Ce test sanguin est un exemple de l'approche théranostique (terme qui combine « thérapeutique » et « diagnostique ») à City of Hope, dont l'objectif est d'aider chaque patient à recevoir un traitement personnalisé adapté à sa maladie spécifique. Le développement de biopsies sanguines pour détecter et surveiller les tumeurs est l'une des technologies de pointe à l'étude pour aider les patients atteints de cancer.
La plupart des individus suspectés d'avoir un cancer colorectal T1 avec métastases ganglionnaires subissent une chirurgie radicale pour enlever les parties affectées du côlon. Malheureusement, seulement 5 à 10 % de ces personnes présentaient effectivement des métastases ganglionnaires après l'examen final du côlon retiré, indiquant que la chirurgie n'était pas nécessaire pour la majorité de ces personnes.
Étant donné que la chirurgie radicale réduit considérablement la qualité de vie des patients, l'amélioration du taux de réussite de l'identification des personnes à haut risque présentant des métastases ganglionnaires reste le défi du diagnostic du cancer colorectal T1. À l'avenir, nous espérons améliorer notre confiance dans l'identification des individus présentant réellement des métastases ganglionnaires via ce nouveau test de biopsie liquide basé sur des biomarqueurs pour le cancer colorectal T1, en combinaison avec des critères cliniques et pathologiques.
Ajay Goel, Doctorat., MME., Président du Département de diagnostic moléculaire et de thérapeutique expérimentale de City of Hope, et auteur principal de Study
La publication de Goel et de ses collègues s'est concentrée sur la traduction de leurs découvertes précédentes d'identification des métastases ganglionnaires avec le cancer colorectal T1 dans un test basé sur les tissus dans un test basé sur le sang. Après avoir affiné et validé le panel de biomarqueurs ARN, le test sanguin s'est avéré identifier avec précision les métastases ganglionnaires avec une sensibilité élevée (83,3 % ; une valeur plus élevée signifie que moins de cas de maladie sont manqués), et spécificité (76,2 % ; une valeur plus élevée signifie que le test peut identifier avec précision les personnes sans maladie).
"L'obtention de résultats avec plus de 80 % de précision (sensibilité) dans la recherche de métastases ganglionnaires dans le sang était une découverte complètement inattendue et a complètement changé la donne, " dit Goel.
Les chercheurs de City of Hope sont enthousiasmés par le potentiel de ce nouveau test de biopsie liquide pour compléter l'évaluation actuelle des risques de métastases ganglionnaires chez les personnes atteintes d'un cancer colorectal T1 au stade précoce. La technologie est en instance de brevet.
Goel a indiqué que d'autres travaux seront effectués pour optimiser le test sanguin afin d'améliorer la sensibilité et continuer à valider le test dans des essais cliniques prospectifs. "Il y a plusieurs étapes entre où nous en sommes maintenant et où nous voulons aller - détecter les métastases ganglionnaires dans le cancer du côlon à partir d'un échantillon de sang - mais c'est sans aucun doute une première étape encourageante."
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