De colonoscopie is een van de primaire diagnose- en behandelingsinstrumenten voor gastro-enterologen als het gaat om de behandeling van verschillende gezondheidsproblemen. Hier wordt een colonoscoop gebruikt, een lang, flexibel, buisvormig instrument dat een beeld van het slijmvlies van de dikke darm doorgeeft. Dit is zodat medische professionals het kunnen onderzoeken op eventuele afwijkingen.
Het apparaat wordt door het rectum ingebracht en naar het einde van de dikke darm geleid.
Voornamelijk gebruikt om darm- of colorectale kanker op te sporen en voor de detectie en verwijdering van darmpoliepen, ondergaan duizenden individuen in Australië deze procedure elk jaar. In deze blog worden de basisfeiten over de colonoscopie en de voorbereidende informatie van de patiënt besproken.
De voorbereidingstijd voor een colonoscopie begint vaak al 7 dagen voorafgaand aan de procedure. Zorgvuldige voorbereiding is nodig om ervoor te zorgen dat de darm zo goed mogelijk zichtbaar is voor een nauwkeurige diagnose en behandeling.
De richtlijnen voor darmvoorbereiding kunnen per instelling verschillen. Het algemene proces is dat patiënten hun dieet vóór de colonoscopie veranderen en vezelrijke voedingsmiddelen vermijden, waaronder bruine rijst, pasta, fruit, zemelen, granen, noten en zaden en al het andere dat door de arts wordt opgemerkt.
Vezelarme producten zoals witte rijst, wit brood, yoghurt, kaas, aardappel en pompoen kunnen in plaats daarvan worden aanbevolen.
Patiënten krijgen ook bepaalde laxeermiddelen voorgeschreven die 12 tot 18 uur vóór de colonoscopie moeten worden ingenomen. Dit helpt de darm te zuiveren, waardoor gastro-enterologen tijdens de colonoscopie een duidelijk beeld van de dikke darm kunnen krijgen.
In bepaalde gevallen kan een klysma worden gebruikt om de darm te zuiveren. Hier wordt een vloeistof die het onderste deel van de darm uitspoelt, in het rectum ingebracht. De stof wordt dan samen met de ontlasting in het toilet gebracht.
In de laatste 12 tot 24 uur vóór de procedure moeten patiënten alleen afhankelijk zijn van vloeistoffen, inclusief water, bouillon, zwarte thee en koffie en vruchtensap zonder pulp.
Op de dag van de procedure wordt patiënten gevraagd om op een bed te gaan liggen na het dragen van een medische gewaad. Nadat een standaard toestemmingsformulier is ondertekend, wordt het infuus in de arm ingebracht voor sedatie. Dit wordt meestal toegediend door professionele anesthesisten.
De gastro-enterologiespecialist zal dan de colonoscopie uitvoeren, zoals uitgelegd aan elke patiënt, en proberen bepaalde aandoeningen te diagnosticeren of te behandelen.
Na de procedure krijgen de patiënten voedsel en wordt gevraagd om te rusten. Velen worden geïnformeerd over de resultaten van de colonoscopie en krijgen verder medisch advies over medicatie die kan worden hervat, op voorwaarde dat patiënten vóór de procedure medicijnen gebruikten.
Patiënten moeten door een familielid of vriend naar huis worden gereden, omdat het gevaarlijk is om te rijden terwijl u herstelt van de effecten van een verdovingsmiddel.
Na een colonoscopieprocedure kunnen patiënten enkele uren sufheid rapporteren. Personen die onder narcose zijn, moeten tot 24 uur na de colonoscopie afzien van autorijden, het bedienen van zware machines en het ondertekenen van wettelijke documenten.
Regelmatige eetgewoonten kunnen worden hervat, hoewel patiënten waarschijnlijk een tijdelijk opgeblazen gevoel en gas krijgen. Als pijn of bloedingen worden ervaren, moeten personen contact opnemen met het ziekenhuis waar de procedure is uitgevoerd. Als dit buiten kantooruren plaatsvindt, is een bezoek aan een SEH noodzakelijk.
Bij een virtuele colonoscopie wordt een MRI- of CT-scanner gebruikt om afbeeldingen van de dikke darm en het rectum te maken en toon ze op een scherm. Dit wordt ook wel een CT-colografie genoemd.
Hoewel dit een alternatief diagnostisch hulpmiddel is, heeft een traditionele colonoscopie de voorkeur omdat deze nauwkeuriger is en poliepverwijdering en biopsie-extractie mogelijk maakt. Een virtuele colonoscopie wordt uitgevoerd in scenario's waar een standaard colonoscopie niet mogelijk is.
Ervaren gastro-enterologiespecialisten zijn gekwalificeerd om een colonoscopieprocedure uit te voeren
De diagnose en het herstel met betrekking tot verschillende gastro-enterologische aandoeningen berusten op het succes van een colonoscopieprocedure. Patiënten die gevraagd zijn om deze kleine ingreep te ondergaan, moeten specialisten met deskundige kennis raadplegen over het uitvoeren van dit onderzoek en het analyseren van de resultaten.
Dr. Suhirdan Vivekanandarajah is een getrainde interventionele gastro-enterologiespecialist en hepatoloog in Sydney. Voor meer informatie over een colonoscopie en om u aan te melden voor de procedure zelf, kunnen individuen zijn site bezoeken.