Sintomas e causas de úlcera hemorrágica

Começou com a sensação de estar um pouco deprimido depois de trabalhar muito duro, talvez tenha havido alguma tontura quando ele se levantou muito rápido, e depois veio a fadiga. O mundo do beisebol culpou o mal-estar de Ichiro Suzuki por jogar demais no World Baseball Classic. Durante o treinamento de primavera, os jogadores de beisebol devem descansar e gradualmente entrar em forma, não jogar como se fosse a World Series em outubro. Mas o mundo do beisebol estava errado. Foi descoberto em abril de 2009 que Ichiro estava cansado porque estava anêmico e porque estava sangrando de uma úlcera.

O cenário se desenrola rotineiramente fora do campo de jogo com muita frequência. Uma pessoa se sente deprimida e culpa todos os tipos de circunstâncias, mas finalmente vai ao médico para obter ajuda. As pistas vêm da história de azia e indigestão, ou talvez tenha sido a aspirina extra ou o ibuprofeno para ajudar com as dores de cabeça do estresse no trabalho. Pode haver um pouco de sensibilidade na barriga e, após alguma coação por parte do médico, o paciente concorda com um exame de toque retal. Mostra que as fezes têm sangue oculto (sangramento retal); que é sangue que não pode ser visto a olho nu, mas aparece com um teste químico. Um exame de sangue (CBC) mostra que o paciente está anêmico, o que significa que há uma contagem baixa de glóbulos vermelhos. Juntando as pistas, o médico diz ao paciente que o cansaço e o cansaço são decorrentes do sangramento.

O que é uma úlcera hemorrágica?

O estômago é uma tigela, permitindo que os alimentos e os sucos digestivos se combinem e permitam que a digestão comece. Mas o estômago tem um revestimento protetor que impede que as enzimas digestivas o corroam. Se este revestimento estiver danificado, pode ocorrer inflamação e dor. Se a inflamação piorar, pode causar sangramento no revestimento do estômago ou do duodeno (a primeira parte do intestino delgado). O sangramento pode não ser perceptível e o paciente pode não procurar atendimento médico.

Os glóbulos vermelhos transportam oxigênio para todos os órgãos do corpo. Se houver muito poucos glóbulos vermelhos, podem ocorrer sintomas. Alguns desses sintomas são bastante inespecíficos, como

• fadiga,
• fraqueza, ou
• falta de energia.

À medida que a anemia se torna mais grave, pode ocorrer falta de ar ou desconforto no peito durante a atividade. A tontura pode ocorrer se uma pessoa se levantar muito rapidamente, já que o corpo não é capaz de bombear glóbulos vermelhos que transportam oxigênio com rapidez suficiente para o cérebro. Geralmente resolve em alguns segundos conforme o corpo se adapta ou se a pessoa se senta. Às vezes, porém, a tontura leva ao desmaio ou "desmaiar".


A inflamação no estômago também pode causar a formação de uma pequena cratera ou úlcera. Se houver um vaso sanguíneo sob a úlcera, muito sangramento pode se desenvolver e os sintomas não são tão sutis. O paciente pode vomitar sangue, ou o sangue pode passar para o intestino, ser digerido e sair como fezes pretas e alcatroadas.

As úlceras hemorrágicas são um grande problema. Muitas vezes, a endoscopia é diagnóstica e terapêutica. Um gastroenterologista pode usar uma câmera de fibra óptica para visualizar o interior do estômago e do duodeno, procurando uma fonte de sangramento. Se um vaso sanguíneo estiver vazando, é possível cauterizar ou queimar o vaso sanguíneo e resolver o problema imediatamente.

Medicamentos para úlceras hemorrágicas

No entanto, ainda há muito trabalho para o paciente fazer. O tratamento de úlceras é multifacetado. Aspirina, ibuprofeno, álcool e tabagismo são prejudiciais ao revestimento do estômago e precisam ser descontinuados. Medicamentos como

• ranitidina (Zantac),
• omeprazol (Prilosec, Zegerid) e
• lansoprazol (Prevacid, Prevacid SoluTab)

pode ser usado para diminuir as secreções ácidas no estômago e permitir que ele cure. O uso rotineiro de antiácidos pode ajudar a reduzir a produção de ácido que resta.

Os jogadores de beisebol são superestrelas quando atingem 300, o que significa que eles conseguem apenas 30% das vezes. Como atleta de elite, Ichiro conhece bem seu corpo e também sabe quando algo está errado. É uma coisa boa que seus médicos ouviram e bateram mil quando acertaram o diagnóstico.

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