Hos GI Care for Kids blir mange barn evaluert på grunn av irritabel tarmsyndrom (IBS) og dyspepsi. Symptomer på begge disse lidelsene hos barn inkluderer magesmerter, unormale avføringsmønstre og kvalme.
Selv om noen leger bruker begrepet irritabel tarmsyndrom for ethvert barn med magesmerter, har spesifikke kriterier for IBS blitt publisert. Dette inkluderer symptomer og, ved behov, ytterligere tester.
"Roma-kriteriene" kan være nyttige for å etablere en diagnose av IBS. Disse diagnostiske kriteriene spesifiserer at for å diagnostisere irritabel tarm-syndrom, vil en pasient ha abdominal ubehag eller smerte med minst to av følgende egenskaper:
Irritabel tarmsyndrom er en vanlig lidelse som påvirker 10–15 % av hele USAs befolkning, inkludert barn og tenåringer.
I mange tilfeller utløses irritabel tarm-syndrom av en tarminfeksjon som gjør nervene i tarmen følsomme, selv etter at infeksjonen ikke lenger er tilstede. Når disse nervene er ekstra følsomme, kan det forårsake smerte under normal fordøyelse (den typiske bevegelsen av mat gjennom GI-kanalen) og kan inkludere kramper og oppblåsthet. Det regnes som en funksjonell lidelse, noe som betyr at kroppens normale funksjonsevne ikke fungerer som den skal.
Hos noen individer fungerer spesifikke matvarer som triggere for symptomer. Stress kan også øke symptomene på irritabel tarm.
IBS blir noen ganger referert til som spastisk tykktarm, nervøs mage eller irritabel tykktarm.
Hos mange barn kan det være viktig å utelukke andre tilstander som kan ha lignende symptomer.聽 Dette inkluderer cøliaki, inflammatorisk tarmsykdom ( IBD) , infeksjoner og gastritt. Ofte kan disse tilstandene evalueres med blodprøver og avføringsprøver.
Endoskopi utføres nesten alltid når det er mistanke om IBS – men er vanligvis ikke nødvendig. Dette er fordi IBS ikke resulterer i unormale endoskopifunn. Dette i motsetning til IBD, som nesten alltid innebærer unormale endoskopifunn.
Det finnes mange behandlinger for irritabel tarm. Legene våre kan anbefale medisiner, diettbehandlinger (som en lav FODMAPS-diett), samarbeid med smertepsykologene våre, eller til og med en nevrostimulerende enhet (IB-Stim). Psykologisk smertebehandling kan lære pasienter hvordan de kan slappe av i magen, distrahere sinnet og bedre takle irriterende IBS-symptomer.
Dyspepsi, eller ikke-ulcus dyspepsi, refererer til en funksjonell lidelse som ofte forårsaker smerte og/eller kvalme i øvre del av magen.
聽 Dyspepsi utløses noen ganger av en infeksjon som gjør magenervene mer følsomme. Symptomene kan forverres av stress og noen ganger av visse matvarer.
Hvis blodprøve- og avføringsresultater er normale, vil mange pasienter med dyspepsi trenge en øvre endoskopi for å hjelpe til med å utelukke andre årsaker som sår, gastroøsofageal refluks (GERD), allergiske lidelser, gastritt og cøliaki.
Disse symptomene kan reagere på kostholdsendringer, behandling med syreblokkere, smertemodulatorer, medisiner mot kvalme eller behandling med en psykolog.
Alarmsymptomer inkluderer feber, rektal blødning, betydelig vekttap eller unormale blod-, urin- eller avføringsprøver. Søk øyeblikkelig legehjelp i disse tilfellene. IBS og dyspepsi er vanligvis ikke årsaken til disse tegnene og symptomene.
Noen ganger er GI-forstyrrelser som IBS og dyspepsi assosiert med stressfaktorer som en ny skole, konflikt med venner eller familie, skilsmisse (eller stressede foreldre), eller en nylig sykdom eller død i et barns familie. Det vil være viktig for deg å nøye vurdere alle stressfaktorene i barnets liv og diskutere dem med barnelegen og med teamet vårt.
Vennligst hjelp oss ved å ta med deg en kopi av alle tidligere laboratorietester og vekstregistreringer til din spesialists avtale.
Sammen vil vi avgjøre om ytterligere testing er nødvendig og hvilke behandlinger som kan være nyttige for barnet ditt.
Før du oppsøker gastroenterologen for mistanke om IBS eller dyspepsi, er det en god idé å prøve noen enkle kostholdsendringer. Det kan være lurt å prøve en laktosefri diett i noen dager for å se om melk (spesielt sukkeret i melk, laktose) forårsaker problemet. Du kan gjøre dette ved å eliminere kumelk i form av melk, ost, fløte og iskrem i noen dager. Noen ganger er det så enkelt som å redusere barnets inntak av søppelmat, maissirup med høy fruktose (et søtningsmiddel som finnes i mange matvarer som kan forårsake kramper og oppblåsthet), koffein, brus eller overdrevent krydret eller stekt mat.
Som med enhver tilstand, vennligst diskuter symptomene og bekymringene dine med legen din og varsle dem hvis det er noen store endringer i barnets symptomer.
Nyttig informasjon om irritabel tarm syndrom finner du også her:
Oppdag mer om irritabel tarmsyndrom (IBS) og dyspepsi hos barn. Ring GI Care for Kids i Greater Atlanta-området på (404) 257-0799 eller be om en avtale nå.