De appendix is een klein orgaan rechtsonder in uw buik. Symptomen van een burst-appendix zijn pijn, koorts, koude rillingen, misselijkheid, braken en andere symptomen.
Onbehandelde blindedarmontsteking kan leiden tot een gescheurde of gebarsten appendix. Als uw appendix scheurt, zal de infectie in uw buikholte lekken en peritonitis veroorzaken. Peritonitis is een ontsteking in het slijmvlies van uw buik. Dit kan levensbedreigend zijn. De behandeling van een gescheurde appendix is een onmiddellijke operatie om de appendix te verwijderen en de infectie uit uw buikholte te verwijderen. De appendix is een klein orgaan rechtsonder in uw buik. Het is verbonden met je dikke darm. Hoewel men dacht dat het geen functie had, hebben sommige onderzoeken aangetoond dat het een functie kan hebben bij een gezonde werking van het immuunsysteem door te fungeren als opslagruimte voor nuttige darmbacteriën.
Hoewel de functie ervan nog wordt bestudeerd, wordt er meestal alleen aan de appendix gedacht als er iets misgaat, met blindedarmontsteking tot gevolg. Blindedarmontsteking is een ontsteking van de appendix, meestal veroorzaakt door een infectie of verstopping.
Blindedarmontsteking kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt het meest voor bij mensen van 10 tot 30 jaar. Zonder behandeling kan de appendix scheuren, wat kan leiden tot een ernstige infectie die bekend staat als peritonitis. Blindedarmontsteking is een medisch noodgeval en vereist onmiddellijke behandeling, meestal een operatie om de appendix te verwijderen.
Symptomen van blindedarmontsteking kunnen een van de volgende zijn:
Als uw appendix is gescheurd, kan de pijn enkele uren verbeteren. Dan zal peritonitis optreden en zullen de pijn en koorts ernstig worden. Als de infectie niet wordt behandeld, kan dit leiden tot shock.
De oorzaak van appendicitis is niet altijd duidelijk, maar heeft meestal te maken met een van de volgende redenen:
Infecties
Infectie is een van de meest voorkomende oorzaken van blindedarmontsteking. Een virale of bacteriële infectie zorgt ervoor dat de appendix opzwelt en zich vult met pus. De ontsteking blokkeert de bloedtoevoer naar de appendix, die dan begint af te sterven. Op dit punt kan het gaten of tranen ontwikkelen of zelfs barsten als het niet wordt behandeld. Als dat gebeurt, kunnen ontlasting, pus en slijm in de buikholte lekken, met een levensbedreigende infectie tot gevolg.
Blokkering
Soms kan appendicitis worden veroorzaakt door ontlasting die de appendix blokkeert. Normaal gesproken staat de appendix open voor de dikke darm. Wanneer ontlasting of bacteriën van een infectie in de appendix terechtkomen, wordt deze geblokkeerd. Deze blokkade leidt tot ontsteking en zwelling.
Tumoren
Zelden kan blindedarmontsteking worden veroorzaakt door tumoren, zowel goedaardige als niet-kankerachtige, en kankergezwellen. Deze tumoren worden meestal ontdekt wanneer de appendix wordt verwijderd vanwege blindedarmontsteking of tijdens diagnostische tests voor andere problemen.
Inflammatoire darmaandoening
Inflammatoire darmziekte is een term die ontstekingsziekten van de darmen omvat, zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Deze chronische ontsteking kan ook leiden tot een ontsteking van de appendix.
Buiktrauma
Hoewel het vrij zeldzaam is, kan buiktrauma leiden tot blindedarmontsteking. Dit gebeurt wanneer er een stomp letsel aan de buik is dat een verstopping van de appendix veroorzaakt.
Blindedarmontsteking is een medisch noodgeval dat onmiddellijk moet worden behandeld. Als u symptomen van blindedarmontsteking heeft, neem dan contact op met uw arts of ga naar de eerste hulp. Blindedarmontsteking kan snel vorderen, dus u moet niet wachten om een behandeling te zoeken.
Uw arts zal waarschijnlijk enkele van de volgende opties gebruiken om appendicitis te diagnosticeren.
Lichamelijk onderzoek
Nadat u uw symptomen heeft gehoord, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te controleren op tekenen van blindedarmontsteking.
Als uw arts zachtjes op uw maag drukt en de pijn erger wordt wanneer de druk wordt opgeheven, kan dat een teken zijn van een ontsteking in het buikvlies, de binnenkant van de buik. Daarnaast kan uw arts controleren op tekenen dat uw buik stijf is of dat u de spieren van uw buik verstijft als reactie op druk.
Een ander teken van blindedarmontsteking bij een lichamelijk onderzoek wordt het Rovsing-teken genoemd, dat aanwezig is wanneer druk op de linkerkant van uw buik de pijn aan de rechterkant verhoogt. Als u een vrouw bent, kan uw arts ook een bekkenonderzoek uitvoeren om andere oorzaken van buikpijn uit te sluiten.
Bloedonderzoek
Uw arts zal een bloedonderzoek doen om te controleren op een hoog aantal witte bloedcellen (CBC), wat wijst op een infectie.
Urinalyse
Omdat buikpijn een symptoom kan zijn van andere problemen, zoals een niersteen of een urineweginfectie. Uw arts zal een urinemonster testen om andere problemen dan blindedarmontsteking uit te sluiten.
Beeldvormingsonderzoeken
Zodra andere oorzaken zijn uitgesloten, zal uw arts waarschijnlijk een beeldvormend onderzoek bestellen om appendicitis te bevestigen. Een test zoals een röntgenfoto, echografie, magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) laat uw arts beter visualiseren wat er in uw lichaam gebeurt en kan bepalen of het een blindedarmontsteking of een ander medisch probleem is.
Blindedarmontsteking wordt meestal behandeld door verwijdering van de appendix en antibiotica. Als het een mild, ongecompliceerd geval is, kan het alleen met antibiotica worden behandeld, maar dit komt niet zo vaak voor.
Chirurgie voor blindedarmontsteking wordt gedaan met een van de onderstaande methoden:
Laparoscopie
Bij deze methode worden verschillende kleine sneetjes in de buik gemaakt om uw appendix te verwijderen. Dit type operatie heeft weinig complicaties en is niet zo riskant als meer invasieve soorten chirurgie.
Laparotomie
Bij dit type operatie, ook wel een open blindedarmoperatie genoemd, wordt een enkele incisie gemaakt in de rechter onderbuik om de appendix te verwijderen. Dit kan de beste optie zijn als uw appendix is gescheurd of als u een abces heeft dat voor de operatie moet worden geleegd.
In beide gevallen kan het zijn dat u na de operatie een of twee dagen in het ziekenhuis moet doorbrengen voordat u naar huis wordt gestuurd om te herstellen. Een open blindedarmoperatie vereist 10 tot 14 dagen genezingstijd, terwijl een laparoscopische slechts 3 tot 5 dagen nodig heeft. Tijdens de postoperatieve periode dient u voldoende te rusten, inspannende activiteiten te vermijden en eventuele symptomen aan uw arts te melden.