DONDERDAG 9 februari (HealthDay News) - Toen de 4-jarige dochter van Jane Able, Ellie, werd gediagnosticeerd met een ernstige pinda-allergie, werd de moeder van New Albany, Ohio, getraind in het gebruik van een epinefrine-pen en verlaat ze nooit het huis zonder het.
Het apparaatje bevat een injecteerbare dosis epinefrine, een hormoon dat zelfs levensbedreigende allergische reacties kan stoppen. Maar het is niet alleen Able die moet weten hoe het apparaat moet worden gebruikt, ook leraren, babysitters en zelfs de ouders van Ellie's vrienden.
"Ik heb een 'trainerpen' bij me en laat ze ermee oefenen voordat ik haar verlaat," zei Able. "Ik neem alle voorzorgsmaatregelen."
Voor de ouders van kinderen met voedselallergieën, het nieuws over de dood van de 7-jarige Ammaria Johnson -- die vorige maand stierf op haar basisschool in Chesterfield County, Virginia na het eten van een pinda die haar door een ander kind was gegeven -- kwam als een hartverscheurende herinnering aan hoe waakzaam ze moeten zijn om hun kinderen veilig te houden.
Momenteel is het aan ouders om een recept voor een epinefrine-pen te krijgen en ervoor te zorgen dat er een beschikbaar is voor hun allergische kind op school, hoewel er een beweging is om dat te veranderen. De School Access to Emergency Epinephrine Act, geïntroduceerd in de Amerikaanse Senaat in november en het Amerikaanse Huis van Afgevaardigden in december 2011, zou staten aanmoedigen om scholen toe te staan epinefrine bij de hand te hebben voor gebruik bij elke student die een ernstige allergische reactie heeft.
De wet wordt ondersteund door het Food Allergy &Anaphylaxis Network. "Uit gegevens blijkt dat tot 25 procent van alle toedieningen van epinefrine die op school plaatsvinden, studenten en volwassen stafleden zijn van wie de allergie op het moment van het evenement onbekend was", aldus het voedselallergienetwerk.
EpiPen is een merknaam voor een algemeen gedragen epinefrine-apparaat. Enkele andere merken zijn Adrenaclick en Adrenalin.
Om onduidelijke redenen nemen voedselallergieën toe. Bijna 6 miljoen Amerikaanse kinderen -- of ongeveer één op de twaalf kinderen -- zijn allergisch voor ten minste één voedingsmiddel, met pinda's, melk en schaaldieren bovenaan de lijst van meest voorkomende allergenen, een onderzoek in het juli-nummer van Kindergeneeskunde gevonden.
Buiten klinische onderzoeken zijn er geen behandelingen voor voedselallergieën. Dus vermijding en voorlichting zijn de sleutel tot het beheer ervan, zei dr. Roger Friedman, een kinderallergist en klinisch professor in kindergeneeskunde en allergie aan het Nationwide Children's Hospital in Columbus, Ohio.
Dat houdt in:ervoor zorgen dat ouders voedseletiketten zorgvuldig lezen, dat kinderen weten welk voedsel ze moeten vermijden, en dat iedereen die voor het kind zorgt geen risico neemt met gebakken goederen of restaurantmaaltijden - of enig ander voedselproduct waarvan ze niet helemaal zeker zijn wat het bevat.
"Het is erg belangrijk als we kinderen hebben met ernstige voedselallergieën dat alle mensen die in contact komen met het kind en alle verzorgers de mogelijke ernst ervan begrijpen," zei Friedman.
Anafylaxie is een systemische, of volledige lichaamsreactie. Symptomen kunnen binnen enkele seconden of minuten optreden en snel verergeren. Symptomen kunnen zijn:buikpijn en braken; piepende ademhaling, zwelling van de lippen, het gezicht en de keel; Moeite met slikken; netelroos, jeuk en hoesten. Deze symptomen kunnen zich ontwikkelen tot een daling van de bloeddruk, een abnormaal hartritme en zelfs de dood.
"Epinefrine kan een reactie niet altijd stoppen, maar het is verdomd goed," zei Friedman. "Het gaat de kans om een reactie te overleven enorm vergroten."
Omdat herhaalde doses nodig kunnen zijn om een reactie te stoppen, wordt aanbevolen dat mensen met allergieën altijd twee epinefrine-auto-injectoren bij zich hebben.
Het is ook belangrijk om het gebruik van een epinefrine-pen niet uit te stellen als anafylaxie wordt vermoed, zei Friedman. Hoe langer een reactie aanhoudt, hoe moeilijker het kan zijn om te stoppen.
Veel ouders maken zich echter zorgen of ze indien nodig een epinefrine-pen zouden kunnen gebruiken. Epinefrine-pennen bevatten een korte, dikke naald die sterk genoeg is om door kleding te gaan, hoewel het wordt aanbevolen om de huid van de dij indien mogelijk bloot te leggen.
Niemand houdt van het idee om hun kind te prikken, en als een kind moeite heeft met ademhalen, is het gemakkelijk om bang te zijn voor paniek in plaats van actie te ondernemen, zei Able.
"Ik heb nog nooit een EpiPen hoeven gebruiken, maar omwille van mijn dochter heb ik het meer dan duizend keer in mijn hoofd gebruikt. Als er ooit een reden was om het te doen, hoop ik dat ik het kan," zei Able.
Sommige mensen maken zich ook zorgen over het schaden van een kind als blijkt dat de epinefrine niet echt nodig was. Maar epinefrine-pennen zijn veilig en kunnen een tijdelijk snelle hartslag veroorzaken; dat was het zo'n beetje, zei Friedman.
Dat is een bericht dat Able probeert te verzekeren dat haar vrienden en familieleden het begrijpen wanneer ze hen de epinefrine-pen van haar dochter geeft.
"Ik benadruk altijd:'Zelfs als er een vermoeden is dat ze het nodig heeft, geef het dan alsjeblieft. Aarzel niet. Ik zal nooit boos zijn als je de injectie geeft'", zei Able. "Je kunt een kind geen pijn doen door die dosis epinefrine te geven. Maar de gevolgen als je het niet doet, kunnen dodelijk zijn."
Copyright © 2012 HealthDay. Alle rechten voorbehouden.