Biópsia hepática

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• O que é uma biópsia hepática?
• A biópsia hepática é segura?
• Como me preparo para uma biópsia hepática?
• O que acontece no dia de uma biópsia hepática?
• Quais outros métodos de biópsia hepática estão disponíveis?
• Aviso sobre biópsia hepática

O que é uma biópsia hepática?

A biópsia hepática é um procedimento no qual uma pequena agulha é inserida no fígado para coletar uma amostra de tecido. Isso é realizado como um procedimento de consultório ou ambulatorial ou durante a cirurgia. O tecido é então analisado em um laboratório para ajudar os médicos a diagnosticar uma variedade de distúrbios e doenças no fígado. Uma biópsia hepática é mais frequentemente realizada para ajudar a identificar a causa de:

• Exames de sangue anormais persistentes no fígado (enzimas hepáticas).
• Amarelo inexplicável da pele (icterícia).
• Uma anormalidade hepática encontrada em ultrassonografia, tomografia computadorizada ou varredura nuclear.
• Alargamento inexplicável do fígado.

A biópsia hepática é segura?

Na maioria dos casos, não há complicações na obtenção de uma biópsia hepática. No entanto, raramente pode ocorrer sangramento interno, bem como um vazamento de bile do fígado ou da vesícula biliar.

Como me preparo para uma biópsia hepática?

Ao se preparar para uma biópsia hepática, há várias coisas a serem lembradas.

• Informe seu médico se estiver grávida, tiver problemas pulmonares ou cardíacos, for alérgico a algum medicamento ou tiver problemas de sangramento.
• Informe seu médico se estiver tomando medicamentos para afinar o sangue, como Coumadin, Plavix ou Persantine. Seu médico pode prescrever um método alternativo para diluir o sangue antes do procedimento.
• Na semana anterior ao procedimento, não tome aspirina, produtos que contenham aspirina ou medicamentos anti-inflamatórios (como ibuprofeno, Advil, Motrin, Naprosyn ou Indocin), a menos que recomendado pelo seu médico.

Não interrompa nenhum medicamento sem primeiro consultar o seu médico principal ou de referência.

O que acontece no dia de uma biópsia hepática?

Os exames laboratoriais serão realizados no dia da biópsia hepática ou 2-3 dias antes do procedimento, conforme orientação do seu médico. Esses testes podem incluir um hemograma, uma contagem de plaquetas e uma medição da capacidade de coagulação do sangue.

Antes do procedimento:

• Um médico explicará detalhadamente o procedimento de biópsia, incluindo possíveis complicações e responderá a quaisquer perguntas que você possa ter.

Durante o procedimento:

• Você será solicitado a usar uma bata hospitalar.
• Você ficará deitado de costas, com o cotovelo direito para o lado e a mão direita sob a cabeça. É importante que você permaneça o mais imóvel possível durante o procedimento.
• Um ultrassom pode ser usado para marcar a localização do fígado.
• Você pode receber uma pequena dose de sedativo imediatamente antes do procedimento.
• O médico limpa e anestesia uma área na parte superior do abdome com um anestésico local (medicamento para aliviar a dor). O médico então faz uma pequena incisão na parte superior do abdome e insere uma agulha nessa incisão para coletar uma pequena amostra de tecido hepático para análise.
• O procedimento leva cerca de 5 minutos.

Após o procedimento:

• Você ficará em uma sala de recuperação por até 4 horas para observação.
• Você pode sentir um pequeno desconforto ou uma dor incômoda nos ombros ou nas costas. Se necessário, um medicamento para dor será prescrito para você.
• Não dirija ou opere máquinas por pelo menos oito horas após o procedimento.
• Evite tomar aspirina, produtos que contenham aspirina ou medicamentos anti-inflamatórios (como ibuprofeno, Advil, Naprosyn, Indocin ou Motrin) por uma semana após o procedimento. Você pode tomar paracetamol (Tylenol) se necessário.
• Não realize atividade física vigorosa por pelo menos 24 horas após a biópsia.
• Seu médico discutirá os resultados da biópsia com você vários dias após o procedimento.

Que outros métodos de biópsia hepática estão disponíveis?

Dois outros métodos de biópsia hepática também podem estar disponíveis:laparoscópico e transvenoso.

Durante uma biópsia laparoscópica , um laparoscópio (um tubo fino iluminado com uma câmera acoplada) é inserido através de uma incisão no abdômen. O laparoscópio envia imagens do fígado para um monitor que o médico observa enquanto usa instrumentos para remover amostras de tecido de uma ou mais partes do fígado. Este tipo de biópsia pode ser usado quando são necessárias amostras de tecido de partes específicas do fígado.

Uma biópsia transvenosa pode ser feito quando os pacientes têm problemas de coagulação do sangue ou fluido no abdômen. O médico insere um tubo chamado cateter em uma veia do pescoço e o guia até o fígado. Uma agulha de biópsia é colocada no cateter e depois no fígado para obter uma amostra.

Aviso sobre biópsia hepática

Se tiver febre; dificuldade para respirar; arrepios; tontura; ou sensibilidade ou dor intensa no local de uma biópsia hepática ou no tórax, ombro ou abdômen dentro de 72 horas após o procedimento, ligue para o seu médico ou dirija-se ao pronto-socorro mais próximo.

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