Lepok je názov zásobných bielkovín obsiahnutých v pšenici, jačmeň a raž. V alkohole rozpustná gluténová frakcia z pšenice sa nazýva gliadín.
Po získaní celiakie pacienti už nedokážu tolerovať cereálnu diétu obsahujúcu lepok bez toho, aby sa u nich prejavili príznaky ochorenia, napr. strata klkov v črevnej sliznici.
Presné dôvody, ktoré môžu vysvetľovať, prečo sa u niektorých ľudí prejavuje celiakia, nie sú známe, ale iba asi 30-40% populácie je ohrozených rozvojom celiakie, na základe identifikovaných genetických predispozícií, Štáty Freitag. Tieto predispozície môžu viesť k strate imunitnej tolerancie voči gliadínu v detstve, dospievanie alebo dospelosť.
Strata tolerancie na gliadín je spôsobená zlyhaním regulácie gliadín-špecifických T lymfocytov v imunitnom systéme, čo vedie k deštrukcii črevnej sliznice. Jedinou dostupnou liečbou celiakie je celoživotná bezlepková diéta.
Nanočastice obsahujúce gliadín by však mohli pacientom s celiakiou opäť umožniť jesť normálnu výživu.
V spoločnom projekte vedenom Dr. Tobiasom Freitagom pracujúcim vo výskumnej skupine profesora Seppa Meriho v programe výskumu translačnej imunológie na univerzite v Helsinkách, vedci vyvinuli a testovali nanočastice obsahujúce gliadín na imunomodulačnú liečbu celiakie. Pri injekcii do krvi myší v troch rôznych modeloch celiakie, vstrebateľné, sférické, 500 nm nanočastice gliadínu (TIMP-GLIA) významne znížili markery aktivácie T buniek špecifických pre gliadín, zápal a poškodenie tkaniva. Ošetrenie nanočasticami gliadínu tiež indukovalo profily génovej expresie spojené s imunitnou toleranciou. Tieto zistenia podporujú myšlienku, že je možné „preprogramovať“ imunitný systém u pacientov s celiakiou, a nariadiť T lymfocytom, aby opäť tolerovali lepok. Ak by to malo za následok klinickú nereagáciu na diétu obsahujúcu lepok v štúdiách s pacientmi s celiakiou, Liečba TIMP-GLIA by mohla viesť k vyliečeniu celiakie. Pacienti potom môžu byť opäť schopní jesť normálne jedlo bez škodlivých následkov.
Projekt nanočastíc gliadínu na univerzite v Helsinkách sa uskutočnil v spolupráci so spoločnosťou Cour Pharmaceutical Development Company, Inc. Licenciu na vývoj TIMP-GLIA odvtedy získala spoločnosť Takeda Pharmaceuticals. Výsledky projektu informovali o včasných klinických skúškach u pacientov s celiakiou, ktoré sa uskutočnili v USA. Výsledky týchto klinických štúdií boli preukázané na UEG Week 2019 v Barcelone. Na základe týchto výsledkov liečba pacientov s celiakiou s TIMP-GLIA umlčuje alebo znižuje zápalové gliadín-špecifické T bunky v krvi.
Predklinické výsledky na myšiach boli teraz publikované ako článok v tlači vo vedeckom časopise Gastroenterológia .
Podobné nanočastice je možné vyvinúť aj na liečbu iných autoimunitných chorôb, napr. cukrovka, roztrúsená skleróza alebo narkolepsia. Avšak, to je za predpokladu, že je známy základný faktor spôsobujúci ochorenie.