IBD is een vrij veel voorkomende aandoening. Tussen 35000 en 40000 mensen in Noorwegen leven met de diagnose. Elk jaar worden ongeveer 3500 mensen gediagnosticeerd.
Echter, het is moeilijk geweest om de juiste behandeling te vinden sinds de symptomen, het verloop van de ziekte en het effect van medicatie verschillen zo sterk van persoon tot persoon.
Het doel van ons onderzoek is om instrumenten te ontwikkelen die ons vertellen hoe het ziekteverloop er voor elke patiënt uit zal zien, zodat ze een meer gerichte behandeling kunnen krijgen ."
Ann Elisabet Østvik, Collega Professor, Afdeling Klinische en Moleculaire Geneeskunde, Noorse Universiteit voor Wetenschap en Technologie
Østvik is ook hoofdgeneesheer in het St. Olavs-ziekenhuis in Trondheim.
Chronische darmontsteking treft vaak jonge mensen. Typisch, patiënten zijn jonge volwassenen en velen worden al in de kindertijd gediagnosticeerd.
"De klachten variëren van bijna onmerkbaar tot een verminderde algehele conditie, buikpijn, diarree en de noodzaak om altijd in de buurt van een toilet te zijn. Aangezien de klachten wel 30 jaar kunnen aanhouden, IBD kan de kwaliteit van leven van mensen die getroffen zijn aanzienlijk verminderen, ", zegt Østvik.
Chronische darmontsteking verwijst naar twee hoofdaandoeningen:colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Colitis ulcerosa treft alleen de dikke darm, met oppervlakkige ontsteking. De ziekte van Crohn kan alle delen van het maagdarmkanaal aantasten, van de mond tot de anus, maar komt het meest voor in de overgang tussen de dunne darm en de dikke darm.
"De behandeling voor de twee vormen is min of meer hetzelfde. Maar het is moeilijk te voorspellen hoe de ziekte zich zal ontwikkelen, " zegt Arne Kristian Sandvik, een professor in de afdeling Klinische en Moleculaire Geneeskunde van NTNU en een hoofdarts in het St. Olav-ziekenhuis.
Vaak, artsen proberen eerst de mildste medicijnen en werken zo nodig op tot sterkere medicijnen. Maar wat voor sommige patiënten werkt, werkt niet noodzakelijk voor anderen.
Vandaag de dag heeft de gezondheidsdienst geen instrumenten die het waarschijnlijke verloop van de ziekte voor elke patiënt en de beste behandeling in elk geval kunnen voorspellen.
"Het doel van de IBD onderzoeksgroep is dat de onderzoeksresultaten het mogelijk maken om patiënten met IBD op te delen in subgroepen, waar het ziekteverloop en de behandelresultaten meer op elkaar lijken. Deze verdeling zal ons hopelijk in staat stellen om voor elk individu een effectievere behandeling en follow-up te bieden, " zegt professor Sandvik.
Door patiënten op te delen in deze verschillende groepen, kan bijvoorbeeld worden gedaan op basis van waar in het darmstelsel de ontsteking zich bevindt, om wat voor soort ontsteking het gaat en moleculaire verschillen in het ontstekingsproces. Om een goed overzicht te krijgen, patiënten moeten lange tijd gevolgd worden.
De IBD-onderzoeksgroep in Trondheim is in 2007 opgericht op initiatief van professor Sandvik.
Dit jaar, de onderzoeksgroep heeft de status van CAG - Clinical Academic Group gekregen, die gezamenlijk is opgericht door de regionale gezondheidsautoriteit van Centraal-Noorwegen en NTNU. CAG is een nieuw model in Noorwegen, bedoeld om onderzoek dichter bij de patiënt te brengen en onderzoeksresultaten veilig te stellen waar patiënten snel baat bij hebben.
"Als de resultaten van het onderzoek naar voren komen, we hebben lopende projecten, en de resultaten stromen voortdurend, ", zegt Østvik. "Als onderdeel van de nieuw opgerichte CAG, we starten een project waarbij patiëntenmateriaal wordt verzameld en patiënten in de loop van de tijd worden gevolgd, in totaal vijf jaar.
Deze longitudinale studie zal belangrijk zijn bij de ontwikkeling van precisiegeneeskunde. We genereren gaandeweg resultaten in de loop van de verzameling, en dit materiaal vormt de basis voor belangrijke onderzoeksresultaten voor de komende jaren."
De groep is zeer interdisciplinair en is uitgegroeid tot 12 medewerkers met een achtergrond in gastro-enterologie, verpleging, pathologie, moleculaire biologie en celbiologie. In de IBD-onderzoeksgroep zitten ook clinici die dagelijks een groot aantal IBD-patiënten behandelen in de verschillende partnerziekenhuizen.