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Uma visão geral do sangramento do trato gastrointestinal

Muitas vezes, o sangramento do trato gastrointestinal não é grave, como no caso de hemorróidas. No entanto, alguns sangramentos, particularmente aqueles que ocorrem no trato GI superior, podem ser grandes e fatais.

Portanto, é muito importante ser avaliado por um profissional de saúde para qualquer sangramento GI , e se alguém tiver algum dos sintomas de sangramento agudo, deve procurar tratamento de emergência imediatamente.

O sangramento no trato digestivo não é uma doença, mas sim um sintoma de doença. A causa do sangramento pode estar relacionada a uma condição que pode ser curada ou pode ser um sintoma de uma condição mais grave.

Sintomas de sangramento gastrointestinal

Os sintomas que você tem dependem de qual área do trato digestivo ocorre o sangramento, e se o sangramento é agudo (breve e possivelmente grave) ou crônico (longa duração).

Sintomas de sangramento GI superior

  • Sangue vermelho brilhante, coágulos escuros ou material semelhante ao pó de café no vômito
  • Banco preto, parecido com alcatrão

Sintomas de sangramento GI inferior

  • Passando apenas sangue vermelho vivo ou passando sangue misturado nas fezes (tornando as fezes pretas ou parecidas com alcatrão)
  • Sangue vermelho vivo ou marrom nas fezes

Sintomas de sangramento agudo

  • Fraqueza
  • Falta de ar
  • Tonturas
  • Pulso rápido
  • Fluxo urinário reduzido
  • Cólicas abdominais
  • Mãos e pés frios e úmidos
  • Desmaio
  • Diarréia
  • Confusão
  • Desorientação
  • Sono
  • Sangue vermelho brilhante cobrindo as fezes
  • Sangue escuro misturado com as fezes
  • Banco preto ou alcatroado
  • Sangue vermelho vivo no vômito
  • Aparência de vômito em "terra de café"

Sintomas de sangramento crônico

  • Fraqueza
  • Fadiga
  • Falta de ar
  • Pálida
  • Dor no peito
  • Tonturas
  • Letargia
  • Desmaio
  • Sangue vermelho brilhante cobrindo as fezes
  • Sangue escuro misturado com as fezes
  • Banco preto ou alcatroado
  • Sangue vermelho vivo no vômito
  • Aparência de vômito no pó de café

Causas

O trato digestivo, também conhecido como trato gastrointestinal ou trato GI, contém vários partes. Estes incluem o esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso (também chamado de cólon), reto e ânus.

O sangramento no trato GI pode ter várias causas diferentes, dependendo de onde no sistema digestivo ocorre.

O esôfago

  • Inflamação (esofagite):o ácido estomacal que retorna ao esôfago pode causar inflamação, e essa inflamação pode levar a sangramento.
  • Varices:são veias anormalmente aumentadas localizadas na extremidade inferior do esôfago.
  • Lágrimas: Um rasgo no revestimento do esôfago que geralmente é causado por vômitos prolongados, mas também pode ser causado por tosse ou soluços prolongados. Isso às vezes é chamado de síndrome de Mallory-Weiss, que é um distúrbio da extremidade inferior do esôfago causado por vômitos e vômitos intensos e caracterizado por laceração associada a sangramento.
  • Úlcera
  • Câncer

No estômago

  • Úlceras:as úlceras podem aumentar e corroer um vaso sanguíneo, causando sangramento.
  • Gastrite
  • Câncer

No Intestino Delgado

  • Úlcera duodenal
  • Doença inflamatória intestinal:pode ocorrer inflamação, o que pode levar ao sangramento.
  • Câncer

No Intestino Grosso e Reto

  • Hemorroidas:Esta é a causa mais comum de sangue visível no trato digestivo inferior e geralmente é vermelho vivo. São veias dilatadas na região anal que podem se romper e sangrar.
  • Colite ulcerativa:inflamação e pequenas ulcerações podem causar sangramento.
  • Doença de Crohn:esta é uma condição crônica que pode causar inflamação que pode resultar em sangramento retal.
  • Câncer colorretal:esta é uma condição causada pela formação de bolsas na parede do cólon.

Diagnóstico

Um profissional de saúde geralmente inicia o processo de diagnóstico registrando o histórico médico do paciente e fazendo um exame físico completo. Durante o exame, seu médico perguntará sobre seus hábitos intestinais (ir com mais ou menos frequência do que o habitual), cor das fezes (pretas ou vermelhas) e consistência (mais solta ou mais firme).

Eles também perguntarão se você está sentindo alguma dor ou sensibilidade e onde está localizada . O profissional de saúde seguirá com testes de diagnóstico se o exame não revelar a causa do sangramento (como hemorroidas) ou para determinar se há mais de uma causa para o sangramento. Os testes de diagnóstico incluem:

  • endoscopia alta
  • EGD (esofagogastroduodenoscopia)
  • Colonoscopia
  • Sigmoidoscopia
  • Anoscopia
  • Raios X de bário
  • Biópsias

Tratamento

O tratamento do sangramento no trato digestivo depende da causa do sangramento e se o sangramento é agudo ou crônico. Por exemplo, se a aspirina for responsável pelo sangramento, normalmente se um paciente parar de tomar aspirina, o sangramento será tratado.

Se o câncer for a causa do sangramento, o tratamento usual é a remoção do tumor. Se uma úlcera péptica for a causa do sangramento, o profissional de saúde pode prescrever um medicamento para o tratamento do H. pylori, recomendar uma mudança na dieta, possivelmente uma mudança no estilo de vida.

O primeiro passo no tratamento do sangramento GI é parar o sangramento. Isso geralmente é feito injetando produtos químicos diretamente no local do sangramento ou cauterizando o local do sangramento com uma sonda de aquecimento passada por um endoscópio.

O próximo passo é tratar a condição que causou o sangramento. Isso inclui medicamentos usados ​​para tratar úlceras, esofagite, H. pylori e outras infecções. Estes incluem inibidores da bomba de prótons (IBPs), bloqueadores H2 e antibióticos. A intervenção cirúrgica também pode ser necessária, especialmente se a causa do sangramento for um tumor ou pólipos, ou se o tratamento com um endoscópio não for bem-sucedido.