O que está causando sua náusea e vômito?

O que são náuseas e vômitos?

A náusea causa desconforto estomacal e a sensação de que você pode vomitar. Às vezes, você até vomita. Pode ser por um momento (como depois de cheirar um mau odor), temporário (como durante um problema no estômago) ou duradouro (crônico).

O vômito é quando o corpo se livra com força do que está no estômago, trazendo-o de volta para cima e para fora pela boca. Você quase sempre sente náuseas antes de vomitar.

Náusea, com ou sem vômito, é mais comumente causada por um problema estomacal e intoxicação alimentar. As mulheres grávidas muitas vezes sentem náuseas – ou até vômitos – durante o primeiro trimestre.

Outras causas incluem enjoo, enxaquecas, consumo excessivo de álcool e efeitos colaterais de medicamentos. Às vezes, é causada por uma condição subjacente, como úlcera, doença da vesícula biliar ou ataque cardíaco.

Existem medicamentos para tratar a náusea, se necessário. Mas quando a náusea é um sintoma, o tratamento geralmente é para o problema subjacente.

Causas

1. Infecções

Sintomas

• Náuseas e vômitos
• Diarréia
• Cólicas abdominais
• Possível desidratação

Existem muitas infecções virais que podem causar náuseas. E a maioria, incluindo gripe e COVID-19, também pode causar vômitos, diarreia e dor abdominal.

Tanto o norovírus quanto o rotavírus são vírus altamente contagiosos que causam náusea, vômito e diarreia. Às vezes, eles são chamados de “gripe estomacal” ou “infecção estomacal”.

Os antibióticos não funcionam para infecções virais. Em vez disso, você quer tratar seus sintomas. Como você pode perder muitos líquidos se estiver vomitando ou tiver diarreia, beba bastante líquido para evitar a desidratação.

Para reduzir a náusea, coma refeições mais frequentes, menores e sem graça. Se seus sintomas forem graves ou você não conseguir beber líquidos suficientes, seu médico pode recomendar medicamentos antidiarreicos ou anti-náusea. Em casos graves de desidratação, pode ser necessário ir ao pronto-socorro para medicamentos e fluidos por via intravenosa.

2. Intoxicação alimentar

Devo me preocupar se não puder comer ou beber?

“Deixe seu médico saber se sua náusea está interferindo em sua capacidade de comer e beber o suficiente. Isso pode levar à desidratação e deficiências nutricionais.” —Dr. Chandra Manuelpillai

Sintomas

• Náuseas ou vômitos
• Diarréia
• Cólicas abdominais

A intoxicação alimentar é causada pela ingestão de algo contaminado com bactérias. Os sintomas aparecem muito rapidamente – geralmente dentro de 30 minutos a algumas horas depois de comer – e geralmente duram cerca de 24 horas.

Não há tratamento específico além de evitar a desidratação bebendo líquidos e comendo alimentos leves. Medicamentos antidiarreicos não são recomendados, pois a diarreia é a maneira do seu corpo se livrar de toxinas. Medicamentos anti-náusea são administrados a pessoas que estão ficando desidratadas porque não conseguem manter os líquidos no estômago. Os sintomas geralmente não duram muito, então a maioria das pessoas deve se recuperar por conta própria.

3. COVID-19

Sintomas

• Febre ou calafrios
• Tosse
• Falta de ar ou dificuldade para respirar
• Fadiga
• Dores musculares ou no corpo
• dor de cabeça
• Perda de paladar ou olfato
• Dor de garganta
• Congestão ou coriza
• Náuseas ou vômitos
• Diarréia

O COVID-19 é uma doença perigosa causada por um coronavírus e é altamente contagiosa. Ele infecta o trato respiratório (incluindo nariz, garganta, seios nasais e pulmões). Mas também pode afetar outros órgãos, incluindo o cérebro, os vasos sanguíneos e a pele. Pode causar sintomas semelhantes aos da gripe.

Em muitas pessoas, o COVID-19 pode ter sintomas leves, mas outros podem ficar gravemente doentes e morrer da doença.

Descansar e beber muitos líquidos são importantes para tratar os sintomas e se sentir melhor para pessoas com casos leves de COVID-19. Se você suspeitar de COVID-19, monitore a progressão de seus sintomas e mantenha seu médico atualizado sobre seus sintomas.

Seu médico recomendará planos adicionais de tratamento em casa, que podem incluir medicamentos de venda livre, dispositivos de monitoramento de oxigênio ou medicamentos prescritos, como um inalador. Eles podem recomendar uma infusão experimental de anticorpos se você estiver em alto risco de complicações. Eles também podem aconselhá-lo quando ir ao hospital se seus sintomas piorarem.

4. Doença do refluxo ácido e gastrite

Sintomas

• Sensação de queimação no meio do peito ou na parte superior do abdome, geralmente depois de comer ou ao deitar
• Sabor ácido

O refluxo ácido é quando o ácido do estômago entra no esôfago causando dor ardente (azia) no peito. Se o refluxo ácido acontece mais de duas vezes por semana, é considerado DRGE (doença do refluxo gastroesofágico). Geralmente ocorre se você comer ou beber certos alimentos, como álcool ou alimentos condimentados, fritos, gordurosos e/ou ácidos, incluindo chocolate ou café.

A gastrite é a inflamação do revestimento do estômago, na maioria das vezes causada por uma infecção por H. pylori ou pelo uso excessivo de álcool ou anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). A dor geralmente ocorre quando o ácido entra no estômago depois de comer e irrita ainda mais o revestimento do estômago. Se não for tratada adequadamente, isso pode levar a úlceras.

O melhor tratamento é mudar sua dieta ou evitar alimentos que desencadeiam seus sintomas. Outras mudanças no estilo de vida incluem comer refeições menores e mais frequentes, ficar em pé depois de comer e perder peso.

Se esses tratamentos não melhorarem seus sintomas, seu médico pode recomendar testes para H. pylori, iniciar medicamentos ou você pode precisar de um procedimento chamado endoscopia para examinar o revestimento interno do esôfago e do estômago.

Se a náusea for de muito ácido, medicamentos antiácidos, como famotidina (Pepcid), podem ajudar. Outros medicamentos incluem aqueles que revestem o estômago (como Maalox) ou que absorvem o ácido no estômago (como TUMS).

Se você tiver uma infecção por H. pylori, precisará de antibióticos.

5. Indigestão (dispepsia)

Sintomas

• Náusea
• Inchaço
• Dor em queimação na parte superior da barriga

Os sintomas de indigestão, também conhecidos como dispepsia, incluem dor, desconforto e inchaço na parte superior do abdômen logo após comer. Muitas vezes é por comer muito ou muito rapidamente, comer alimentos gordurosos ou picantes ou beber muita cafeína, álcool ou bebidas carbonatadas. Fumar, ansiedade e certos medicamentos também podem causar indigestão.

O tratamento inclui evitar gatilhos e comer refeições menores, com mais frequência. Se a indigestão durar mais de 2 semanas e não melhorar depois de mudar seus hábitos alimentares, consulte um médico.

6. Enjoo matinal

Sintomas

• Náuseas ou vômitos
• Gravidez

Muitas mulheres experimentam náuseas e vômitos quando estão grávidas, especialmente no primeiro trimestre. Embora seja chamado de enjoo matinal, pode acontecer a qualquer hora do dia.

É útil evitar o estômago vazio. Tente comer alimentos leves como bolachas imediatamente após acordar de manhã e ao longo do dia. Coma um alimento rico em proteínas antes de ir para a cama.

Se você continuar a ter sintomas ou desenvolver sinais de desidratação, pergunte ao seu médico sobre opções de venda livre, como gengibre, suplementos de vitamina B-6 e doxilamina (Unisom). Seu médico pode prescrever medicamentos anti-náusea.

Algumas mulheres acham útil a acupuntura, a acupressão e a aromaterapia. Mas é importante discutir quaisquer tratamentos com seu médico primeiro para garantir que eles sejam seguros para você e seu bebê.

7. Obstrução intestinal

Sintomas

• Dor abdominal (dor de estômago)
• Náuseas e/ou vômitos
• Inchaço do estômago
• Sentir-se satisfeito mais cedo e/ou vomitar imediatamente após comer
• Cólicas abdominais

Duas obstruções intestinais comuns incluem obstrução do intestino delgado e obstrução da saída gástrica. É uma emergência médica, independentemente da causa.

O intestino delgado é uma estrutura longa e enrolada em forma de tubo que conecta o estômago ao intestino grosso (cólon). Se algo bloquear o intestino delgado, alimentos e líquidos não podem passar.

A causa mais comum é o tecido cicatricial, seja de uma cirurgia anterior, inflamação ou infecções. Certas condições, como a doença de Crohn ou a diverticulite, criam inflamação que pode fazer com que a parede intestinal engrosse e se estreita. Uma hérnia ou tumor também pode causar um bloqueio físico.

A obstrução da saída gástrica é de uma massa que bloqueia o estômago. Como nada, incluindo saliva e água ingerida, pode passar, você pode ter vômito claro. Mas você também vomitará qualquer coisa que tentar comer.

Vá ao hospital, pois o bloqueio precisará ser tratado imediatamente - geralmente com cirurgia.

8. Enjoo de movimento

Sintomas

• Náuseas ou vômitos
• Tonteira ou sensação de desconforto
• Suores frios

A doença de movimento é provocada pelo movimento, geralmente um carro, ônibus, trem, avião ou barco. Isso acontece quando seu cérebro recebe sinais mistos ou interpreta sinais incorretamente.

Seu cérebro usa sua visão, ouvidos internos e posição do corpo para monitorar o equilíbrio. Seus olhos lhe dizem se você está ereto. Seus ouvidos internos sentem se você está inclinado ou girando. E seus nervos sentem a posição do seu corpo. Durante a doença de movimento, pelo menos um desses sentidos é mal interpretado pelo cérebro e você sente que está girando, caindo ou se movendo. Então você fica enjoado.

O melhor tratamento é parar o movimento. Se isso não for possível, ajude seu cérebro a interpretar esses sinais corretamente. Tente olhar para um objeto imóvel ou encontrar outra coisa para se concentrar na ajuda. Em um carro, evite ler, olhar para telas e sente-se no banco da frente. Em um barco, olhe para o horizonte em vez da água, ou vá para os conveses superiores.

Se você sabe que está em risco de enjoo, pode tomar medicamentos com antecedência. Os medicamentos funcionam melhor quando tomados uma a algumas horas antes. Às vezes, você terá que tomar doses repetidas. Os medicamentos incluem anti-histamínicos como Dramamine, escopolamina e meclizina (Antivert). Algumas pessoas também obtêm alívio com acupressão.

9. Medicamentos

Sintomas

• Náusea
• Aumentar a salivação
• Efeitos colaterais de medicamentos específicos

Muitos medicamentos incluem náusea como um efeito colateral potencial.

Em particular, os tratamentos de quimioterapia para o câncer podem causar náuseas. Esses medicamentos podem desencadear os centros de vômito do cérebro. Eles também podem danificar seu trato digestivo, o que pode levar a náuseas e vômitos. Seu oncologista (médico oncologista) deve saber qual tratamento quimioterápico tem maior probabilidade de causar esses sintomas e lhe dará medicamentos anti-náusea para prevenir e tratar a náusea.

A anestesia usada na cirurgia também pode causar náusea. Se você sabe que provavelmente sofrerá de náuseas e vômitos após a cirurgia, poderá receber medicamentos anti-náusea antes da cirurgia para evitá-la.

Outros medicamentos que podem causar náuseas são antibióticos, algumas vitaminas e suplementos e analgésicos, incluindo medicamentos antiinflamatórios não esteroides (AINEs) e analgésicos opióides. Às vezes, não tomar esses medicamentos com o estômago vazio evitará que você fique enjoado.

Se a náusea continuar, ligue para o seu médico, que pode precisar mudar sua medicação.

10. Toxinas

Sintomas

Os sintomas dependem da toxina.

• Intoxicação alcoólica:náusea, marcha instável, fala arrastada, confusão
• Ressaca do álcool:náusea, tontura, dor de cabeça, dor na parte superior da barriga
• Uso de drogas:
  • Maconha e canabinóides sintéticos (K-2):náusea, olhos vermelhos, nistagmo (olhos se movendo involuntariamente de um lado para o outro), dificuldade de concentração, paranóia
  • Opiáceos:náusea, euforia, sonolência, respiração lenta, coceira
  • PCP:náusea, delírios, paranóia, nistagmo (olhos se movendo involuntariamente de um lado para o outro), tontura, convulsão
  • Catinonas sintéticas (sais de banho):náusea, euforia, paranóia, tontura, sudorese, confusão
  • Abstinência de opiáceos:náusea, arrepios, diarreia, insônia, cãibras na barriga, dores musculares

Existem muitas toxinas que podem causar náuseas. Geralmente é de um efeito colateral de uma toxina ou porque a toxina leva a uma gastrite aguda – como o excesso de álcool. Assim como nas infecções, a náusea com vômito pode ser a maneira do seu corpo se livrar das toxinas.

A síndrome de hiperêmese canabinóide (CHS) pode ser decorrente do uso prolongado de cannabis. Causa episódios repetidos de náuseas, vômitos e cólicas abdominais. Tomar banhos quentes ou banhos pode ajudar. Assim como o creme de capsaicina sem receita.

O tratamento é parar de usar cannabis. No entanto, se seus sintomas forem graves, você pode precisar ir ao pronto-socorro para obter medicamentos anti-náusea e possivelmente fluidos intravenosos (IV).

11. Vertigem

Qual ​​é a sensação de náusea?

“Infelizmente, a náusea pode parecer miserável. Felizmente, geralmente não é perigoso ou com risco de vida.” —Dr. Manuelpillai

Sintomas

• Náusea
• Tonturas
• Andar instável
• Às vezes zumbido nos ouvidos (zumbido)
• Às vezes, perda auditiva

A vertigem é a sensação de girar. Pode ser causada por um processo central (ou seja, o cérebro) ou um processo periférico (mais comumente os ouvidos). Também pode ser um efeito colateral de certos problemas médicos, medicamentos, drogas ou álcool.

Pode ser causada por infecções de ouvido ou acúmulo de líquido ou calcificação nos canais do ouvido interno. O tratamento depende da causa, mas pode incluir medicamentos como meclizina, movimentos que reposicionam calcificações no canal auditivo, cirurgia ou fisioterapia, como reabilitação vestibular.

A vertigem também pode ser causada por hemorragias cerebrais mais graves, tumores cerebrais ou derrames.

12. Lesão cerebral/na cabeça

Sintomas

• Náuseas e/ou vômitos
• Sensibilidade à luz ou sons
• Perda de memória
• Fadiga
• Andar instável

Náuseas e vômitos podem ser um sinal sério de lesão cerebral. Pode ocorrer com traumatismo craniano menor, como concussões, mas também com danos cerebrais ou sangramento.

Vômitos graves ou agravados podem ser causados ​​por uma lesão que causa sangramento ou inchaço e aumento da pressão no crânio. Isso pode ser uma ameaça à vida. Se você tiver algum desses sintomas, vá diretamente a um pronto-socorro para uma avaliação urgente.

13. Enxaquecas

Sintomas

• Náuseas e vômitos
• Sensibilidade à luz e ao som
• Às vezes, sensibilidade a certos cheiros ou gostos
• Cefaléia latejante geralmente unilateral (unilateral)

A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça recorrente e intensa. Pode começar com uma aura – sintomas visuais que ocorrem antes da dor de cabeça. Isso pode incluir ver linhas ou luzes piscando.

O tratamento envolve tomar medicamentos ao primeiro sinal de sintomas e evitar possíveis gatilhos, como luzes brilhantes. Se você tem uma aura, tome a medicação assim que ela começar.

Você pode tratar enxaquecas com medicamentos de venda livre. Mas se suas enxaquecas se tornarem graves ou frequentes, você pode precisar de um medicamento prescrito para quando a enxaqueca ocorrer e medicamentos ou tratamentos preventivos para reduzir a frequência das enxaquecas.

14. AVC

Sintomas

• Náuseas e/ou vômitos
• Às vezes, dor de cabeça
• Pode variar dependendo do tipo, mas geralmente inclui queda facial, fala arrastada, dificuldade para andar e fraqueza e/ou dormência

Os derrames ocorrem quando uma área do cérebro para de receber seu suprimento de sangue.

Um acidente vascular cerebral é uma emergência médica. Você precisa ser tratado imediatamente. Se você acha que teve um derrame, ligue para o 911 e vá ao pronto-socorro o mais rápido possível. Você será tratado mais rapidamente se ligar para o 911 – em vez de um membro da família levá-lo ao hospital. Essa economia de tempo pode salvar vidas.

Existem dois tipos de derrames:derrames de sangramento (hemorrágico) e derrames de um coágulo (isquêmico).

Acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos são frequentemente causados ​​por pressão alta descontrolada. Acidentes vasculares cerebrais isquêmicos são mais prováveis ​​se você tiver um ritmo anormal (fibrilação atrial) ou problemas médicos que podem aumentar o risco de doença aterosclerótica, como pressão alta, diabetes e tabagismo.

Náuseas e vômitos de um acidente vascular cerebral podem ser causados ​​pelo aumento da pressão no cérebro ou se a área afetada incluir os centros de vômito do cérebro ou as partes responsáveis ​​​​pelo equilíbrio.

15. Tumor ou lesão cerebral

Sintomas

• Náusea
• dor de cabeça
• Visão turva
• Confusão
• Andar instável
• Convulsões

Um tumor ou lesão cerebral pode ser devido a câncer, infecção, calcificações ou malformação dos vasos sanguíneos. Náuseas e vômitos são causados ​​pelo aumento da pressão no cérebro ou por causa da área do cérebro que está sendo afetada.

O tratamento depende do tipo de tumor ou lesão. Muitos causam sintomas mínimos ou não são perigosos. Se você tiver uma infecção, o tratamento geralmente é um tratamento antibiótico agressivo, mas também pode ser necessário inserir um dreno. Se você for diagnosticado com câncer, o tratamento pode incluir quimioterapia, radioterapia e/ou cirurgia.

Outras causas possíveis

Várias condições, como doença da vesícula biliar e ataque cardíaco, também podem causar náusea. Durante um ataque cardíaco, algumas pessoas, especialmente idosos e diabéticos, podem ter apenas queixas vagas, como náusea, tontura ou fadiga.

Quando chamar o médico

Como me livrar da náusea?

“Discutir com seu médico se sua náusea é algo para se preocupar e como você pode lidar com isso em casa, seja com medicação ou outras intervenções.” —Dr. Manuelpillai

Você deve consultar o seu médico se:

• Sua náusea vem e vai por mais de um mês
• Você tem uma perda de peso inexplicável
• Você vomita há mais de 2 dias

Devo ir ao pronto-socorro por náuseas e vômitos?

Procure tratamento imediato na sala de emergência se:

• Você está com dor no peito, palpitações, dor abdominal intensa ou dor de cabeça intensa
• Você está confuso, tem tontura ou está tendo problemas para enxergar
• Você tem febre alta e/ou torcicolo
• Você tem sangramento retal
• Você tem sangue (vermelho brilhante ou pó de café) em seu vômito
• Você está com náuseas ou vômitos há mais de 2 dias e não consegue comer ou beber qualquer alimento ou líquido

Tratamentos

Cuidados em casa

• Medicamentos anti-náusea de venda livre incluem Pepto-Bismol, Meclizina (Antivert) e Dramamine
• O chá de gengibre fresco geralmente ajuda a acalmar a náusea
• Suplementos de vitamina B6 podem ajudar
• O óleo de hortelã-pimenta, que você pode misturar com óleo de coco e esfregar diretamente abaixo do nariz, pode ajudar a relaxar o estômago
• A acupressão pode ajudar a prevenir e tratar náuseas

Outras opções de tratamento

O seu médico também pode prescrever medicamentos anti-náusea para náuseas mais graves.

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