Prostatite vs. BPH comparação rápida de diferenças e semelhanças
A maioria dos homens com mais de 50 anos tem algum aumento da próstata devido à proliferação das células que compõem a próstata . A maioria desses homens tem HBP ou hiperplasia prostática benigna,
- Tanto a HBP (hiperplasia benigna da próstata) quanto a prostatite são problemas com a próstata, uma glândula que envolve o colo da bexiga nos homens. A próstata é responsável por liberar o líquido prostático que ajuda a compor parte do sêmen.
- A próstata normal é do tamanho de uma noz. À medida que aumenta de tamanho, por qualquer motivo, pode pressionar a uretra e causar problemas urinários.
- Tanto a prostatite quanto a HPB podem resultar em aumento da próstata.
- A maioria dos homens com mais de 50 anos tem algum aumento da próstata sem sintomas, enquanto a prostatite bacteriana geralmente ocorre em homens com menos de 35 anos e a prostatite não infecciosa ocorre em homens mais velhos.
- Você pode ter HBP ou prostatite e não apresentar sinais ou sintomas. No entanto, ambos podem causar dor (disúria ou dor ao urinar).
- A prostatite é causada por infecções (geralmente bacterianas) ou outros problemas de saúde relacionados, enquanto os médicos não sabem exatamente o que causa o aumento da próstata, mas acham que pode estar relacionado aos hormônios.
- A HPB pode ser tratada, mas não curada, mas a prostatite é curável em muitos pacientes. A grande maioria dos homens com prostatite tem uma infecção da próstata, enquanto aqueles com HBP não têm infecção.
O que é prostatite?
A definição de prostatite é a inflamação do tecido da próstata. As causas da inflamação podem ser de infecção ou outros problemas de saúde.
O que é HBP (aumento da próstata)?
A maioria dos homens com mais de 50 anos tem algum aumento da próstata devido à proliferação das células que compõem a próstata. A maioria desses homens tem HBP, ou hiperplasia prostática benigna, embora não apresente nenhum sintoma. Este aumento da glândula não é cancerígeno e é denominado hipertrofia prostática benigna ou HBP. Existe apenas um tipo de HBP, “benigno”, que significa não canceroso ou não maligno em termos médicos.
A prostatite e a HPB são o mesmo problema da próstata?
A resposta a esta pergunta é sim e não, porque ambos podem ter alguns sintomas de saúde semelhantes (problemas), mas cada problema de próstata tem causas diferentes. Sim, a HBP é, por definição, uma próstata aumentada, e não, porque a causa não é uma infecção/inflamação como a prostatite. No entanto, nem todas as próstatas aumentadas são devidas à HBP. Uma próstata aumentada pode ser causada por HBP, prostatite e câncer de próstata.
A prostatite e a HPB causam dor?
Tanto a HBP quanto a prostatite podem causar dor. No entanto, se a HBP causar dor, geralmente ocorre com a micção (disúria).
A prostatite pode causar dor ao urinar, ejaculações dolorosas e dor generalizada na virilha/abdominal. A dor da prostatite pode ser mais constante e pode ser devido à inflamação do tecido prostático e/ou tecidos adjacentes. Especialistas apontam que muitas vezes a fonte da dor da prostatite não é clara.
Como posso saber a diferença entre prostatite e HBP (sinais e sintomas)?
Se você não tiver nenhum sintoma de HBP ou qualquer um dos tipos de prostatite, o que pode ser a situação de alguns homens, talvez você não consiga dizer se tem algum dos problemas. No entanto, um médico ou outro profissional de saúde pode detectar o aumento da próstata com um exame de toque retal (exame digital da área retal e da próstata), mesmo que você não tenha nenhum sintoma.
Se você tiver sintomas, eles estão relacionados ao aumento do tamanho da próstata. Quando a glândula aumenta, pode contrair a uretra e produzir um ou mais desses sintomas.
- A necessidade de urinar com frequência durante o dia ou a noite
- A necessidade urgente e repentina de urinar
- Dificuldade em iniciar o fluxo urinário
- Sentir que ainda precisa urinar, mesmo que tenha urinado recentemente
- Sentindo que você precisa empurrar ou forçar para esvaziar a bexiga
- Uma diminuição na força do jato de urina
- Perda de pequenas quantidades de urina (urina pingando)
Os
sintomas da prostatite dependem do tipo de prostatite.
Sintomas de prostatite bacteriana aguda (tipo I)
- Febre
- Arrepios
- Dor muscular
- Desconforto nas articulações
- Sentindo-se cansado
- Dor e/ou desconforto prostático
- Dor ao urinar (disúria)
- Lombalgia e/ou dor abdominal
- Possível descarga uretral
- Problemas do fluxo urinário, como frequência, urgência, fluxo urinário fraco
Prostatite bacteriana crônica (tipo II)
- Micção dolorosa intermitente
- Sintomas obstrutivos intermitentes do trato urinário
- Infecções recorrentes do trato urinário (com alguns sintomas para o tipo I)
Prostatite crônica e síndrome da dor pélvica crônica (tipo III)
- Dor e/ou desconforto pélvico
- Sintomas obstrutivos do trato urinário, como frequência, dor ao urinar e micção incompleta
- Dor com ejaculação
- Disfunção erétil (DE)
Prostatite inflamatória assintomática (tipo IV)
- Por definição, o tipo IV não apresenta sintomas, mas às vezes é diagnosticado a partir de uma biópsia da próstata ou suspeito quando um teste de antígeno específico da próstata (exame de sangue PSA) está elevado.
Alguns homens podem ter alguns desses sintomas com HBP e prostatite. Se você tem mais de 50 anos, é mais provável HBP do que prostatite, e se você tem menos de 35 anos, prostatite bacteriana aguda é mais provável do que HBP. Em alguns pacientes, a prostatite pode ser recorrente (você pode ter a doença novamente).
Sintomas de problemas de próstata e sinais de alerta
É comum que homens com mais de 50 anos tenham problemas de próstata. A próstata produz sêmen. As condições comuns que afetam a glândula são o aumento da próstata (HBP, hiperplasia prostática benigna), prostatite bacteriana aguda e crônica, prostatite crônica não bacteriana e câncer de próstata. Fale com o seu médico se achar que pode ter problemas para urinar ou dor ao urinar.
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O que causa prostatite versus HBP?
A causa da HBP ou aumento da próstata é pelo crescimento benigno que aumenta a próstata. Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa o aumento da glândula, mas especularam que isso pode estar relacionado a alterações hormonais à medida que os homens envelhecem.
Em homens com menos de 35 anos, o tipo mais comum de prostatite é a prostatite bacteriana aguda, enquanto em pacientes mais velhos a prostatite não bacteriana é o tipo mais comum. Existem quatro tipos ou síndromes de prostatite.
- Tipo I - Prostatite bacteriana aguda
- Tipo II - Prostatite bacteriana crônica
- Prostatite crônica tipo III e síndrome da dor pélvica crônica
- O tipo IV é a prostatite inflamatória assintomática.
A causa da prostatite bacteriana aguda é por bactérias que podem estar presentes na uretra e infectar a próstata. Prostatite bacteriana crônica (cerca de 75% das infecções são devidas a
E. coli ) ocorre por tratamento inadequado ou por problema estrutural/funcional no trato urinário. Pesquisadores e médicos não entendem completamente a causa da prostatite crônica, mas especula-se que a causa possa ser iniciada por lesão neurológica e/ou relacionada à infecção.
Onde está localizada a próstata e como ela se parece?
Imagem e localização da próstata
O que devo fazer se achar que posso ter problemas de próstata?
Independentemente de qual problema você acha que tem, você deve consultar seu médico de cuidados primários. Para fazer o diagnóstico, seu médico fará um histórico completo, exame físico que inclui um toque retal e outros testes diagnósticos apropriados, por exemplo, urinálise, cultura de urina, exames de sangue, como o teste de PSA, eletrólitos, creatinina e, ocasionalmente, níveis de nitrogênio ureico no sangue. Seu médico pode solicitar outros exames, por exemplo, ultrassonografia, endoscopia, estudos de taxa de fluxo de urina e biópsia da próstata. Seu médico também pode encaminhá-lo para um especialista chamado urologista, especialmente se você precisar de cirurgia como parte de seu tratamento.
Os tratamentos para prostatite e HBP são diferentes?
O tratamento para o aumento da próstata e prostatite são muito diferentes.
O tratamento da HBP pode incluir um questionário interativo para determinar a extensão de seus sintomas. Os resultados do questionário podem influenciar quais medicamentos ou outros tratamentos você pode precisar. Os medicamentos usados para tratar a HBP incluem:
- Bloqueadores de receptores alfa (alfa-1, alfa-adrenérgico, 5-alfa redutase)
- Inibidores da fosfodiesterase
- Agentes anticolinérgicos
Alguns pacientes com aumento prostático mais grave podem precisar de cirurgia. A ressecção transuretral da próstata (RTUP) é o procedimento usual para reduzir a pressão na uretra, reduzindo o tamanho da próstata.
O tratamento para prostatite depende do tipo.
- Prostatite aguda e crônica bacteriana (tipo I e tipo II) são normalmente tratados e curados com antibióticos como fluoroquinolonas ou trimetoprima. Essas infecções geralmente levam mais tempo para curar, então você pode ter que tomar antibióticos por até 4-8 semanas. Algumas infecções da próstata são resistentes ou não respondem ao tratamento, portanto, antibióticos como gentamicina ou doxiciclina podem precisar ser injetados diretamente na glândula.
- Tipo III, prostatite bacteriana crônica e síndrome da dor pélvica , é tratado de forma semelhante com antibióticos, no entanto, alfa-bloqueadores e AINEs (anti-inflamatórios não esteróides), por exemplo, aspirina, ibuprofeno (Motrin, Aleve, Advil), naproxeno (Naproxeno) também são usados.
- Tipo IV, prostatite inflamatória assintomática , na maioria dos pacientes não requer tratamento. No entanto, alguns médicos prescrevem antibióticos e AINEs para essa condição.
A prostatite e a HBP podem ser curadas (prognóstico)?
O prognóstico para HBP para a maioria dos pacientes que se submetem ao tratamento é bom a justo, dependendo de quão bem os pacientes respondem. A HBP que requer cirurgia pode resultar em complicações como disfunção erétil. O prognóstico para pacientes com sintomas de HPB mais graves que requerem cirurgia e medicação para alívio dos sintomas é justo. Não há cura para a HPB.
A maioria dos homens com prostatite (todos os tipos) pode ter um alívio significativo dos sintomas, e a maioria dos homens pode ser curada com tratamentos antibióticos apropriados a longo prazo. O prognóstico para a prostatite varia de bom a razoável, porque alguns pacientes tendem a ter episódios recorrentes da doença.