Bovenste gastro-intestinale (GI) endoscopie wordt routinematig uitgevoerd om tumorachtige veranderingen of neoplasie in de keelholte te detecteren, slokdarm, en maag en wordt conventioneel gedaan onder White Light Imaging (WLI). Met behulp van het innovatieve LASEREO-systeem ontwikkeld door de Fujifilm Corporation, LCI-technologie balanceert wit licht met smalbandig licht met een korte golflengte in een specifieke verhouding die het contrast van rode en witte tinten verdiept en verbetert, waardoor de nuances van mucosale transformatie worden geïntensiveerd.
Hoewel eerdere studies de rol van LCI bij histologische diagnose van tumoren van het bovenste deel van het maagdarmkanaal hebben beschreven, het onderzoeksteam voelde de behoefte aan een grootschalige, brede vergelijkende studie om de werkzaamheid ervan bij de detectie van neoplasma te beoordelen.
Ons onderzoek werd uitgevoerd in 19 ziekenhuizen in heel Japan, waarbij 1502 patiënten betrokken waren met bekende vroegere of huidige gastro-intestinale kanker, een populatie met een hoog risico vertegenwoordigen. Patiënten ondergingen bovenste GI-endoscopie onder zowel WLI- als LCI-protocollen waarin ze werden gegroepeerd volgens welke modaliteit het eerst werd uitgevoerd. ingenieus, ons onderzoeksontwerp zorgde voor diagnostische nauwkeurigheid; niet alleen diende elke modaliteit als een back-up en kruiscontrole aan de andere, dit werd verder gevolgd door histopathologische bevestiging."
Dr. Shoko Ono, Hoofdauteur
Dr. Kenro Kawada, co-hoofdauteur, beschrijft de resultaten. "Met LCI, laesies werden gedetecteerd bij 8% van de patiënten, maar het detectiepercentage was slechts 4,8% met WLI. Omgekeerd, met WLI had 3,5% van de patiënten een laesie over het hoofd gezien, maar dit percentage was slechts 0,67% met LCI. Dit toont een duidelijke superioriteit van LCI ten opzichte van conventioneel verlichte endoscopische screening voor het onderscheiden van mucosale veranderingen gerelateerd aan bovenste GIT-neoplasie, aangezien het 1,67 keer vaker neoplasie detecteerde."
Professor Mototsugu Kato, senior en corresponderend auteur, legt de implicaties van hun onderzoek uit. "Gecombineerd met eerdere onderzoeken die de werkzaamheid van LCI bij het detecteren van neoplasie in de dikke darm aantonen, onze bevindingen pleiten sterk voor een bredere toepassing van deze modaliteit bij de bewaking van het gehele endoscopisch toegankelijke spijsverteringskanaal. Echter, we hebben verder onderzoek nodig om de werkzaamheid ervan te bevestigen in de handen van algemene clinici voor screening van het bovenste deel van het maagdarmkanaal van een gemiddelde populatie."