"Mijn dokter vertelde me dat ik dikker werd, en dat was het probleem ook al voelde ik iets hards in mijn buik, "Garcia, 53, herinnerde aan de maanden van frustrerende doktersbezoeken waarbij ze dacht dat haar symptomen verdwenen waren omdat ze te zwaar was en een vrouw was. "Ik heb al heel lang overgewicht. Dat was het probleem niet. Ik viel eigenlijk af omdat ik zo ziek was."
Garcia dankt haar Cedars-Sinai Emergency Department-artsen en chirurg met het redden van haar leven, nadat ze een 25-pond hadden ontdekt en verwijderd, kankerachtige eierstoktumor.
"Ze hebben naar mij geluisterd, "zei Garcia. "Zo niet, Ik had dood kunnen zijn."
Afwijzingen door artsen van lichamelijke symptomen van vrouwen als "alles in je hoofd" of "prikkelbare darmsyndroom" zijn niets nieuws voor Bobbie J. Rimel, MD, assistent-professor Obstetrie en Gynaecologie bij Cedars-Sinai en de gynaecologische oncoloog van Garcia.
Ik heb veel patiënten behandeld die te horen kregen dat ze zich ziek voelden omdat ze dik zijn of glutenintolerantie hebben wanneer, in feite, ze hadden kanker."
Bobbie J. Rimel, MD, universitair docent Verloskunde en Gynaecologie, Ceders-Sinaï
Gebrek aan financiële middelen en toegang tot goede gezondheidsonderzoeken, plus vooroordelen van artsen op basis van fysieke verschijning, etniciteit en geslacht behoren tot de gezondheidsverschillen die vaak de diagnose en behandeling van kanker vertragen, zei Rimel. "Deze ongelijkheden in de gezondheidszorg breken mijn hart."
In het geval van eierstokkanker, vrouwen worden geconfronteerd met de extra last van vage en mild klinkende symptomen die vaak niet leiden tot een bekkenonderzoek, diagnose uitstellen.
"Indigestie, vermoeidheid en veranderingen in de stoelgang zorgen er meestal niet voor dat artsen de buik van vrouwen palperen, ' zei Rimel. 'En dat doen ze ook niet als vrouwen klagen over constipatie. Als Maria's artsen dat hadden gedaan, ze zouden de grote tumor hebben gevoeld." Garcia's martelende weg naar een levensreddende diagnose begon twee jaar geleden met meerdere bezoeken aan een huisarts in Antelope Valley en een gastro-enteroloog. Ze klaagde herhaaldelijk over braken en frequente diarree en ze voelde een harde massa in haar buik.
Garcia zei dat ze haar gastro-enteroloog "smeekte" om een CT-scan om een nauwkeurige blik in haar buik en bekken te krijgen, maar hij wees haar verzoek af. Ze heeft wel een echo gehad, maar de eierstoktumor was blijkbaar niet geïdentificeerd, zei Rimel. De arts vertelde Garcia dat ze dik was en een leveraandoening had. de remedie waarvoor, hij zei, gewichtsverlies geweest.
Toen de toestand van de inwoner van Lancaster verslechterde, ze zocht weer hulp bij haar huisarts, die haar vertelde onmiddellijk naar de Cedars-Sinai Emergency Department te gaan. Eenmaal daar, beeldvorming van de buik en het bekken bevestigde snel de enorme massa in haar eierstok. Ongeveer 48 uur later, Garcia werd geopereerd, waar Rimel de 18-inch verwijderde, Tumor van 25 pond.
"Ze had ongelooflijk veel geluk dat de kanker zich niet had verspreid, " zei Rimel. In tegenstelling tot de meeste kankergezwellen, die op het oppervlak van de eierstok groeien en zich vervolgens in de buik verspreiden, Garcia's kanker leefde blijkbaar in haar eierstok en groeide daar.
"Vrouwen moeten weten dat het niet normaal is om te lijden, "Zei Rimel. "Stel een doktersbezoek niet uit. Als je pijn hebt, geef niet op totdat je je beter voelt." Ze moedigt vrouwen met aanhoudende buikpijn aan om een gynaecoloog te zien die, ze zei, "is meer in overeenstemming met de kankerrisico's waarmee vrouwen worden geconfronteerd. Ze zullen eerder diagnostische tests uitvoeren."
Garcia onderging zes maanden na de operatie chemotherapie omdat uit tests bleek dat er kankercellen in haar buikvocht zaten. Genetische tests hebben ook aangetoond dat Garcia een van de BRCA-genmutaties heeft, wat haar risico op borst- en andere kankers verhoogt. Follow-up CT-beeldvorming en regelmatige bloedonderzoeken die de aanwezigheid van kanker tijdens en na de behandeling controleren, hebben geen terugkeer van kanker aangetoond, zei Rimel.
Om haar fysieke en emotionele welzijn te behouden, Garcia neemt deel aan de Cedars-Sinai Wellness, Veerkracht- en overlevingsprogramma's. Ze heeft het zes weken durende programma "Emerging from the Haze" afgerond, die overlevenden van kanker helpt bij het omgaan met cognitieve problemen, sterke emoties of andere problemen met de kwaliteit van leven na kankerbehandelingen. Ze heeft ook deelgenomen aan het programma "Voeding in de keuken" en lessen in kunsttherapie. Ze is momenteel ingeschreven in het programma "Community for Resilience with Exercise".
Garcia zegt dat ze op een missie is om andere vrouwen te helpen die begeleiding nodig hebben bij het omgaan met de gevolgen van een diagnose en behandeling van kanker. Ze zegt dat het harde werken de moeite waard is.
"Ik ben de gelukkigste vrouw die er is, " zei Garcia. "Ik wil dat andere vrouwen naar hun lichaam luisteren en niet twijfelen aan wat ze horen. Er is schoonheid in deze wereld, en ik wil dat ze in de buurt zijn om ervan te genieten."