Gastrointestinaalinen (GI) verenvuoto on yleensä oire taustalla olevasta sairaudesta. Opi yleisimmistä syistä ja laukaisimista
Ruoansulatuskanavan (GI) verenvuoto on yleensä oire taustalla olevasta sairaudesta. Mahdollisia syitä voivat olla:
- Peräpukamat (paalut)
- Peptiset haavat
- Kyyneleet tai tulehdus ruokatorvessa
- Divertikuloosi (pienten, pullistuvien pussien, joita kutsutaan divertikuleiksi, kehittyminen ruoansulatuskanavassa)
- Divertikuliitti (divertikulaarin tulehdus tai infektio)
- Haavainen paksusuolitulehdus
- Crohnin tauti
- Vastasuolen polyypit
- Maksan vajaatoiminta
- Paksusuolen, mahan tai ruokatorven syöpä
Mikä aiheuttaa ylemmän ja alemman GI-verenvuotoa?
Ruoansulatuskanavan verenvuodon syyt voidaan jakaa kahteen luokkaan:ylempi tai alempi, riippuen sijainnista ruoansulatuskanavassa.
Ylemmän maha-suolikanavan verenvuodon yleisiä syitä ovat:
- Peptiset haavat
- Gastriitti (verenvuoto mahassa)
- Ristotorven suonikohjut (epänormaalit, laajentuneet ruokatorven laskimot), jotka johtuvat portaaliverenpaineesta
- Syöpä
- Suolistokalvon limakalvon tulehdus nieltyjen syövyttävien materiaalien vuoksi (itsemurhayritys)
- Mallory-Weiss-kyyneleet (kyyneleet ruokatorven limakalvossa) vakavasta oksentelujaksosta
Yleisiä syitä alemman ruoansulatuskanavan verenvuotoon ovat:
- Divertikuliitti
- GI-syöpä
- Tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus)
- Tartuttava ripuli
- Angiodysplasia (turvonneet, hauraat verisuonet paksusuolessa)
- Paksusuolen polyypit (koolonin limakalvolle muodostuvia pieniä soluryppyjä, jotka johtavat maha-suolikanavan verenvuotoon)
- Peräpukamat
- Anaalihalkeamia (pieniä repeämiä peräaukon limakalvossa)
- Proktiitti (peräsuolen limakalvon tulehdus)
- Kasvaimet (ruokatorven, mahan, paksusuolen tai peräsuolen hyvänlaatuiset tai syöpäkasvaimet voivat heikentää ruoansulatuskanavan limakalvoa ja aiheuttaa verenvuotoa.)
Mikä aiheuttaa lievää tai vakavaa maha-suolikanavan verenvuotoa?
Lievän maha-suolikanavan verenvuodon syitä ovat:
- Peräpukamat
- Anaalihalkeamia tai repeämiä
Vaikeamman ruoansulatuskanavan verenvuodon syitä ovat:
- Haavaumat
- Syöpä (missä tahansa ruoansulatuskanavassa)
- polyypit
- Suolikanavan tulehdus, kuten esofagiitti, gastriitti tai paksusuolentulehdus
- Suorikon verenvuoto, tyypillisesti maksavaurion aiheuttama
- Tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus)
- Angiodysplasia
- Divertikuloosi
- Meckelin divertikulumi (pullistuma ohutsuolen alaosassa)
- Mallory-Weissin kyyneleet
- Trauma
Mitkä muut tekijät voivat laukaista maha-suolikanavan verenvuodon?
Muita tekijöitä, jotka voivat laukaista maha-suolikanavan (GI) verenvuotoa aiheuttavia tiloja, ovat:
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ja muiden gastriittia aiheuttavien lääkkeiden käyttö
- Infektiot, kuten matkailijoiden ripuli, amebiasis tai tuberkuloosi
- Vakavat vammat ruuansulatuskanavassa tai rintakehässä tai vatsan vammat
- Ummetus ja rasitus suolen liikkeiden aikana
- Alkoholin aiheuttama maksan vajaatoiminta tai gastriitti
- Palovammoja
- Maksakirroosi
- Pakollinen yskiminen tai nauraminen
- Nostaminen tai rasittaminen
- Synnytys
- Tupakointi
- Helicobacter pylori infektio
- krooninen oksentelu
- GI-leikkaus
Miksi GI-verenvuoto tapahtuu?
- Ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuodossa mahahappo tai bakteeri-/virustoksiini voi ärsyttää ruokatorven limakalvoa verenvuotoon asti.
- Vakava röyhtäily voi aiheuttaa ylemmän ruoansulatuskanavan limakalvon repeytymistä, mikä aiheuttaa verta oksennuksessa.
- Maksan vajaatoiminnasta tai pernan laskimotukosta johtuva portaaliverenpaine voi aiheuttaa verenvuotoa ruokatorven verisuonijärjestelmässä tai peräsuolen verisuonissa.
- Alemman ruoansulatuskanavan verenvuodossa rasittaminen ja kova tai leveä uloste voivat vaurioittaa peräsuolen limakalvoa ja aiheuttaa verenvuotoa.
- Polyypit ovat suolen limakalvon sormimaisia kasvaimia, jotka voivat vuotaa verta, kun uloste hankaa niitä vasten.
- Divertikuloosi on sairaus, jossa suolen limakalvoon muodostuu pusseja ja niistä tulee verta trauman vuoksi.
- Kaiken tyyppinen syöpämassa missä tahansa GI-järjestelmässä voi repeytyä ja aiheuttaa verenvuotoa.