Gastroenterite viral (gripe estomacal)

O que é gastroenterite viral?

A gastroenterite viral é uma doença muito contagiosa do intestino que afeta crianças e adultos. Causa náuseas, vômitos e diarreia. Também é chamado de inseto estomacal ou gripe estomacal, embora o vírus afete principalmente os intestinos (não o estômago) e não seja o mesmo que a gripe.

A gastroenterite causa inflamação e irritação no intestino delgado, onde os nutrientes são absorvidos principalmente pela corrente sanguínea. Muitos vírus diferentes podem causar gastroenterite. Você pode não saber qual vírus específico você tem.

Você pode pegá-lo comendo alimentos contaminados pelo vírus, tocando superfícies contaminadas ou entrando em contato com as fezes ou vômito de uma pessoa doente.

Sintomas mais comuns

Os principais sintomas da gastroenterite viral são náuseas, vômitos e diarreia aquosa. Você também pode ter cólicas estomacais ou febre.

Em casos graves, as perdas de água por diarreia e vômitos podem causar desidratação, a menos que você consiga beber e manter muitos líquidos. Os sinais de desidratação podem incluir urinar menos ou urina muito escura e sentir tonturas ou vertigens.

Os sintomas são mais graves para crianças pequenas, idosos e qualquer pessoa com um sistema imunológico comprometido.

Dr. Rx

Ao diagnosticar gastroenterite viral, espero que o paciente me diga pelo menos uma destas:“Eu estava apenas em um cruzeiro”, “Meu marido/esposa/filhos também estão doentes”, “Trabalho em uma creche”, “Várias pessoas em casa/trabalho estão doentes.” Quando nenhum contato próximo está doente, isso me faz pensar que os sintomas podem ser devidos a outra causa. —Dr. Adam Pont

Como você se livra da gastroenterite viral?

Como a gastroenterite viral é causada por um vírus, os antibióticos não a eliminam.

O principal objetivo é evitar a desidratação enquanto você está doente. Beba bastante líquido para repor o que foi perdido com vômitos e diarreia.

Tente tomar pequenos goles de água a cada poucos minutos. Se você está urinando mais do que o normal, provavelmente está bebendo líquidos suficientes. Se você optar por se reidratar com água, também deve aumentar sua ingestão de sal comendo lanches salgados (como pretzels ou bolachas).

Você também pode beber bebidas esportivas (Gatorade) ou uma solução de reidratação oral que contém eletrólitos (Pedialyte). Evite álcool e cafeína. E descanse extra até se sentir melhor.

Se o vômito é tão ruim que você vomita toda vez que tenta beber, vá para o pronto-socorro. Para diarreia grave com tontura – e quando você não consegue reter líquidos – vá ao pronto-socorro ou ligue para o 911. Você pode precisar de líquidos por via intravenosa (IV).

Se você estiver vomitando ou tiver diarréia e for idoso ou tiver um sistema imunológico enfraquecido, ligue para o médico para uma consulta urgente (dentro de 24 horas).

Se seus sintomas não começarem a melhorar em 3 dias, você tiver febre alta persistente (acima de 102F), tiver diarréia com sangue ou estiver grávida, ligue para seu médico para obter mais orientações.

Dica profissional

A maioria dos centros médicos acadêmicos tem testes multiplex baseados em fezes que podem identificar até cerca de 20 patógenos diferentes em uma pequena amostra de fezes. Isso é particularmente útil na identificação de possíveis situações de surto. —Dr. Pont

Causas da gastroenterite viral

Você contrai um problema estomacal comendo ou bebendo alimentos contaminados com o vírus ou tocando em algo que está contaminado por um vírus e depois tocando sua boca.

Alguns vírus da gastroenterite podem sobreviver por muito tempo (2 a 4 semanas) em superfícies duras (como pias, balcões e maçanetas). Apenas uma pequena quantidade de vírus pode deixá-lo doente.

Os vírus estomacais afetam os intestinos de maneiras diferentes.

• Alguns infectam as células que revestem o intestino e diminuem a absorção de nutrientes e água, causando diarreia.
• Alguns fazem com que as células despejem água no intestino, causando também diarreia aquosa.
• Alguns podem fazer com que o estômago demore mais para esvaziar seu conteúdo no intestino delgado, o que pode contribuir para náuseas e vômitos.

Certas pessoas correm mais risco de contrair gastroenterite viral, incluindo idosos, crianças, pessoas com sistema imunológico comprometido ou com outras doenças que afetam os intestinos, como doença inflamatória intestinal.

Gastroenterite viral em crianças

A gastroenterite viral é muito comum em bebês e crianças pequenas.

Em crianças, geralmente é causado por um vírus chamado rotavírus, embora outros vírus, incluindo o norovírus, estejam se tornando mais difundidos.

Nos EUA, uma vacina contra o rotavírus geralmente é administrada aos bebês nos primeiros 6 meses. A vacinação reduz muito as chances de contrair uma infecção grave por rotavírus.

As crianças geralmente começam a se recuperar de casos leves de gastroenterite em 2 a 3 dias, embora possam ter fezes moles por mais tempo do que outros sintomas. Eles precisam ser observados de perto para ter certeza de que estão bebendo líquidos suficientes. Boas bebidas são água, suco de maçã e Pedialyte.

Se os sintomas persistirem, ou seu filho estiver apresentando sinais de desidratação, tiver outras condições médicas graves ou tiver menos de dois meses de idade, ligue para seu médico com urgência para obter mais instruções ou avaliação.

Há quanto tempo você é contagioso com gastroenterite viral?

Uma pessoa infectada geralmente é contagiosa enquanto apresenta sintomas e possivelmente por um curto período antes que os sintomas se desenvolvam. Mas com alguns vírus, uma pessoa pode ser contagiosa por alguns dias (e até duas semanas ou mais) após os sintomas terem parado.

Dica profissional

A gastroenterite viral é extremamente desagradável, mas se você estiver saudável, geralmente passará em vários dias e raramente requer uma visita ao médico. Beber bastante líquido e comer o que você pode tolerar são as coisas mais importantes que você pode fazer. —Dr. Pont

Lave as mãos frequentemente com água e sabão por pelo menos 20 segundos para evitar espalhar o vírus para outras pessoas. O desinfetante para as mãos não é um substituto eficaz para matar alguns desses vírus. Não prepare comida para os outros enquanto estiver doente.

Se alguém ao seu redor tiver gastroenterite viral, o risco de contraí-la é alto.

Além disso, até um terço das pessoas infectadas não apresentam sintomas, mas ainda podem espalhar o vírus. O vírus pode se espalhar facilmente em locais onde há muitas pessoas em contato próximo, como navios de cruzeiro, lares de idosos e creches.

Dicas preventivas

• Lave as mãos com água e sabão frequentemente e por pelo menos 20 segundos. O gel desinfetante para as mãos pode não ser tão eficaz quanto água e sabão para matar alguns desses vírus.
• Lave frutas e legumes antes de preparar e comer e cozinhe bem os mariscos.
• Vacine bebês. A vacina para rotavírus é segura, eficaz e amplamente disponível.

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