De meeste mannen boven de 50 hebben enige prostaatvergroting als gevolg van de proliferatie van de cellen die de prostaatklier vormen . De meeste van deze mannen hebben BPH of goedaardige prostaathyperplasie,
De definitie van prostatitis is een ontsteking van het prostaatweefsel. Oorzaken van de ontsteking kunnen een infectie of andere gezondheidsproblemen zijn.
De meeste mannen ouder dan 50 hebben enige prostaatvergroting als gevolg van de proliferatie van de cellen die de prostaatklier vormen. De meeste van deze mannen hebben BPH, of goedaardige prostaathyperplasie, hoewel ze geen symptomen hebben. Deze kliervergroting is goedaardig en wordt goedaardige prostaathypertrofie of BPH genoemd. Er is maar één type BPH, 'goedaardig', wat in medische termen niet-kankerachtig of niet kwaadaardig betekent.
Het antwoord op deze vraag is ja en nee, want beide kunnen enkele vergelijkbare gezondheidssymptomen (problemen) hebben, maar elk prostaatprobleem heeft verschillende oorzaken. Ja, BPH is per definitie een vergrote prostaat, en nee, want de oorzaak is geen infectie/ontsteking zoals prostatitis. Niet alle vergrote prostaat is echter te wijten aan BPH. Een vergrote prostaat kan worden veroorzaakt door BPH, prostatitis en prostaatkanker.
Zowel BPH als prostatitis kunnen pijn veroorzaken. Als BPH echter pijn veroorzaakt, treedt dit meestal op bij het plassen (dysurie).
Prostatitis kan pijnlijk urineren, pijnlijke ejaculaties en algemene pijn in de lies/buik veroorzaken. Prostatitispijn kan constanter zijn en kan te wijten zijn aan de ontsteking van het prostaatweefsel en/of aangrenzende weefsels. Experts wijzen erop dat vaak de bron van pijn door prostatitis onduidelijk is.
Als u geen symptomen van BPH of een van de soorten prostatitis heeft, wat bij sommige mannen het geval kan zijn, kunt u misschien niet zien of u een van beide problemen heeft. Een arts of andere beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg kan echter een vergroting van de prostaat detecteren met een digitaal rectaal onderzoek (digitaal onderzoek van het rectale gebied en de prostaat), zelfs als u geen symptomen heeft.
Als u symptomen heeft, zijn deze gerelateerd aan de toename van uw prostaatklier. Wanneer de klier groter wordt, kan deze de urethra vernauwen en een of meer van deze symptomen veroorzaken.
De symptomen van prostatitis afhankelijk van het type prostatitis.
Sommige mannen kunnen sommige van deze symptomen hebben met zowel BPH als prostatitis. Als u ouder bent dan 50, is de kans op BPH groter dan op prostatitis, en als u jonger bent dan 35 jaar, is acute bacteriële prostatitis waarschijnlijker dan BPH. Bij sommige patiënten kan prostatitis terugkeren (u kunt de aandoening opnieuw krijgen).
Het komt vaak voor dat mannen boven de 50 prostaatproblemen hebben. De prostaatklier produceert sperma. Veel voorkomende aandoeningen die de klier aantasten zijn vergrote prostaat (BPH, goedaardige prostaathyperplasie), acute en chronische bacteriële prostatitis, chronische niet-bacteriële prostatitis en prostaatkanker. Neem contact op met uw arts als u denkt dat u problemen heeft met plassen of pijn heeft bij het plassen.
Klik voor meer symptomen en tekenen van prostaatproblemen »
De oorzaak van BPH of vergrote prostaat is door goedaardige groei die de prostaatklier vergroot. Onderzoekers weten niet precies waardoor de klier groter wordt, maar ze hebben gespeculeerd dat dit verband kan houden met hormonale veranderingen naarmate mannen ouder worden.
Bij mannen onder de 35 jaar is het meest voorkomende type prostatitis acute bacteriële prostatitis, terwijl bij oudere patiënten niet-bacteriële prostatitis het meest voorkomende type is. Er zijn vier soorten of syndromen van prostatitis.
De oorzaak van acute bacteriële prostatitis is door bacteriën die aanwezig kunnen zijn in de urethra en vervolgens de prostaatklier infecteren. Chronische bacteriële prostatitis (ongeveer 75% van de infecties wordt veroorzaakt door E. coli ) optreedt vanwege onvoldoende behandeling of vanwege een structureel/functioneel probleem in de urinewegen. Onderzoekers en artsen begrijpen de oorzaak van chronische prostatitis niet helemaal, maar er wordt gespeculeerd dat de oorzaak kan worden geïnitieerd door neurologisch letsel en/of gerelateerd aan een infectie.
Ongeacht welk probleem u denkt te hebben, u moet uw huisarts raadplegen. Om de diagnose te stellen, zal uw arts een volledige geschiedenis, lichamelijk onderzoek met een digitaal rectaal onderzoek en andere geschikte diagnostische tests uitvoeren, bijvoorbeeld een urineonderzoek, urinecultuur, bloedonderzoeken zoals de PSA-test, elektrolyten, creatinine en af en toe ureumstikstofgehalte in het bloed. Uw arts kan andere tests bestellen, bijvoorbeeld een echografie, endoscopie, onderzoeken naar de urinestroomsnelheid en biopsie van de prostaatklier. Uw arts kan u ook doorverwijzen naar een specialist die een uroloog wordt genoemd, vooral als u een operatie moet ondergaan als onderdeel van uw behandeling.
De behandeling van een vergrote prostaat en prostatitis zijn heel verschillend.
BPH-behandeling kan een interactieve vragenlijst bevatten om de omvang van uw symptomen te bepalen. De resultaten van de vragenlijst kunnen van invloed zijn op welke medicijnen of andere behandelingen u nodig heeft. Geneesmiddelen die worden gebruikt om BPH te behandelen, zijn onder meer:
Sommige patiënten met een ernstigere prostaatvergroting hebben mogelijk een operatie nodig. Een transurethrale resectie van de prostaat (TURP) is de gebruikelijke procedure om de druk op de urethra te verminderen door de prostaat te verkleinen.
Behandeling voor prostatitis hangt af van het type.
De prognose voor BPH voor de meeste patiënten die een behandeling ondergaan, is goed tot redelijk, afhankelijk van hoe goed de patiënten reageren. BPH waarvoor een operatie nodig is, kan leiden tot complicaties zoals erectiestoornissen. De prognose voor patiënten met ernstigere BPH-symptomen die een operatie en medicatie voor symptoomverlichting nodig hebben, is redelijk. Er is geen remedie voor BPH.
De meeste mannen met prostatitis (alle typen) kunnen aanzienlijke verlichting van de symptomen hebben, en de meeste mannen kunnen worden genezen met langdurige geschikte antibioticabehandelingen. De prognose voor prostatitis varieert van goed tot redelijk, omdat sommige patiënten de neiging hebben om terugkerende aanvallen van de aandoening te krijgen.