Deze op bloed gebaseerde test is een voorbeeld van de theranostische (een term die "therapeutische" en "diagnostische" benadering combineert bij City of Hope, wiens doel het is om elke patiënt te helpen een gepersonaliseerde behandeling te krijgen die geschikt is voor hun specifieke ziekte. De ontwikkeling van op bloed gebaseerde biopsieën om tumoren op te sporen en te volgen, is een van de toonaangevende technologieën die worden onderzocht om patiënten met kanker te helpen.
De meeste personen die verdacht worden van T1 colorectale kanker met lymfekliermetastase ondergaan een radicale operatie om aangetaste delen van de dikke darm te verwijderen. Helaas, slechts 5-10% van deze personen had daadwerkelijk lymfekliermetastase na eindonderzoek van de verwijderde dikke darm, wat aangeeft dat een operatie niet nodig was voor de meerderheid van deze mensen.
Aangezien radicale chirurgie de kwaliteit van leven van patiënten drastisch vermindert, het verbeteren van het succespercentage van de identificatie van personen met een hoog risico met lymfekliermetastase blijft de uitdaging bij de diagnose van T1 colorectale kanker. In de toekomst, we hopen ons vertrouwen te vergroten in het identificeren van welke individuen echt lymfekliermetastase hebben via deze nieuwe biomarker-gebaseerde vloeibare biopsietest voor T1-darmkanker, in combinatie met klinische en pathologische criteria."
Ajay Goel, doctoraat, MEVROUW., Voorzitter van de afdeling Moleculaire Diagnostiek en Experimentele Therapeutica bij City of Hope, en senior auteur van de studie
De publicatie van Goel en collega's was gericht op het vertalen van hun eerdere bevindingen over het identificeren van lymfekliermetastase met T1-darmkanker in een op weefsel gebaseerde test in een op bloed gebaseerde test. Na het verfijnen en valideren van het panel van RNA-biomarkers, de bloedtest bleek lymfkliermetastasen nauwkeurig te identificeren met een hoge gevoeligheid (83,3%; een hogere waarde betekent dat er minder ziektegevallen worden gemist), en specificiteit (76,2%; een hogere waarde betekent dat de test mensen zonder ziekte nauwkeurig kan identificeren).
"Het verkrijgen van resultaten met meer dan 80% nauwkeurigheid (gevoeligheid) bij het vinden van lymfekliermetastasen in het bloed was een volledig onverwachte bevinding en is een complete game changer, ' zei Goel.
Onderzoekers van City of Hope zijn enthousiast over het potentieel van deze nieuwe vloeibare biopsietest als aanvulling op de huidige risicobeoordeling voor lymfekliermetastasen voor personen met T1-darmkanker in een vroeg stadium. Op de technologie is patent aangevraagd.
Goel gaf aan dat er verder zal worden gewerkt aan het optimaliseren van de op bloed gebaseerde test om de gevoeligheid te verbeteren en de test te blijven valideren in prospectieve klinische onderzoeken. "Er zijn verschillende stappen tussen waar we nu zijn en waar we naartoe willen - het detecteren van lymfekliermetastase bij darmkanker uit een bloedmonster - maar dit is zonder twijfel een bemoedigende eerste stap."