich:
Infekcia je jednou z najčastejších príčin apendicitídy u detí. Vírusová alebo bakteriálna infekcia môže spôsobiť upchatie slepého čreva vášho dieťaťa hnisom a jeho zápal. Zápal blokuje prietok krvi do apendixu a môže spôsobiť únik alebo prasknutie apendixu.
Niekedy môže byť apendicitída spôsobená blokovaním slepého čreva stolicou. Slepé črevo je normálne otvorené do hrubého čreva, ale môže sa upchať stolicou alebo baktériami. Blokáda môže spôsobiť zápal a opuch.
Ak má vaše dieťa zápalové ochorenie čriev, ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, môže to spôsobiť apendicitídu. Chronický zápal z týchto typov ochorení môže viesť k zápalu slepého čreva.
Nestáva sa to veľmi často, ale ak malo vaše dieťa traumu brucha, môže to spôsobiť zablokovanie slepého čreva. To by mohlo viesť k apendicitíde.
Ďalšou zriedkavou príčinou apendicitídy sú nádory, ktoré môžu byť rakovinové alebo nerakovinové, alebo benígne. Nádory, ako sú tieto, sa zvyčajne objavia počas apendektómie alebo počas zobrazovacích testov na iné problémy.
Apendicitída vyžaduje naliehavú liečbu. Ak má vaše dieťa akékoľvek príznaky apendicitídy, okamžite zavolajte pediatra alebo choďte na pohotovosť.
Pri podozrení na apendicitídu môže lekár vášho dieťaťa urobiť čokoľvek z nasledovného:
Ak vaše dieťa vykazuje príznaky apendicitídy, lekár vykoná fyzické vyšetrenie. Ak lekár jemne tlačí na bruško vášho dieťaťa a bolesť sa po uvoľnení tlaku ešte zhorší, môže to byť znakom zapálenej výstelky brucha, pobrušnice. Lekár tiež skontroluje, či brušné svaly vášho dieťaťa stuhnú tlakom alebo či nevykazujú známky stuhnutosti. Lekár skontroluje Rovsingov príznak, ktorý je prítomný, keď tlak na ľavú stranu brucha vášho dieťaťa zvyšuje bolesť na pravej strane.
Vysoký počet bielych krviniek (CBC) môže naznačovať infekciu, preto vám lekár vášho dieťaťa urobí krvný test.
Lekár vášho dieťaťa otestuje vzorku moču, aby skontroloval obličkový kameň alebo infekciu močových ciest. Príznakom týchto problémov môže byť aj bolesť brucha.
Po vykonaní niektorých ďalších testov lekár vášho dieťaťa pravdepodobne nariadi niektoré zobrazovacie štúdie na potvrdenie apendicitídy. Test, ako je röntgen, ultrazvuk, magnetická rezonancia (MRI) alebo počítačová tomografia (CT), môže pomôcť určiť, či sú príznaky vášho dieťaťa spôsobené apendicitídou alebo iným zdravotným problémom.
Chirurgia a antibiotiká sú štandardnými postupmi pri liečbe apendicitídy. Ak má vaše dieťa veľmi mierny, nekomplikovaný prípad, možno ho liečiť iba antibiotikami, ale toto nie je zvyčajná liečba.
V niektorých prípadoch bude musieť vaše dieťa podstúpiť apendektómiu. Apendektómia alebo odstránenie slepého čreva sa vykonáva jednou z nasledujúcich metód:
Toto je najmenej invazívny postup na odstránenie slepého čreva. Má menej komplikácií a vyžaduje kratší čas na zotavenie. Ak je to možné, lekár vášho dieťaťa pravdepodobne urobí tento typ operácie. Vykonáva sa niekoľkými malými rezmi v bruchu.
Toto sa tiež nazýva otvorená apendektómia. Môže sa vyžadovať, ak už slepé črevo vášho dieťaťa prasklo alebo ak existuje absces, ktorý je potrebné pred odstránením slepého čreva vypustiť. Laparotómia sa vykonáva väčším rezom v pravej dolnej časti brucha.
Pri oboch operáciách bude musieť vaše dieťa stráviť jeden alebo dva dni v nemocnici a potom bude poslané domov, aby sa zotavilo. Laparoskopická operácia bude vyžadovať iba 3 až 5 dní na uzdravenie, ale vaše dieťa bude potrebovať 10 až 14 dní, kým sa zotaví z otvorenej apendektómie.
Dbajte na to, aby vaše dieťa veľa oddychovalo a vyhýbalo sa akejkoľvek namáhavej činnosti. Oznámte akékoľvek súvisiace príznaky lekárovi vášho dieťaťa.