O que é o anel de Schatzki? O que causa isso?
O anel de Schatzki é uma faixa fibrosa de tecido que se desenvolve e contrai o esôfago inferior, possivelmente devido a DRGE.
O anel de Schatzki (Schatzki) é descrito como um anel de tecido liso, benigno (não canceroso), circunferencial e estreito na extremidade inferior do esôfago (o tubo alimentar que conecta a boca ao estômago). Os anéis de Schatzki são comuns e estão localizados logo acima da junção do esôfago com o estômago. A causa dos anéis de Schatzki não é claramente compreendida. Alguns médicos acreditam que são causadas por danos a longo prazo do refluxo do ácido estomacal (doença do refluxo gastroesofágico, DRGE).
Quais são os sintomas e sinais do anel de Schatzki?
A maioria desses anéis não causa sintomas e as pessoas não sabem que estão lá. À medida que o diâmetro desses anéis encolhe; alimentos sólidos e mal mastigados, por exemplo, bife, peru ou cachorro-quente, que ficam em pedaços podem ficar presos no nível do anel. Isso ocorre quando o diâmetro do anel atinge aproximadamente 1 cm (0,4 polegadas).
- A pessoa com anel de Schatzki sente dor no peito ou sensação de aperto no peito ao engolir (referido como disfagia).
- Quando o pedaço de comida passa para o estômago, os sintomas desaparecem rapidamente e a pessoa pode voltar a comer.
- Se a comida não passar para o estômago, algumas pessoas precisam induzir a regurgitação da comida colocando o dedo na parte de trás da garganta antes de começar a comer.
Raramente, a comida fica impactada (a comida não pode passar nem pode ser regurgitada). Os sintomas de alimentos impactados na garganta incluem
- dor no peito,
- dificuldade em engolir,
- diminuição da saliva e
- produção de secreção.
Um endoscópio flexível deve ser inserido pela boca no esôfago para extrair o alimento impactado para aliviar a obstrução.
Bebidas e alimentos a serem evitados se você tiver refluxo ácido
Acredita-se que o refluxo ácido ou DRGE seja uma causa dos anéis de Schatzki no esôfago. Certas bebidas e alimentos devem ser evitados porque causam refluxo ácido ou DRGE. Por exemplo, bebidas com álcool ou cafeína e alimentos como cebola crua, pimenta preta, alimentos condimentados, alho, tomate e frutas cítricas e sucos.
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Como o anel de Schatzki é diagnosticado?
O diagnóstico do anel de Schatzki geralmente pode ser feito pelo exame radiológico de bário do esôfago; no entanto, um anel estreito pode ser perdido na radiografia. Em pacientes com sintomas de disfagia, os médicos geralmente também solicitam um exame de endoscopia do intestino superior.
- A endoscopia é a melhor maneira de diagnosticar um anel de Schatzki. Durante a endoscopia, um tubo de visualização flexível é inserido através da boca até o esôfago. Permite uma visão direta do revestimento interno do esôfago e do estômago. O teste ajuda a excluir câncer precoce, esofagite e esôfago de Barrett, que também podem causar estreitamento do esôfago.
Qual é o tratamento para os anéis de Schatzki? Eles podem ser curados?
Não há cura para os anéis de Schatzki. O tratamento e o manejo da doença incluem procedimentos que esticarão ou fraturarão os anéis, o que permitirá que os alimentos sólidos passem pelo esôfago mais livremente.
- Os anéis de Schatzki podem ser esticados ou fraturados com endoscópios ou dilatadores cônicos inseridos pela boca.
- Eles também podem colocar balões vazios no ringue e inflá-los.
- Ocasionalmente, os anéis Schatzki podem ser cortados com uma sonda de eletrocautério.
- Raramente, a cirurgia é necessária para tratar os anéis de Schatzki.