Um hemangioma hepático pode desaparecer sozinho?
O hemangioma hepático não desaparece sem tratamento.
Não, o hemangioma hepático não desaparece sem tratamento. As pessoas que têm hemangioma hepático raramente apresentam sinais e sintomas e geralmente não precisam de tratamento. Eles geralmente são pequenos e, mesmo que se tornem grandes, podem não apresentar riscos significativos. De acordo com a pesquisa, a formação de câncer não foi relatada em hemangiomas hepáticos. Assim, a maioria dos hemangiomas hepáticos assintomáticos não são tratados. Nenhuma terapia médica capaz de reduzir de forma convincente e permanente o tamanho dos hemangiomas hepáticos foi descrita. O tratamento de hemangiomas geralmente envolve cirurgia para remover o tumor apenas se estiver causando sintomas significativos.
O que é um hemangioma hepático?
Um hemangioma hepático é um tumor não canceroso ou não agressivo feito de vasos sanguíneos alargados que são irregulares em disposição e tamanho. São os tumores benignos mais comuns que afetam o fígado. Um hemangioma hepático geralmente pode aparecer em azul escuro ou roxo devido à presença de sangue escuro neles. Eles podem variar de tamanho pontual a maior do que o tamanho de uma toranja. Eles podem ser congênitos (por nascimento) ou podem ocorrer mais tarde na vida. Os hemangiomas hepáticos são mais comuns em pessoas entre 30 e 50 anos. Além disso, é mais comum em mulheres do que em homens. Eles tendem a crescer lentamente e são sensíveis às alterações hormonais. A maioria dos hemangiomas hepáticos são descobertos enquanto um paciente está sendo examinado por algum outro motivo (achado incidental). Raramente, um hemangioma hepático pode crescer e causar sintomas, como
- Dor, desconforto vago ou plenitude na área superior direita do estômago
- Sentir-se cheio mesmo depois de comer uma pequena quantidade de comida/pouco apetite
- Náuseas e vômitos
- Icterícia
- Sangramento gastrintestinal
- Doença do refluxo gastrintestinal
- Febre de origem desconhecida
- Dificuldade em respirar (pressão no diafragma, acima do fígado)
Quando e como o hemangioma hepático é tratado?
Como discutido acima, o hemangioma hepático não é tratado até causar sintomas significativos. As opções de tratamento dependem da localização e tamanho. Geralmente é solitário, mas alguns pacientes podem ter múltiplos hemangiomas no fígado. Pacientes com grandes hemangiomas (ou seja,> 10 cm) podem precisar de acompanhamento e tratamento de longo prazo, pois apresentam risco aumentado de complicações. Inicialmente, eles podem ser controlados por corticosteróides ou medicamentos para insuficiência cardíaca, dependendo dos sintomas do paciente. No entanto, em casos raros, a cirurgia pode ser necessária.
- Embolização da artéria hepática: Injetar medicação na artéria para bloquear o suprimento de sangue. O tecido saudável do fígado não é prejudicado porque pode extrair sangue de outros vasos próximos.
- Ligadura da artéria hepática: Este é um procedimento que bloqueia o suprimento sanguíneo do hemangioma por ligadura da artéria e, portanto, interrompe o crescimento.
- A radioterapia raramente é usada. Ele usa poderosos feixes de energia, como raios-X, para danificar as células do hemangioma.
- Na maioria dos casos, um hemangioma pode ser separado do fígado por meio de cirurgia.
- Em alguns casos, os cirurgiões podem precisar remover uma parte do fígado junto com o hemangioma.
- Em um evento muito raro, em que o paciente pode ter um grande hemangioma ou hemangiomas múltiplos e estes não podem ser tratados por outros meios, o médico pode recomendar uma cirurgia para remover o fígado e substituí-lo por um fígado de um doador.
Qual é a perspectiva dos pacientes com hemangioma hepático?
A perspectiva geral para a maioria dos pacientes com hemangioma hepático é favorável porque eles permanecem assintomáticos e raramente causam complicações significativas. Caso causem sintomas significativos, as opções de tratamento estão disponíveis para garantir que não se tornem fatais.
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