Il sanguinamento da ulcera dello stomaco o del duodeno è un'emergenza medica comune e grave. Tali ulcere sono di solito causati da farmaci anti-infiammatori o infezione cronica dello stomaco con un batterio chiamato Helicobacter pylori.
Il sanguinamento da quelle ulcere di solito si manifesta come vomito di sangue o passando nero, catramoso sgabelli. Il trattamento con inibitori della pompa protonica (PPI - farmaci che riducono la quantità di acido nello stomaco e del duodeno, stabilizzando così il coagulo che blocca il sanguinamento), è stato precedentemente dimostrato di essere vantaggioso per questi pazienti. Tuttavia, la migliore dose e la via di somministrazione (per via orale o endovenosa) di PPI in questa situazione è controversa.
Per rivedere sistematicamente tutte le ricerche disponibili, abbiamo scoperto che il miglior dose e la via di somministrazione di inibitori della pompa protonica non possono ancora essere determinato. I nostri risultati mostrano che, per quanto riguarda i decessi, risanguinamento episodi, interventi chirurgici di emergenza e necessità di trattamenti endoscopici ripetizione, non è certo se alte dosi per via endovenosa di PPI sono più, meno o ugualmente efficace rispetto ai più bassi dosaggi (per via orale o endovenosa) di PPI .