Chamando isso de o fim de "uma controvérsia de décadas", os cientistas sugerem que isso pode permitir a estimulação do microbioma fetal em caso de parto prematuro esperado, pode ajudar a atingir uma taxa de crescimento mais alta, bem como prevenir várias complicações relacionadas a infecções do parto prematuro. Isso pode ser feito de forma fácil e rápida, modulando o microbioma intestinal da mãe, dizem os pesquisadores.
Os micróbios estão presentes e florescendo em todas as superfícies do corpo, tanto por dentro quanto por fora. Eles podem ser encontrados na pele, o revestimento da mucosa do nariz, a membrana mucosa do intestino, e dentro do ouvido.
O microbioma intestinal refere-se a toda a coleção de criaturas vivas no lúmen intestinal, se bactérias, fungos ou vírus. Estes desempenham uma série de papéis essenciais ou, pelo menos, importantes em vários processos fisiológicos, e na saúde das células do revestimento intestinal, que são responsáveis pela digestão e absorção de vários nutrientes. Existem muitas dezenas de trilhões de organismos bacterianos únicos no microbioma intestinal, e as bactérias superam as células humanas no corpo pelo menos 10 para 1. Certos tipos de alterações no microbioma intestinal conferem o perigo de diversas condições, como obesidade, condições alérgicas, asma e diabetes, e doenças autoimunes. Vários tipos de câncer também foram atribuídos a alterações específicas nas características do microbioma intestinal.
Enterobacteriaceae, bactérias gram-negativas em forma de bastonete, parte do microbioma intestinal e agentes causadores de diferentes infecções, Ilustração 3D. - Ilustração de crédito:Kateryna Kon / ShutterstockO pensamento anterior era que o feto no útero está em um ambiente estéril, e a primeira introdução à vida bacteriana e outras formas de vida microbiana vem do contato com o canal de parto da mãe durante o parto, amamentação, e outros contatos após o nascimento. A primeira linha de evidência de que isso não é verdade veio dos resultados do sequenciamento de DNA de última geração, que mostrou a presença de material genético de uma série de bactérias conhecidas por colonizar humanos, em amostras da placenta, flúido amniótico, e mecônio ou fezes fetais. Isso parecia provar que os micróbios estão presentes no ambiente fetal antes mesmo do nascimento. A natureza e o momento de tal exposição ainda não estão claros, e os cientistas ainda não sabem se as mesmas bactérias estão presentes no microbioma infantil.
O presente estudo analisou pares de mães e filhos em humanos e camundongos para tentar resolver a questão. As bactérias encontradas na vida fetal são realmente desse período da vida, ou são contaminantes do ambiente materno e de outro ambiente?
Para responder a isso, os cientistas examinaram os tipos e números de bactérias na vagina da mãe, placenta e fezes, com aqueles na boca do bebê e mecônio. 10 pares mãe-bebê em humanos (5 prematuros e 5 a termo) foram estudados no momento do parto cesáreo em sala de cirurgia esterilizada. O microbioma na vida fetal foi estudado usando vários métodos, nomeadamente, sequenciamento de DNA bacteriano, hibridização in situ fluorescente (FISH), e cultura bacteriana.
O estudo mostrou que os micróbios isolados do útero e da placenta eram diferentes daqueles obtidos da membrana amniótica e dos organismos fecais maternos. Contudo, eles eram semelhantes aos cultivados na vagina, a boca do bebê e o mecônio do bebê. As culturas de líquido amniótico foram mais semelhantes às obtidas do plasma da mãe.
Quando analisado por um software de rastreamento de origem, previu-se que os micróbios da placenta seriam a fonte comum da microbiota da boca e do mecônio do bebê.
Quando o experimento foi repetido em camundongos grávidas entregues em vários períodos de gravidez por parto operatório, as tendências gerais no final da gravidez e no final da gravidez mostraram que a fonte da microbiota no intestino fetal veio principalmente da placenta e, em seguida, da membrana amniótica. No início da gravidez, os resultados foram mais confusos. Contudo, os pesquisadores concluíram que o microbioma intestinal fetal muda na composição e na fonte de origem durante a gravidez. As bactérias que podem crescer e proliferar nos tecidos fetais no meio da gravidez não podem ser induzidas a crescer em cultura quando testadas em períodos posteriores da gravidez. Isso pode ser devido a alterações na barreira imune na junção entre o tecido materno e fetal no final da gravidez.
Culturas bacterianas também foram obtidas de camundongos grávidas e fetos, quando as amostras foram retiradas do intestino fetal e uterino, sítios de membrana placentária e amniótica, bem como da vagina e fezes maternas. As bactérias que colonizam a mãe grávida no início da gravidez também podem ser detectadas e cultivadas a partir de amostras de tecido fetal, bem como do intestino materno, útero e sangue, mas não da vagina. Este efeito não é observado no final da gravidez.
O fato de que foi provado que o feto tinha um microbioma intestinal levou os cientistas a considerar a possibilidade de que isso proporcionasse uma exposição controlada do organismo fetal aos micróbios. Isso poderia ser de grande utilidade para ajudar o sistema imunológico imaturo e subdesenvolvido a responder a vários tipos de desafios antigênicos de maneira saudável e útil. Também treina os processos metabólicos fetais para prosseguir de acordo com as necessidades do organismo em rápido crescimento.
O pesquisador Patrick Seed diz:“Ao contrário de outros estudos que contam apenas com o sequenciamento de DNA de última geração, validamos nossos resultados de sequenciamento com técnicas de microscopia e cultura. Agora podemos buscar maneiras de impulsionar o desenvolvimento do sistema imunológico fetal e do metabolismo, estimulando o microbioma da mãe. Nossas descobertas apontam para muitas oportunidades promissoras para intervenções muito mais precoces para prevenir doenças futuras. ”
Contudo, este é apenas o ponto de partida, e os cientistas apontam que muito mais trabalho será necessário para descobrir como exatamente o microbioma fetal interage e modula o crescimento e o desenvolvimento fetal. À medida que este corpo de conhecimento cresce, espera-se que os ajude a "intervir para melhorar a saúde das crianças no início da vida e depois".