Acid Reflux počas chemoterapie

Kyslý reflux – keď žalúdočná kyselina alebo žlč vyteká zo žalúdka do pažeráka, čo vedie k podráždeniu – je vo všeobecnosti bežným tráviacim stavom, ale riziko jeho vzniku sa zvyšuje ak dostávate alebo ste dokončili chemoterapiu.

Lieky používané v tejto forme liečby rakoviny sú účinné , ako ste už pravdepodobne zistili, a váš gastrointestinálny trakt nie je ušetrený súvisiacich vedľajších účinkov. Reflux kyseliny je jedným z nich a môže sa prejaviť poruchami trávenia a pálením záhy.

Tieto príznaky sa môžu objaviť po jedle, počas bežnej aktivity alebo v noci, keď aby ste si dopriali toľko potrebný odpočinok. Aj keď nie je možné vyhnúť sa všetkým vedľajším účinkom chemoterapie, reflux kyseliny je ten, ktorý môžete zvládnuť.

Prečo chemoterapia zvyšuje reflux

Kyslý reflux je bežný u pacientov podstupujúcich chemoterapiu a po ukončení liečby. do toho, ako fungujú chemoterapeutické lieky.

Chemoterapeutické lieky sú zamerané na rýchlo sa deliace bunky. Problém je v tom, že nedokážu rozlíšiť medzi normálnymi, rýchlo sa deliacimi bunkami a rakovinovými bunkami, takže lieky napádajú všetky.

Keď sú ovplyvnené bunky folikulu, dochádza k vypadávaniu vlasov. Potlačená kostná dreň vedie k poruchám krvi. Podobne, keď sú poškodené bunky vo výstelke gastrointestinálneho traktu, žieravá žalúdočná kyselina môže prúdiť do vášho pažeráka namiesto toho, aby bola starostlivo zadržaná.

Keď sa objavia takéto epizódy kyslého refluxu, bolesť na hrudníku a pocit pálenia sú bežné.Medzi ďalšie možné príznaky patrí bolesť hrdla alebo hrča v hrdle, kašeľ, kyslá alebo horká chuť v ústach, ťažkosti s prehĺtaním a príznaky podobné astme.

Zložené príčiny

Bežne sa predpokladá, že kyslý reflux je vo všeobecnosti spôsobený množstvom žalúdočná kyselina, ale nie vždy to tak je.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia je reflux kyseliny často výsledkom nedostatku žalúdočnej kyseliny a/alebo tráviace enzýmy na účinné rozloženie jedla. K problému môžu prispieť určité potraviny, nápoje a prejedanie sa.

Ak ste pred chemoterapiou pociťovali reflux kyseliny, tieto potenciálne príčiny môžu byť prečo. Ak nejaké pretrvávajú alebo sú nové od začiatku chemoterapie, môžu znásobiť tráviace vedľajšie účinky spojené s vašou liečbou.

Nadváha, obezita alebo tehotenstvo:Tieto stavy vyvíjajú tlak na brucho.
Voľne predajné (OTC) lieky a inhibítory protónovej pumpy (PPI) na kontrolu kyslého refluxu, ktoré môžu mať bumerangový efekt, najmä ak je tento stav spôsobený nízkou hladinou žalúdočnej kyseliny.
Iné lieky ako aspirín, Advil (ibuprofén), lieky na uvoľnenie svalov, lieky na krvný tlak, antidepresíva atď.
Infekcia žalúdka Helicobacter pylori baktérie, ktoré môžu buď zvýšiť alebo neutralizovať žalúdočnú kyselinu.
Štrukturálna abnormalita nazývaná hiátová hernia

Čomu sa vyhnúť

Nezáleží na tom, či práve podstupujete chemoterapiu alebo ste ukončili liečbu a zažívate reflux kyseliny, je dobré vyhnúť sa nasledujúcim, aby ste znížili pravdepodobnosť nepohodlia.

Pitie určitých nápojov, ako je alkohol, sýtené nápoje, káva alebo čaj
Jesť potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné, ako sú živočíšne bielkoviny a mliečne výrobky, najmä neskoro počas dňa
Veľké jedlá
Ihneď po jedle si ľahnite alebo sa zohnite v páse:Keď cítite potrebu oddýchnuť si, nezabudnite si podoprieť hlavu v posteli alebo na gauči.
Fajčenie
Občerstvenie pred spaním
Nosenie tesného oblečenia alebo opaskov

Možno sa už vyhýbate mnohým potravinám, ktoré môžu zhoršiť reflux kyseliny (citrusy, paradajky, mastné a korenené jedlá). Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti ich často neodporúčajú počas chemoterapie, pretože môžu zhoršiť vedľajšie účinky, ako je hnačka, nevoľnosť a vredy v ústach.

Ak máte v dôsledku chemoterapie osobitné požiadavky na výživu, porozprávajte sa so svojím poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo registrovaného dietológa, aby ste sa uistili, že prijímate správne živiny a dostatok kalórií.

Pitie alkoholu počas chemoterapie

Liečba a špeciálne úvahy

Užívanie tráviacich enzýmov, ako aj zvyšovanie žalúdočnej kyseliny pomocou betaínovej kyseliny chlorovodíkovej (HCL)Tablety nájdené v obchodoch so zdravou výživou môžu byť všetkým, čo je potrebné na zmiernenie refluxu kyseliny u niektorých zdravých jedincov.

Je potrebné venovať osobitnú pozornosť tým, ktorí podstupujú chemoterapiu z dôvodu súvisiaceho zvýšeného trávenia citlivosť.

Iné typické kúry na liečbu refluxu kyseliny môžu zahŕňať OTC alebo neutralizovanie kyseliny na predpis alebo lieky blokujúce kyselinu. Niektoré bežné lieky na reflux kyseliny zahŕňajú:

Antacidá ako Tums, Rolaids a Mylanta
H2 blokátory ako Pepcid Complete alebo Pepcid AC (famotidín), Tagamet HB (cimetidín) a Axid AR (nizatidín)
Inhibítory protónovej pumpy (PPI) ako Nexium 24h (ezomeprazol), Prilosec (horčík omeprazol), Prevacid 24h (lansoprazol) a Zegerid (omeprazol a hydrogénuhličitan sodný)

Antacidá

Antacidá fungujú tak, že neutralizujú žalúdočnú kyselinu. Napriek relatívnej bezpečnosti ich zložiek by sa antacidá nemali užívať nad odporúčané dávkovanie uvedené na štítku alebo s určitými typmi chemoterapie z dôvodu možných neutralizačných účinkov na chemoterapiu a iné liekové interakcie.

Dlhodobé užívanie môže mať za následok potenciálne nepriaznivé zdravotné následky.

PPI a H2 blokátory

PPI a H2 blokátory pôsobia tak, že znižujú produkciu kyseliny v žalúdku. Osobitnú pozornosť treba venovať ľuďom podstupujúcim chemoterapiu, ktorí môžu užívať tieto lieky.

Jedna štúdia preukázala zvýšenú mieru prežitia u pacientov s určitým typom hlavy a krku rakovinu, ktorí užívajú PPI a H2 blokátory.

Ďalšia štúdia ukázala zníženie miery prežitia u ľudí s rakovinou gastroezofageálneho karcinómu pri užívaní PPI a potenciálne H2 blokátory kvôli neutralizačným účinkom lieku na určité typy chemoterapie.

PPI a H2 blokátory by sa u zdravých jedincov mali používať iba krátkodobo a pravdepodobne aj u ľudí podstupujúcich chemoterapiu, pokiaľ poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nenariadi inak.

Vedľajšie účinky dlhodobého používania môžu zahŕňať rakovinu, osteoporózu, zníženú žalúdočnú kyselinu (hypochlórhydriu) , znížená absorpcia živín (malabsorpcia), zvýšené riziko infekcie, ako aj zvýšené riziko demencie, ochorenia obličiek a smrti.

Lieky na kyslý reflux majú svoje vlastné riziká a možné interakcie s určitými typmi chemoterapie a inými liekmi na predpis. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o všetkých liekoch, ktoré užívate počas chemoterapie, a pred ich začatím prediskutujte všetky nové lieky.

Slovo od Verywell

Chemoterapia nie je jednoduchá. Pocit nevoľnosti a únavy nie je nezvyčajný. Acid reflux môže k tomu len pridať, ale nemusí to byť niečo, s čím musíte jednoducho žiť.

Porozprávajte sa o svojich príznakoch svojim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a spolupracujte pri hľadaní stratégií, ktoré vám môžu pomôcť predchádzať epizód, keď podstupujete a obzeráte sa späť na liečbu rakoviny.

Licencovaný odborník na výživu, ktorý má znalosti o chemoterapii a poruchách trávenia, vám môže pomôcť prispôsobiť vašu stravu všetky vaše zdravotné potreby.

Ďalšie vedľajšie účinky chemoterapie