Bloeden uit zweren in de maag of twaalfvingerige darm is een veel voorkomende en ernstige medische noodsituatie. Dergelijke zweren worden meestal veroorzaakt door anti-inflammatoire geneesmiddelen of chronische infectie van de maag met een bacterie genaamd Helicobacter pylori.
Bloeden uit die zweren meestal manifesteert als braken van bloed of het passeren van zwarte, teerachtige ontlasting. De behandeling met protonpompremmers (PPI - geneesmiddelen die de hoeveelheid zuur in de maag en twaalfvingerige darm verminderen zodat het stolsel dat het bloeden stopt stabiliserende), Eerder is aangetoond gunstig voor deze patiënten. Echter, de beste dosis en de wijze van toediening (oraal of intraveneus) van protonpompremmers in deze situatie is omstreden.
Door systematisch onderzoek van alle beschikbare onderzoek, vonden we dat de beste dosis en de wijze van toediening van PPI's nog niet kan worden vastbesloten. Onze resultaten tonen aan dat, met betrekking tot doden, recidiefbloedingen episodes, noodoperaties en noodzaak van herhaalde endoscopische behandelingen, is het niet zeker wanneer hoge intraveneuze doses PPI meer, minder of even effectief in vergelijking lagere (oraal of intraveneus) doses van protonpompremmers .