Koloskopien er et af de primære diagnose- og behandlingsværktøjer for gastroenterologer, når det kommer til behandling af flere helbredstilstande. Her bruges et koloskop som er et langt, fleksibelt, rørformet instrument, der transmitterer et billede af tyktarmens slimhinde. Dette er for at læger kan undersøge det for eventuelle abnormiteter.
Enheden indsættes gennem endetarmen og føres igennem til enden af tyktarmen.
Benyttes primært til at påvise tarm- eller tyktarmskræft og til påvisning og fjernelse af tarmpolypper, tusindvis af individer i Australien gennemgår denne procedure hvert år. Denne blog ser på de grundlæggende fakta vedrørende koloskopi og patientforberedende information.
Forberedelsestiden til en koloskopi begynder ofte så tidligt som 7 dage før proceduren. Omhyggelig forberedelse er nødvendig for at sikre, at tarmen er så synlig som muligt for præcis diagnose og behandling.
Retningslinjer for tarmforberedelse kan variere mellem hver facilitet. Den generelle proces er, at patienterne ændrer deres kost før koloskopien og undgår fiberrige fødevarer, herunder brune ris, pasta, frugt, klid, korn, nødder og frø og alt andet, som lægen har bemærket.
Lavfibervarer såsom hvide ris, hvidt brød, yoghurt, ost, kartofler og græskar kan anbefales i stedet.
Patienterne vil også få ordineret visse afføringsmidler, som skal tages 12 til 18 timer før koloskopien. Dette hjælper med at rense tarmen, hvilket giver gastroenterologer mulighed for at få et klart overblik over tyktarmen under koloskopien.
I visse tilfælde kan et lavement bruges til at rense tarmen. Her føres en væske, der udvasker den nederste del af tarmen, ind i endetarmen. Stoffet føres derefter ud på toilettet sammen med afføring.
I de sidste 12 til 24 timer før proceduren skal patienterne være afhængige af væsker alene, inklusive vand, bouillon, sort te og kaffe og frugtjuice uden frugtkød.
På dagen for proceduren bliver patienter bedt om at lægge sig ned på en seng efter at have båret en læge kjole. Efter at en standard samtykkeerklæring er underskrevet, indsættes IV i armen til sedation. Dette administreres generelt af professionelle anæstesilæger.
Gastroenterologen vil derefter udføre koloskopien, som forklaret for hver patient, og forsøge enten at diagnosticere eller behandle visse tilstande.
Efter proceduren vil patienterne blive givet mad og bedt om at hvile. Mange bliver orienteret om resultaterne af koloskopien og får yderligere medicinsk rådgivning om medicin, der kan genoptages, forudsat at patienterne var på medicin før indgrebet.
Patienter skal køres hjem af en pårørende eller ven, da det er farligt at køre bil, mens man kommer sig over virkningerne af en bedøvelse.
Efter en koloskopiprocedure kan patienter rapportere grogginess i et par timer. Personer under anæstesi skal afstå fra at køre bil, betjene tunge maskiner og underskrive juridiske dokumenter op til 24 timer efter koloskopien.
Regelmæssige spisevaner kan genoptages, selvom patienter sandsynligvis vil opleve midlertidig oppustethed og gas. Hvis der opleves smerte eller blødning, skal personer kontakte det hospital, hvor proceduren blev udført. Hvis dette finder sted efter arbejdstid, er det nødvendigt at besøge en skadestue.
En virtuel koloskopi er, hvor en MR- eller CT-scanner bruges til at lave billeder af tyktarmen og endetarmen og vise dem på en skærm. Dette kaldes også en CT-kolonografi.
Selvom dette er et alternativt diagnostisk værktøj, foretrækkes en traditionel koloskopi, fordi den er mere nøjagtig og muliggør fjernelse af polypper og biopsiekstraktion. En virtuel koloskopi udføres i scenarier, hvor en standardkoloskopi ikke er mulig.
Erfarne gastroenterologiske specialister er kvalificerede til at udføre en koloskopiprocedure
Diagnosen og bedring i forbindelse med adskillige gastroenterologiske tilstande hviler på succesen med en koloskopiprocedure. Patienter, der er blevet bedt om at gennemgå denne mindre procedure, skal konsultere specialister med ekspertviden om at udføre denne undersøgelse og analysere resultaterne.
Dr. Suhirdan Vivekanandarajah er uddannet interventionel gastroenterologi-specialist og hepatolog i Sydney. For yderligere information om en koloskopi og tilmelding til selve proceduren kan enkeltpersoner besøge hans websted.