Gastro-intestinale (GI) bloeding is meestal een symptoom van een onderliggende medische aandoening. Meer informatie over de meest voorkomende oorzaken en triggers
Gastro-intestinale (GI) bloeding is meestal een symptoom van een onderliggende medische aandoening. Mogelijke oorzaken kunnen zijn:
- Aambeien (stapels)
- Maagzweren
- Tranen of ontsteking in de slokdarm
- Diverticulose (ontwikkeling van kleine, uitpuilende zakjes die divertikels worden genoemd in het spijsverteringskanaal)
- Diverticulitis (ontsteking of infectie van de divertikels)
- Colitis ulcerosa
- Ziekte van Crohn
- Poliepen in de dikke darm
- Leverfalen
- Kanker van de dikke darm, maag of slokdarm
Wat veroorzaakt bovenste versus onderste GI-bloeding?
Oorzaken van gastro-intestinale bloedingen kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën:bovenste of onderste, afhankelijk van de locatie in het maagdarmkanaal.
Veelvoorkomende oorzaken van bloedingen in het bovenste deel van het maagdarmkanaal zijn:
- Maagzweren
- Gastritis (bloeding in de maag)
- Slokdarmvarices (abnormale, vergrote aderen in de slokdarm) secundair aan portale hypertensie
- Kanker
- Ontsteking van de GI-voering door ingenomen bijtende materialen (zelfmoordpoging)
- Mallory-Weiss-tranen (tranen in het slijmvlies van de slokdarm) als gevolg van een episode van ernstig braken
Veelvoorkomende oorzaken van bloedingen in het lagere maagdarmkanaal zijn:
- Diverticulitis
- GI-kanker
- Inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa)
- Besmettelijke diarree
- Angiodysplasie (gezwollen, fragiele bloedvaten in de dikke darm)
- Colon poliepen (kleine klompjes cellen die zich vormen op de bekleding van de dikke darm, wat leidt tot GI-bloeding)
- Aambeien
- Anale fissuren (kleine scheurtjes in het slijmvlies van de anus)
- Proctitis (ontsteking van het slijmvlies van het rectum)
- Tumoren (goedaardige of kankerachtige tumoren van de slokdarm, maag, dikke darm of rectum kunnen de bekleding van het spijsverteringskanaal verzwakken en bloedingen veroorzaken.)
Wat veroorzaakt lichte versus ernstige GI-bloedingen?
Oorzaken van kleine GI-bloedingen zijn onder meer:
- Aambeien
- Anale kloven of tranen
Oorzaken van ernstigere gastro-intestinale bloedingen zijn onder meer:
- Maagzweren
- Kanker (overal langs het maagdarmkanaal)
- Polypen
- Ontsteking in het maagdarmkanaal zoals oesofagitis, gastritis of colitis
- Variceale bloeding, meestal veroorzaakt door leverbeschadiging
- Inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa)
- Angiodysplasie
- Diverticulose
- Meckel's divertikel (een uitstulping in het onderste deel van de dunne darm)
- Mallory-Weiss tranen
- Trauma
Welke andere factoren kunnen gastro-intestinale bloedingen veroorzaken?
Andere factoren die aandoeningen kunnen veroorzaken die een gastro-intestinale (GI) bloeding veroorzaken, zijn onder meer:
- Gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en andere geneesmiddelen die gastritis veroorzaken
- Infecties zoals reizigersdiarree, amebiasis of tuberculose
- Ernstige verwondingen aan het maagdarmkanaal of borst- of buiktrauma
- Constipatie en overbelasting tijdens stoelgang
- Alcohol-geïnduceerd leverfalen of gastritis
- Brandwonden
- Levercirrose
- Sterk hoesten of lachen
- Opheffen of spannen
- Bevalling
- Sigaretten roken
- Helicobacter pylori infectie
- Chronisch braken
- GI-operatie
Waarom treden GI-bloedingen op?
- Bij bloedingen in het bovenste deel van het maagdarmkanaal kan maagzuur of bacterieel/viraal toxine de slokdarmwand irriteren tot bloedens toe.
- Ernstig kokhalzen kan scheuren in het slijmvlies van het bovenste deel van het maagdarmkanaal veroorzaken, waardoor er bloed in het braaksel komt.
- Portale hypertensie als gevolg van leverfalen of miltadertrombose kan bloedingen in het oesofageale vasculaire systeem of rectale bloedvaten veroorzaken.
- Bij bloedingen in het onderste deel van het maagdarmkanaal kan overbelasting en het passeren van harde of brede ontlasting het rectale slijmvlies beschadigen en bloedingen veroorzaken.
- Polypen zijn vingerachtige uitgroeisels van het slijmvlies van de darm die kunnen bloeden als de ontlasting er tegenaan wrijft.
- Diverticulose is een aandoening waarbij zich zakjes ontwikkelen in het slijmvlies van de darm en bloeden als gevolg van een trauma.
- Elk type kankergezwel overal in het maagdarmstelsel kan scheuren en bloedingen veroorzaken.